レミケード潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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80歳女性、頚椎症性脊髄症 肋周辺の強い締めつけ感について

person 70代以上/女性 -

お世話になります。 80歳の母について相談させていただきます。 頚椎症性脊髄症になり、9月中旬に頚椎椎弓形成術(C3〜C7)を受けました。 8月初旬に四肢が痺れ始め、半月程で指先の動きや歩行が困難になり、首から下の上半身と腰周りが痺れた状態になり、胸、肋のあたりに酷い締めつけ感が現れました。 本人の表現では ・このまま肋骨が折れるんじゃないかと思うくらいの圧迫感がずっとある ・特に胸の下周りを紐か何かでキツく締め上げられているような感覚が辛い ということでした。 術後2週間で転院して、2ヶ月のリハビリ入院を経て、今月12月初旬に退院しました。 レントゲン写真による施術箇所の徐圧が確実にできているとの説明を受け、リハビリのおかげで歩行車による歩行も少しずつ安定してきましたが、前述の痺れとこの締め付け(圧迫)感は変わらず残っており、特に左側が酷いようです。(排尿の障害はありません。) 痺れは取れにくいと聞いていますが、締めつけるというこの感覚は、どこから来るものなのでしょうか。当初は感覚の異常かと思っていましたが、実際締めつけられているということがあるのでしょうか。 また、この締め付け感を少しでも和らげる対処法があればご指導いただきたく、よろしくお願い申し上げます。 薬は、リリカ、カロナール、ビタミンD、湿布をいただいております。 他に持病(腰部脊柱管狭窄症、潰瘍性大腸炎)があり、 潰瘍性大腸炎では、リアルダ、マグネシウム、タケキャブを服用中です。(現在症状は落ち着いており、入院中はレミケードでの治療を中断。年明けの治療再開時にはステラーラに変更予定です。)

5人の医師が回答

潰瘍性大腸炎でのレミケードとヒュミラの選択

person 30代/女性 - 解決済み

ステロイド依存性の潰瘍性大腸炎で、3年半前からレミケードを施行しています。レミケード開始以来、ずっと好調だったのですが、今年の8月に再燃しました。その時は、ステロイドを追加し寛解したのですが、その後、再燃してしまいます。もうオペは覚悟してるのですが、その前に1つはっきりさせたい事があります。 再燃はレミケード5-6週目にくるので、レミケードの効果が減退してるのかなとも思います。つまりレミケードが8週もたないような感じがします。この場合、ヒュミラにスイッチしても期待は持てませんか? というのも、私の場合、体重が52kgで、レミケードは300mg投与しています(つまり通常より約50mgおおめに投与)。ヒュミラの場合は、体重に関わらず一律の量を投与なので、もしかしたら、私のような痩せている患者には、太ってる人と比較して、ヒュミラのほうが濃度が濃くなるため、効果が出やすいのではないかと期待しています。あと、レミケードを投与して4週間は絶好調です。なのでオペは覚悟しているものの、まだできることがあるのではないかと未練があります。 いかがでしょうか。ご教授宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

潰瘍性大腸炎治療薬(レミケード)、治療方法について

person 10代/女性 - 解決済み

17歳の娘についての相談です。16歳の春より高熱と下痢や血便の症状があり11月に潰瘍性大腸炎、全大腸型、中等症~重症と診断されました。診断より半年の間に3回、各々4週間ほどの入院をしました。 入院中は 5-アミノサリチル酸製剤 プレドニン点滴、プログラフ等の治療をうけ、膵炎や慢性甲状腺炎、肺炎など併発しながら治療を受けました。 昨年5月よりステラーラの治療を3回行い改善されないため10月よりレミケードに切り替え点滴をはじめました。初めの点滴(200ml)より2週間後と更に3週間後11/10(下痢や血便が悪化し300mlに増やし)点滴を行い次の8週間後の前に下痢や血便がまた悪化したため、6週間後12/23に300ml点滴を行いました。薬がきかなくなっているので早めに点滴できないのか担当医に聞いたところ、うちの病院では6週間より短い期間で点滴を行ったことがない、といわれ、病院的に赤字になるから。とハッキリ言われました。年末にはレクタブル注腸薬を出してもらい朝晩毎日使いなんとか下痢がひどくならずに済んでいます。次回は2月の初めに点滴の予定ですが、リンヴォックでの治療も検討してみてはと言われました。ただ担当医より10代の患者さんに処方したことがない、リュウマチ等の年配の患者さんに処方しているお薬だと言われこのお薬に切り替えるのも怖いと思いました。色々調べたところ、血球成分吸着除去療法という治療を知り、今の娘の段階で使える治療の可能性があるのか伺いたいです。今の病院では設備がないため転院したいと思っています。また、お薬が全て効かない場合には、手術になると言われましたが他の病院から手術しに先生が来ると聞きました。専門の先生がいらっしゃらないということになりますでしょうか。重症の患者はうちの娘以外あまりいないような感じで心配になり、こちらの先生のお話をお聞きしたいと思いました。

2人の医師が回答

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