乳がん完全奏功に該当するQ&A

早期乳がん治療におけるカドサイラは術前化学療法で完全奏功を得られなかった場合の患者に投与 だと思いますが、 術前化学療法をしていない患者には絶対に投与してはいけないのか、 保険適応ではないだけなのか どうなのでしょうか？ 教えて頂きたいです。

63歳の母です。 2年前に右胸ステージ2のher2陽性乳がんが発覚し、抗がん剤・全摘手術・分子標的薬を行い、24年6月に治療を終了、経過観察中です。 23年8月の手術時はセンチネルリンパ生検でリンパ転移は無しの判断で、リンパ郭清はしていません。 術後の病理検査では完全奏功とのことでした。 今朝たまたま母の脇に触ったところ、患側の脇上部にコロコロと動く8mm程と2mm程のしこりがあります。 圧痛は無く、気付いたらあったとのことです。 非常に動きは良くコロコロクルクルと滑るように動くのですが、動きの良いしこりでも乳がんの転移ということはあり得るでしょうか？ 大変心配です。

39歳、遺伝性乳がん卵巣がん症候群(BRCA2)で左乳がん発症。ステージ2b。術前にドセハーパー、FECをした後、左全摘、同時に右乳房もリスク低減手術にて全摘しました。 左リンパには転移があり左リンパ節郭清(3/7)をしました。リンパはさらに二つは抗がん剤で枯れたような状態だったそうです。これはリンパ節転移4個以上となるのでしょうか。 術後病理の結果エストロゲン強陽性、プロゲステロン強陽性、HER2 3➕ 残存腫瘍1.3センチ。非浸潤乳管内進展5セン チほど。 抗がん剤効果判定1b 断端陰性。 kiはケモ前の30から0になっていました。 術後、リュープリン注射、タモキシフェン内服をはじめ、 放射線療法50グレイを実施しました。 これからカドサイラ14クールをやっていく予定です。 やれる治療は全て行なっていると理解していますが、 リンパ節転移が多かったこと、HER2タイプなのに完全奏功できなかったこと、またHBOCのこともあり、再発率が高いのではと心配してしまいます。 どれくらいの予後、再発率でしょうか？

HER2陽性、ホルモン陰性の乳ガンで、術前にECとドテタキセル+フェスゴ計8クール投与し部分切除手術を受けました。病理の結果ガンは見当たらず完全奏功となりました。 術後、放射線治療を約1ヶ月し、その間の入浴で身体を洗う際にはマーキングが取れないよう胸の部分は泡と手で柔らかく洗っていました。ですが真夏で汗をかいたせいか、乳首の周りに垢のようなものがたまっており、放射線が終わって数日後、乳頭や周辺を念入りに拭きました。 するとその翌日から乳房がチクチク傷むようになってしまいました。乳首だけでなく乳房の中の方や乳頭から離れた傷口までもです。 術後約3ヶ月たち、手術の痛みも消え、快適に過ごしていたのにショックです。術後の乳房に刺激を与えてしまったのでしょうか。これが原因で再発してしまうことはありますか。乳ガンは痛みはないと言われていますが、私は初診の時から手術が終わるまでずっと腫瘍のある部分に痛みや違和感がありました。それも手術後は消えたのですが、今また腫瘍のあった場所の傷口あたりもチクチクしてきてしまったのて、とても心配しています。 よろしくお願いいたします。

乳ガンHER2　ステージ2、術後の病理結果でガンは消え完全奏功しました。放射線25回も終了し、現在3週間に１度のフェスゴを投与中です。 体調も安定し、新しい仕事も決まり来月から勤務となりました。ですがここ数日不安になっています。新しい環境に踏み入れること、新しい仕事を覚えること、生活リズムが変わること、などです。 これは誰にでもあることと思いますし、私も過去には経験があり乗り越えてきました。ですが今の私は今後の不安が頭をよぎり、少しのストレスでも受けないほうが良いのでは、と思うようになりました。 先生がたにお尋ねしたいのですが、ストレスや不安を抱えていくことは再発に影響ありますか。ストレスをまったく受けない生活なんて無いと思いますが、あったとしても減らしたほうが影響は少ないでしょうか。 治療中は苦しかったですが、主治医の先生がたに支えられ、やっとここまで来ることができました。今後は何事もなく健やかに過ごせることを第一にと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になっております。49歳女性です。 2021年3月 右浸潤性乳癌（トリポジst2a リンパ節転移なし）発覚で、術前抗がん剤半年（AC×4、パクリタキセル+ハーセプチン）完全奏功。 2021年10月全摘、術後ハーセプチンを経て、ホルモン療法（フェアストン内服）中です。 先月上旬、術後4年の定期検査にて、マンモ、血液検査は問題なしでしたが、エコー検査で左胸に影が見つかり今月初めに造影MRIを撮り、カテゴリー4。乳管内に16ミリの広がりのある何か（主治医曰くおそらく癌）があり針生検しました。結果は来週です。 前置きが長くなりましたが、以下の質問にご教示いただきたくよろしくお願いいたします。 1.右乳癌からの転移の可能性が高いでしょうか？ それとも新たな癌の可能性もありますか？ 2.針生検時に、乳管内に留まっているからちゃんと組織を取れないかもしれないと言われました。これは、非浸潤癌ということになるのでしょうか？ 3.10月頃から、左胸に張りが出てきてだんだん大きくなっているのを実感していました。（両ひざを抱えてしゃがむと、左太ももに左胸のコリッとしたものが当たる。今まではそんなことはなかった。）しかし、針生検した数日後くらいから、同じ体勢をとってもコリッとしたものが当たらなくなり、普段のサイズに戻ってきた気がします。これは、乳管内に留まっていた癌がついに浸潤を始めた（ため乳管の張りがなくなった）のでは？と不安で仕方ないです。 どう思われますか？ 4.健側にも癌ができたということは、フェアストンが効いてなかったのでしょうか？ 私は化学療法で閉経となったので（生理は戻っていません）、フェアストンではなくタモキシフェンを処方されるべきだったのでしょうか？ 調べると、フェアストンは閉経前、閉経後どちらでも使えるとあったり、閉経前のフェアストンは適応外とおっしゃる先生もいます。どちらが正解なのでしょうか？ あれこれ気にしても仕方ないと頭ではわかっているつもりですが、不安で仕方なく、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

