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お世話になります。 41歳の夫なのですが、数日前から「胸が痛い」と言い、その他、悪寒や発熱、咳などの症状がありました。 何日か様子をみて、胸痛以外の症状は落ち着いたのですが、胸の痛みと何となく全身怠いような症状が続いています。 痛む場所は、みぞおちの辺りだそうです。また、呼吸と痛みは連動していないそうで、胸元を押されたり横になった時、強く痛みが出るそうです。 ご相談したいのは、早期に受診した方が良いのかと、何の病気が疑われるか(何科を受診したらよいか)という事です。 本人、ブルガダ症候群で受診歴があることと実父が大動脈解離で突然死してしまった経緯もあり、心配しております。 よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
⚫︎質問内容 ・ブルガダ型診断(無症状)の場合、突然死リスクはどれくらいか。どの程度不安になるべきなのか。 ・更なる検査は必要ないのか。 ・運動(軽いランニング、筋トレ)は問題ないか。 ※一般的な内容についてはネットで調べたのですが、個別具体的なリスクを色々な方から伺いたく質問させていただきました。心電図やその他の資料を添付しますので、その内容も踏まえてご意見いただけましたら幸いです。 ⚫︎質問背景 健康診断でブルガタ型疑い(サドルバック型)と診断され総合病院の循環器内科の専門医を受診しました。診察してくださった医師の勧めで心エコー、心電図、(MRI)の検査をしたところ、心エコーやMRIには異常はなかったのですが、 心電図の結果で V2:タイプ2サドルバック型(通常位) V1:タイプ1coved型(一肋間高位)が現れました。この結果、ブルガダ症候群(心電図でも良いかもだけどとはおっしゃってました。)と診断されました。 特に経過観察や更なる検査をすることはなく「心配ないと思いますが、発熱、満腹、抗不整脈・抗うつ薬、深酒に気をつけつつ、失神などの症状がありましたら再度受診してください。」と言われ終診している状況です。 日常生活にはもちろん気をつけていこうとは思うものの、この診断を受けてから「いつ心室細動が起こってしまうのだろう」とかなり不安になっています。また、夜寝る時に発生しやすいと書いてあり、寝るのが怖くなり、少しでも正確な情報を集めるために質問させていただきました。 補足情報として、以下についてもお伝えします。 ・失神歴無し、家族歴なし、自覚症状なしです。 ・過去薄毛治療をしていたときにフィナステリドとミノキシジルの内服をしていました。(現在は断薬してます)
4人の医師が回答
先日睡眠中苦しくて起きる→息苦しいというより息が出来ない→鼓動を体で感じない、脈が触れない→体感で4.5秒くらい→頭がクラクラし始めたところで鼓動を感じ始めたがパニックからか頻脈になる(血圧150超え)→その後落ち着く 洞不全症候群、房室ブロック、心房細動ポーズ 主治医には洞不全症候群かなと言われましたが あまり若い人はならないっぽいですし罹患する原因に当てはまるものがなく 洞不全症候群は必ず鼓動は戻るので死にはしないと言われましたが 房室ブロックや心房細動ポーズだと脈が戻らなかったり心室細動になってしまったり というのがあるみたいで不安です。 昨日24時間ホルター心電図をして波形の乱れがあったり多少あるけど頻脈(最高180)も不整脈の頻脈ではなく、心臓疾患の所見は無いとのことでした。不安障害からの心臓神経症。 ちなみにその時は脈が触れない発作は出なかったので分かりませんでした。