ミルタザピン副作用太るに該当するQ&A

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フォシーガによるeGFR低下とステロイド治療のあれこれ…

person 20代/女性 -

去年8月にIgA腎症が確定した現28歳です。 扁桃腺摘出を終えた1月からは ステロイドパルスをしています。 +4だったタンパク尿(5g)は+2くらいまで下がりましたが、血尿止まらず+3です。 11月の扁桃摘出後はeGFR64(3ヶ月前は113)→84まで回復しましたが、3月入院時はeGFR74まで下がってい大ショックでした( ; ; ) 3月の2クール目入院後からは、 フォシーガとタケキャブが追加になりました。 服用始めた最初はeGFR下がるけど、 それ以上の効果があるから頑張ろう! と主治医から言われました。 eGFRどのくらい下がるのでしょうか? 下がった後には、あがらないですか? 元々数値がかなりよかったこともあり、 eGFRで一喜一憂してしまいます。 次受診が4月末ですが数値が悪くなってると頭で理解していても、確実に落ち込む自分が見えて先に知っておきたいです。 ステロイドやミルタザピンの副作用で食欲が止まらず、野菜などでカロリーを抑えても太っていくため、自己管理の甘さで透析に近づいてしまったと毎日自己嫌悪で辛いです。 入院間隔が延びてから健常者の時と同じように普通の生活ができるようになってきた分、受診日が近づくと現実に引き戻されます。 うまく食事コントロールや運動ができてない自分は透析になってしまうのではないかと落ち込んでしまいます。 153cm 45kg から1年で56kgまで太ってしまい、最近は運動したりしてますがなかなかうまく行きません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

不眠解消が見られないのミルタザピン断薬又は増量について

person 50代/女性 -

不眠解消しないミルタザピンの今後の治療方針で相談です。 経緯は以下の通りです。 1.元は不眠で、心療内科受診。 プチゾラム25mg5ヶ月使用。鍼灸による治療も併用。睡眠は改善し仕事は出来たが心身不調が徐々に悪化し体重減少も見られた為休職。 2.医師から鬱の傾向がある為セルトラリン服用推奨。1回の服用で副作用に耐えきれず中止。中止後から不眠以外の体調が明らかにが悪化した為、再受診。 3.プチゾラム25mgに加えトランゾドン50m g処方され2週間試すも、不眠(中途覚醒)や焦燥感がひどく続いた為、ミルタザピン半錠(7.5mg)とニトラゼパム一錠を12日服用し現在に至ります。 .飲み始め数日は少し眠れたのですが、数日後から中途覚醒、寝つきも悪くなり、最後の3日間ほぼ不眠です。昼間も眠れません。明らかに体力消耗してしまいました。藁をもすがる思いで、眠りに効果的と言うミルタザピンを受け入れたのですが、睡眠に全く効果が感じられません。太りやすい薬と後に知って、睡眠改善しない薬を今後飲み続ける抵抗も強くあります(長期服用が必要な為) 元々薬物治療に抵抗があり、そのストレスかもしれず、血圧も安定せず、断薬も視野に入れています。12日服用後の断薬可否や、もし、断薬時の他の選択肢、又増薬の方が妥当かなどのご意見を伺いたいです。次の受診は明日5月2日です。 又、鍼灸併用についてのご意見頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

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