マンモトーム生検良性に該当するQ&A

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マンモトーム生検検査結果が、異形乳管過形成or乳腺症(悪性と良性の中間)グレーと言われました

person 50代/女性 - 解決済み

毎年受けている乳がん検査(今回は、一年8ヶ月、間があいてしまいましたが)、今年の3月下旬に、マンモグラフィ&エコー検査を受け、その結果が写真1のように、右胸に集簇石灰化の部分が一線上に2箇所現れました(2023年にはありませんでした)。他の部分にもよくよく見ると、一つ一つ点々と石灰化がありました。先生から、前回の検査から急に現れた点と、集簇石灰化が2箇所に急にたくさん出来た事などから、マンモトーム生検検査となりました。その生検結果が先日の5月下旬にあり、悪性とも良性とも言えない「グレー判定」でした。あえて言うなら「異形乳管過形成or乳腺症」という説明で(写真2と3)、とてもモヤモヤと不安が残る結果になってしまいました。先生も、事実をしっかりと説明して下さいましたし、「なるかもしれないし、ならないで寿命を終える方もいるし…」「癌とハッキリするとしても、非浸潤癌で見つかることになる」などとおっしゃってくださっているのですが…「いつか私は癌になってしまうんだ」という不安を抱えて生活していく気持ちになってしまっています。先生からは「非浸潤癌になったら、全摘で全不安を取り去りたい方もいるし、部分で取って胸を残したい人もいる。でも乳管内で他も癌の可能性があるんだから、部分で取る意味あるの?って考えてしまうけどね私は」という見解や、「今のこのグレーの段階で、不安だから全部取っちゃって下さい、って考えの人もいるけど、私は勧めない。経過観察が一番の予防」などとも話して下さいました。非浸潤癌でも全摘があり得るんだ、なんならステージ1癌よりも、0癌の方が全摘がありえると知って驚きました。私がだんだん不安を強めていた様子を考慮してか、先生から、最後の最後に「不安なら、造影剤を血液に入れてMRIをしてみる?」「乳腺症も光るけど、血流がすごい癌のところは光るから、それでみてみる?」と言われ、もっとハッキリ何かがわかるのなら、と思い、予約を取り付けました。質問をまとめると五つです。1、生検でグレー結果ですが、MRIをする事で、よりハッキリ癌かどうか結果が分かるのでしょうか。2、MRIは今回やらずに、先生が検査結果を踏まえて、説明の最初におっしゃっていたように、半年後にまた検査を受けて経過をみていくことが望ましいのでしょうか。結果、癌になったとしても、「MRIを受けておけばもっと〜だったのに」という意味合いにはならないでしょうか。3、グレーと言われた、異形乳管過形成のような場合、適切な検査を定期的に受けながら、自分は癌ではないという気持ちで、すっきりとした気持ちで毎日を送っていってもいいものでしょうか。4、検査をしていく先のどこかのタイミングで、癌が見つかったとしたら、それは非浸潤癌で見つかることになるのでしょうか。浸潤癌で見つかる場合も多くありえるのでしょうか。5、落ち着いて、先生の話を整理して考えた時に、MRI造影剤検査をキャンセルしてもいいのでは?ちゃんと半年後にまた検査を受けに行けば十分では?という気持ちになっていますが(先生は、最初はその様にお話し下さいましたし)、MRIキャンセルして、半年後にまたちゃんと検診すれば大丈夫なものでしょうか。……どうぞご意見をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳腺症 経過観察について

person 40代/女性 -

4年前から乳腺症にて、半年ごとのエコー、1年ごとのマンモグラフィで経過観察中です。実は癌なのではないかと不安になることがあり、セカンドオピニオンすべきか悩んでいます。 経緯は以下の通りです。 2022年 授乳中に乳頭の奥付近が硬いと言われていたため、乳腺外科を受診。エコーにて29ミリの点状高エコー含む低エコー域あり。その場で細胞診をして良性。マンモグラフィ異常なし。 2023年 低エコー域が5ミリ増大したとしてコア針生検を実施。繊維化のみで悪性所見なし。マンモグラフィ異常なし。 2024年 再び低エコー域が1ミリ増大したということで、他院にて造影MRI検査を実施、異常なし。 2025年 低エコー域は30ミリ程度で増大なく、経過観察のみ。マンモグラフィは石灰化はあるものの、全体に散らばっており、問題はないとのこと。 某有名な医師が針生検はマンモトームとすべきと発言するネット記事を見かけたこと、造影MRI検査が生理後16日目頃と推奨期間を過ぎており、偽陰性の可能性が否定できないこと、主治医より何もない人よりかは少しだけ癌リスクは上がるとの話があり、毎日不安が押し寄せてきます。 1.別病院にてマンモトーム生検を受けるべきでしょうか。 2.コア針生検後に説明があった、「繊維化のみで悪性所見なし」とはどういう意味でしょうか。硬化性腺症を指しているのでしょうか。そうであれば、どの程度、癌リスクが上がるのでしょうか。 3.授乳中に乳腺炎を起こしており、その炎症の跡が繊維化する場合もあるのでしょうか。 4.万が一最初から癌であった場合、マンモグラフィ等ですでに異常所見が見られるのでしょうか。 5.このまま安心して経過観察することで良いのでしょうか。 今かかっているのは小さなクリニックで乳腺専門医・指導医の先生です。 用心深い先生という印象がありますが、別の目で見ていただいた方が良いのか、悩んでいます。 長文で申し訳ございません。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

マンモグラフィで乳がんの疑い、エコーで異常なし

person 40代/女性 -

1か月前にマンモグラフィ検診を受け、本日その結果を聞きに行きました。 左乳房に2か所、気になる部分があるとのことでした。 同じ施設で昨年受けたマンモグラフィと比較すると、その部分が白く写っており、乳がんの疑いがあると先生からはっきり告げられました。 マンモグラフィでは、上下方向の写真でははっきり分からないようですが、左右方向の写真にその部分が写っているそうです。 そのため、超音波検査でさらに詳しく調べ、生検を行う予定でしたが、マンモグラフィの所見とは一致しない、2ミリほどの良性と思われる病変しか見つかりませんでした。 先生は「エコーですぐ分かると思ったけれど……」とおっしゃりながら、真剣に超音波を確認していましたが、乳がんを疑うような所見は確認されませんでした。 触診も実施していただきましたが、硬いしこりは触知されませんでした。 検診の詳しい所見報告書はなく、「要精査」と記された紙のみが渡されました。 マンモグラフィで写った部分の大きさや性状についてもっと詳しく伺いたかったのですが、先生からは「普通は乳がんの疑いです」と改めて説明がありました。 超音波検査ではその部分が映らなかったものの、見逃しは避けるべきとのことで、半年後に経過観察を行うことになりました。 家族の中に乳がんを患った人がいるため、数年前HBOCの検査を受けました。結果は陰性でしたが、やはり不安です。 乳がんの可能性がありますでしょうか? 通っている施設では、超音波下での生検しか実施していないとのことです。 この場合、ステレオガイド下マンモトーム生検を受ける必要はあるのでしょうか? ちなみに、診察中に乳房の左右を取り違えることはあるのでしょうか? マンモグラフィの画像では、画面の右側(左乳房に相当する部分)に異常があると先生と一緒に確認しました。そのため、左乳房のみ超音波検査を受けました。

2人の医師が回答

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