しかしこの症状に至っては不整脈っぽいですよね? とくにこの数ヶ月間一日1-3時間ほどしか睡眠がとれず疲労がかなりたまってると思います。 生理も予定より10日以上早く突然始まりました 睡眠不足で死ぬことはないとの回答頂きましたが睡眠不足が致死的な不整脈を起こすのではと不安で眠れないの繰り返しで悪循環です。 今日の夕方から安静時も血圧が150/105と高く何回はかっても下がっても140くらいにしか下がりません。 抗不安薬を飲んでしばらくして測るも高いままでした。 主治医は心室細動を含む突然死っていう大半はブルガダ等の基礎疾患がある人しかならない と言いますがネットでは基礎疾患がなくてもなると書いてますし、コロナワクチンを打った人、寝不足な人は突然死しやすいと書いてあったりして 主治医は心配要らないといいますがこの血圧が急に上がるのも突然死の前兆なのではと悪い方向ばかり考えてしまいます。少し動いただけで動悸がします。 またあの発作が起きて脈が戻らずそのまま気絶や死亡したらどうしようとか 抗不安薬を飲みますが今日は胸のザワザワした感じがとれません。 これも心臓神経症の症状なんでしょうかそれとも不安障害のせいでしょうか 自律神経失調症のせいでしょうか 出来るだけ安心出来る言葉を頂きたいです、、 少しでも安心したいです
ブルガダの低リスク群で何も処置や治療はしていません。 嘔吐反射が強く、難抜歯や胃カメラ等で鎮静の予定があります。 Brugada 症候群と薬物に関するウェブサイトを参照し、プロポフォールが不安だと主治医に伝えて(伝えなくとも関係なかったように思います)ミダゾラム使用で日程まで決まりましたが、アスクドクターズ内の過去の質問にブルガダへのアネキセート影響を危惧するものがありました。 1.ブルガダ患者にアネキセートがリスクになるのは事実でしょうか。 裏どりとなる資料を見つけられませんでした。 2.ミダゾラムを使用した場合、必ずしも拮抗剤は投与しないものでしょうか。
50歳男性、国立大学病院に紹介受診。叔父が19歳時、就寝中に突然死し心臓麻痺でした。来週遺伝子検査の結果を聞きに再診予定です。 4か月前の大学病院初診時に主治医から言われたことは以下です。遅延電位検査ではザブルガダ(派手)ではないが遅延電位は悪い(20超えないといけないところ、6.5しかない)結果表の説明で加算平均心電図は426足し、114のところ124ある、10のところは6.5ある、38のところは50ある。 ブルガダであることは間違いない。 1、日本心臓財団のデータを見ていますと地中海の真のブルガダの人達が亡くなっており、日本人は失神で済んでいるように見受けられますが、無症候のうち100人に1人、有症候のうち(ブルガダと確定診断された人のうち?)10人に1人がイベントを起こすというのは、死亡に至る人は0に近いのでしょうか? 2、ブルガダは心房細動を起こしやすいとのことですが、個々で対策はできるのでしょうか?また無呼吸症候群で少しだけ数値が悪く、不整脈を誘発しないか心配です。少しだけ数値が悪い程度なら気にしなくて大丈夫でしょうか? 3、日本心臓財団のHPを見ていますと、家庭用AEDの設置も良いと書かれていますが、WCDはいかがでしょうか? 4、叔父が突然死していますが、遺伝子検査の結果が出て異常なければ、家族歴は関係なく、通常の無症候の対応となりますか? 5、不整脈を抑える薬の副作用は下痢程度(薬名は聞いていません)と主治医に言われましたが、アンカロン以外にも副作用が少ない薬が何種類か考えられ、その場合効果も低いのでしょうか?
