メインテート効果時間に該当するQ&A

７２歳男性、昨年夏房室ブロックでペースメーカー装着、今年３月発作性上室性頻拍でアブレーション手術をさいました。ペースメーカー完全依存です。 頻脈発作予防のためメインテート２．５ミリを１年近く服用していました。しかし倦怠感や立ち眩みなどがひどく、先月より減薬中です。先月は１．２５ミリ、今月からは０．６２５ミリで段階的に減薬中です。そのせいなのか、減薬開始３種目くらいから、動悸（強い拍動）が数時間以上続く日があります。また頭のブラブラ感も感じる日が多くなりました。減薬の影響でしょうか？発作が出たとき、メインテート残薬２．５ミリか１，２５ミリを頓服として服用するのは効果があるでしょうか？

最近期外収縮（スマートウォッチで上室性ばかりなのでほぼ上室性かと思います。）が1,000を超えてきてQLOが低下しているのでインデラルを処方してもらいました。 服用すると6時間はほぼ期外収縮の自覚がなくなるのですが薬でコントロールし長年発作は出ていない喘息を持っているので少し息苦しさを感じる（ヒューヒューなどはありません）事からメインテートに変更した方が良いのかと思っています。 私の期外収縮が出るのは基本的に交感神経が誘発するので日中の脈拍数が90〜100前後に上がっている時や食後2時間以内に頻発しますが寝る前からはほぼ出ません。 睡眠の質や脈拍数、呼吸状態などを参考にしたいので寝ている間もスマートウォッチを付けており、寝ている間の脈拍数は40〜60の間になります。 質問ですが 1）夜間の脈拍数が40〜60で一日中効果のあるメインテートを服用しても徐脈にならずに交感神経を抑えるので副交感神経が働いている睡眠時の作用は限定的で40〜60の脈拍数は保たれるのでしょうか？日中に特に期外収縮が出るのでその点ではインデラルの方が短期作用で良いと思うのですが長年発作は出ていない喘息持ちですがどうなのでしょうか？またメインテート2.5mg、1.25mg、0.625mgでそれぞれどれくらい脈拍数を下げる効果があるのでしょうか？ 2）日中の活動時の脈拍が最近上がってしまうのは知らず知らずのうちにストレスが蓄積し交感神経が優位になっているからでしょうか？それとも最近運動不足気味なのでそれも脈拍数が上がってしまう要因なのでしょうか？やはり以上の事で期外収縮が頻発しているのでしょうか？ 3）上室性の割合が高い期外収縮は薬の服用はせずに気にしないようにというか心エコーで問題が無いので気楽に生活をした方が良いでしょうか？また有酸素運動はした方が良いと思うのですが有酸素運動中に期外収縮が出た場合や頻発した場合は中断、中止した方が良いのでしょうか？

心不全についての相談です。 昨年8月、高度房室ブロックのためペースメーカーを入れました。 今年3月、上室性発作性頻拍症のためカテーテルアブレーションを受けました。 上室性発作性頻拍症は一年以上前から続く、頻繁で長時間発作が続く重症でしたが、 房室ブロック優先でペースメーカー手術となり、設置が安定する期間を経て、カテーテルアブレーションが行われました。 ペースメーカー完全依存となっております。 長く続いた頻脈発作ストレスで、現在に至るも胃腸障害、食欲不振、不眠、倦怠感が続いております。 少しづつ改善しつつはありますが、朝食後排便した後午前中いっぱい倦怠感が強いままです。 現在、メインテート2.5を1日一回処方されており、血圧改善に効果が出ています。 血圧は起床時、就寝前120-70くらいですが、日中や病院などでは145-75くらいになることもあります。 先日の定期診察で、心電図、胸部レントゲン、ペースメーカーチェックは異常がないとのことでした。 しかし、翌日血液検査の結果を聞きに行きましたら「proBNP」が539という数値が出て、 先生から3種類の薬剤を（たぶん次月から）処方したい旨の話がありました。 （他の異常値は尿素窒素24.9 Ｄダイマー1.33、赤血球数423 血色素13.3でした） 現在、日常生活が倦怠感などで不自由となっているため、今後追加処方される薬の副作用がとても心配です。 質問は下記の点です。 1 「proBNP」が一度でも基準値を超えたら即心不全治療（予防）となるのでしょうか 　（数回の経過観察で判断するということはないのでしょうか） 2 現在（メインテートのみ）のまま、運動など日常生活改善で、proBNPの数値が改善する可能性はないのでしょうか 3 血圧を下げる薬を三種類も飲むのでは、血圧が下がりすぎて、倦怠感などが一層強くなるのではないでしょうか 4 今でも尿の回数が多いのに、利尿薬系の薬を処方されたらどうなるのでしょうか 5 増やした薬は一生飲み続けるのでしょうか 6 今後の投薬で心臓のポンプ機能が改善し、倦怠感や食欲不振などが改善する可能性はあるでしょうか 7 今後の投薬で効果が出た場合はproBNPの数値は改善するのでしょうか 8 心不全の予防にペースメーカーは役に立たないのでしょうか