浸潤性乳癌2.3センチ、HER2陽性、核グレード3、エストロゲン受容体陰性 ステージ2A 術前治療はAC4回、抗HER2療法12回 術後病理結果　pCR 手術前日夜に心不全と肺水腫である事が外科の主治医より言われたが数値的に大丈夫と言われそのまま手術、心臓の機能が術前検査で50%ほどあったのが術後38%まで下がりました。(今現在45%まで回復治療中) その他にも治療中、帯状疱疹、コロナ感染、白血球数値が低いなどありました。 腫瘍内科で術後の治療方針面談をした所、術後の抗HER2療法せずに経過観察と言われました。 完全奏功なので良かった反面、再発リスクがあるので私は推奨通り術後も治療した方が良いと思ったのですが、心臓リスクがあるのでとドクターストップが入りました。 セカンドピニオンも検討してますがいろいろな意見も伺いたく 1、同じ状況でのご判断 2、治療をした場合のリスク 3、再発する可能性 をご教示頂ければと思います。 心配なのは再発リスクです。 治療方針はわかるのですが、 心臓リスクがある中で癌を叩き切ったほうが良いのか？やめた方が良いのか？ 診てもらっている病院が循環器系が弱い印象です。 入院中、心不全になった時に循環器の先生は来なくて、そのまま退院。 本格的な治療は退院後で即良くなってきてますが、かなり辛かったので入院中に早く対応してもらえればと思うところもあり、その診断で良いのか…よくわかりません。 再発は正直なところ運次第だと思いますが入院中の事がひっかかり、今一、納得出来ないです。 多くのご意見を伺えればと思います。 よろしくお願いします。

今年の3月に乳癌と診断されました。 トリプルポジティブ シコリは大きいところで4センチ リンパ節に転移あり グレード3 4月〜9月までEC療法と分子標的薬 10月に右全摘手術、リンパ節郭清を行いました。 術前検査の結果の時にわずかながら胸には癌が残っていると言われたのですが術後の病理検査の結果では胸もリンパも癌細胞が消えており完全奏功でしたと言われました。入院中に検査結果がでてまだ詳しい説明を受けるのが少し先なので不安な事を質問させて頂きたいです。 1、画像では残っているように見えて実際消えていることはありえるのでしょうか？ 2、この後もハーセプチンなど予防治療が行われるとの事なのですが放射線治療は行った方がよいのでしょうか？ 3、トリプルポジティブで完全奏功になった場合再発率など下がってきますか？ 4、元々、喫煙をしていて実は抗がん剤治療中も吸ってしまっていたのですがやはりタバコは今後の再発率など上がってきますか？

いつもお世話になっています。 タイトルのとおりなのですが、術前化学療法で病理学的完全奏功になった場合、針生検などでホルモン感受性があってもホルモン療法をしない事もあるのでしょうか？ その場合、再発率はどれ位なのですか？ ご返答宜しくお願いします。

乳がん術後治療について、お伺いします。 完全奏功なら、術後はハーセプ＆パージェタ9か月、10年ホルモン治療と説明受けてました。ですが現主治医はハーセプチンのみ9か月、10年ホルモン治療との判断。 ⚫リンパ転移あり・MIB70％・HER2陽性で悪性度も高いのに、パージェタ省略は大丈夫ですか？ パージェタ有無の判断基準はありますか？ ⚫悪性度高いが故に抗がん剤や抗HER2薬がよく効くとの見解もあれば、ルミナルHER2typeは完全奏功しても予後に影響ないとの記事もあります。転移再発は高いまままという事でしょうか？ 具体的に私の場合の転移再発率等分かれば教えて下さい。 ～術前針生検～ ルミナルHER2、ステージ2B、リンパ転移1個、グレード2、ER 90％、Pgr 30％、MIB(ki値) 70％ 1～7月術前治療 、8月末に手術・再建済み 術後病理結果は完全奏功、詳細データは未