2人の医師が回答
昨年12月に健康診断でブルガダ症候群と診断され1月にSICD除細動器の植え込みをしました。 12月のブルガダ症候群の疑いが出てから胸焼けの症状が出始め、手術後に胃カメラ検査をしましたが異常はありませんでした。 ブルガダ症候群の不安から心臓に敏感になり動悸等からパニック障害のような発作を数度起こしておりアルプラゾラムを服用しております。 その後体の火照り(背中、腰、胸)と体全体のだるさ、頭痛、左足先から膝辺りまでの痺れが日毎に症状の強さが変わります。 特にここ数日火照りがかなり強く背中がジンジンし、胸が熱く何も手が付かなくなる程症状が続くことがあります。 脳ct.頸椎.腰のMRIをしましたが異常はありませんでした。 自律神経失調症にしては症状が強と感じる為他、その他の病気を疑っております。 脳神経内科、整形外科、循環器内科と問題はなくどのようにこの症状を抑えればいいのか分からず相談させていただきました。
健康診断にてブルガダ型心電図と診断されました。 大学生くらいの頃から毎年心電図で異常性(おそらくブルガダ型心電図)を指摘されておりましたが、検査をしたうえでお医者様からは毎年1回の定期検査をすれば、経過観察で問題ないとの回答をいただいておりましたので特に気にしておりませんでした。 引越をして健康診断の病院が変わり、再度その異常性の指摘を受けブルガダ症候群の疑いがあるとし、今回大きな病院で再度、心電図とエコー検査を行い、経過観察との回答をいただきました。(心電図ではサドルバック型と診断されました。※添付資料の心電図とは別の病院での回答です。エコー検査は異常なしでした。) 私は26歳男性、漏斗胸・側湾症持ち、失神歴はなく、家族親族に突然死した人はいません。 上記情報と添付資料を踏まえたうえで、下記の質問にご回答いただければ幸いです。 1心電図と上記の情報を踏まえたうえで、現状どのくらいの危険性があるのでしょうか。 2担当のお医者様からはブルガダ型の心電図と診断されても「何も症状が出ない人もいる」とおっしゃっていただきましたが、どのくらいの割合の方がいらっしゃるのでしょうか。 3経過観察中に急に症状が出る可能性はどのくらいあるのでしょうか。(急に亡くなってしまう可能性もあるのでしょうか。) 4漏斗胸はどのくらい影響している可能性があるでしょうか。 5サウナが趣味なのですが、控えるべきでしょうか。 6ひとり暮らしは避けるべきでしょうか。 今回色々調べるうち不安に感じ、ご質問させていただきました。 様々なご意見頂戴できますと幸いです。
3人の医師が回答
ブルガダ症候群が心配です。 軽度の右室の伝導遅延があるだけと言われており、ブルガダ型心電図とはぜんぜん違うと言われておりますが、心配なのでセカンドオピニオンさせていただきたいです。正直な意見をお願い致します。 1.ブルガダ心電図ではないですか? 2.理由を教えてください。 とても心配なのでなるべくたくさんの回答をよろしくお願い致します
無症候性ブルガダ症候群と社会生活 私(34歳)は、無症候性ブルガダ症候群と最近判断されました。 100%ブルガダに起因する濃厚な家族歴あり。 1肋間上で、基準値は満たさないが軽度のブルガダ波形。 薬剤負荷時のみ基準を満たすcoved型の出現。 過去に覚えてる限り失神等は無し。 電気生理学検査で不整脈は誘発されず。 加算平均心電図も問題無し。 家族歴と薬剤負荷状態でcovedタイプを記録した点以外は危険な因子は無いため、これから先は失神等起きない限り経過観察で問題のない、軽度の無症候性ブルガダ症候群とのことでした ひとまずは安心でしたが、これからブルガダが原因で社会生活において不利になることがないか心配です。 というのも現在、妻子有りなのに無職です。就職活動中なのですが、面接で健康状態や持病を聞かれた際にこのことを伝えるべきでしょうか? 現時点で症状も無ければ治療も無し。生活に制限もないと言われているものを、わざわざ不利になるのを承知で伝えるのも抵抗がありますが、黙っていて後から大問題になるのも怖いです。 万が一の時があっても他人の命を巻き込むことはないであろう職を優先的に探してはいますが… 病気持ち、しかも心臓の疾患ということで差別的な目で見れるのでしょうか。 ブルガダが見つかってからあまり月日も経っておらず、どういう認識で付き合っていけば良いのか分かりません。
5人の医師が回答
先日ブリガタ波形の心電図について相談させていただきました。24才の息子です。 診察を受けたところ波形はブルガダ様だか 心配ないと言われました。 ここのところ、寝不足が続き仕事でもストレスがあり今日はめまいがするし手がしびれる感じがすると訴えてきました。 このよな症状はやはりブルガダ症候群の 前触れなのでしょうか? 昔から神経質でやせ形です。 心配でドキドキするとも言っています。 どなたかご回答よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
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