いま高血圧と頻脈でメインテート5の四分の一の量毎朝8時に一回服用してます。メインテート2.5の半分の量だと思います。この場合薬の効果のきれる時間帯をだいたいでいいので知りたいのですが、よろしくお願いします。

私はあがり症からくる震えで、アロチノロールをほぼ毎日5mg服用しています。しかし、効いている時間が短く感じたため、1日中緊張する日にメインテートという効果時間が長い薬を服用しようと思っています。日によってアロチノロールとメインテートを使い分けるというのは大丈夫でしょうか。また、同じ日に二つの薬を服用するのは大丈夫でしょうか。お手数ですが、よろしくお願いいたします。

毎日、メインテート0.625を1錠を1回飲んでいます。生理のせいで、お腹の調子が悪いのか、過敏性腸症候群もあり昨日から下痢気味で今日もメインテートを飲んで1時間くらいで、緩めの便をしたのですが、薬に影響はないでしょうか？病院で処方されている下痢止めは飲んでいます。また1日に2、3回下痢してもメインテートの薬の効果は大丈夫でしょうか？宜しくお願いいたします。

期外収縮の症状でメインテート5ミリを服用しています またロスバスタチンも一緒に服用しています 昨日から頭痛があり、いつもバファリンプレミアムを服用していたのですが、飲み合わせが気になり職場の薬剤師に聞くと、あまり良くないとの事 カロナール系の市販薬がいいのでは？と言われ、アセトアミノフェンを購入し服用しました が、思うように効果が出ずにまだ頭痛が続いています そこで質問です やはりメインテートとバファリンプレミアムの飲み合わせは良くないのでしょうか？ 昨日メインテートを飲んでから1日以上時間空いてますが、やはりバファリンはやめてアセトアミノフェンを飲んだ方がいいのでしょうか？

20代で発作性頻脈になり 昨秋までテノーミンを毎朝一錠服用しながら、特別大きな発作もなく(年に二回くらい脈が1分間120くらいで5～20分で収まる発作はありました)過ごしてきました。昨秋に主治医からメインテートに変えると言われ、同じ効果でメインテートの方が優れているとの説明を受けました。しかし服用を始めてなんとなく胸が重いような時や脈を強く感じるようなことがあったので診察の時に主治医に話したところ、再度メインテートの方が優れた効果が出ているとの説明を受けてもう少し様子を見ようと思い服用を続けていました。昨年11月中旬に突然脈が156になり急いで受診しリスモダン1錠を飲まされた後、注射で脈が90台に戻ったところで帰宅しました。またその後、大晦日に脈が146になり同様の発作が起きたため、発作時に飲むよう処方されたリスモダンを飲みましたが2時間たっても収まらず、救急外来で注射により収まり帰宅しました。現在は甲状腺検査と24時間心電図の結果待ちです。長くなってしまいましたが、テノーミンとメインテートの違いはあるのでしょうか?また身体に合う合わないはあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

2022年2月に、コロナに感染しました。元々緊張すると頻脈になる傾向がありました。感染数日後、夕方、突然頻脈（150回/分）があり、救急搬送で救急外来にてATPワンショット静注されました。効果なく、結局、数時間後、解熱後、徐々に心拍数は落ちて行きました。コロナ感染し、回復後、再度、上記の頻脈発作があり、再度、病院に車で行きました。同様にATPワンショット静注されたが、効果なく、この時も数時間後に徐々に心拍数は下がり、帰宅しました。その後、循環器内科を救急外来から紹介され、心エコーなどの検査から「洞性頻脈」と言われました。安静時も100回/分近くあったので、体もだるかったのですが、メインテート2.5ｍｇ投薬され、以後だいぶ改善されました。念のため、人間ドックで冠動脈MRIなどを取りましたが、冠動脈は問題なく、石灰化も全くなく、異常なしと言われました。当初はメインテート2.5ｍｇで落ちついていましたが、血圧が低くなりすぎてしまい、減薬してい行きました。服薬しないと脈が速くなり、胸が気持ち悪くなります。服薬時は夕方で、メインテート0.625ｍｇを半錠服用にしても体がだるくなるため、メインテート0.625ｍｇを二回に分けて服用しています。一回分0.3125ｍｇです。これでも効果はあります。現在、一日量メインテート0.625ｍｇ服用しているのですが、0.3125ｍｇを服用しても体がだるくなります。このため、服薬中断すると、やはり速くなりますので、徐々に減らそうかと考えています。以前、ワソランを主治医に処方されましたが、洞性頻脈なのか、ほとんど効果はなかったです。今回、以前よりかなり改善されています。この状況で、メインテートを中止する代わりに、ワソランに変更して、徐々にワソランを減らして離脱していくというのはいかがなものでしょうか。よろしくお願いいたします。

メインテートは朝一回だけ飲む、その意味は日中活動中によく効き、夜眠っている時は効果が弱くなっていくから。ということを読んだことがあります。私はメインテート5mgを血圧と期外収縮で朝一回飲んでいましたが、先日朝に110から100ほどの頻脈が1時間ほど続き、2.5mgを朝夕服用するように言われました。これもありでしようか?