乳児 低血糖脳症に該当するQ&A

検索結果:11 件

1歳児が高熱と嘔吐。脱水や低血糖の心配はありますか?

person 乳幼児/男性 -

相談させて下さい。 1歳0ヶ月の男の子を育てています。 体重は8.7kgです。 9月27日の朝から38.1°の発熱がありました。朝ごはんは普通通り食べれていました。昼には38.5°まで上昇していましたが、昼ごはんは普段通りの量が食べれました。17時くらいから39.1°まで上昇し、息子もぐったりして床に突っ伏している状況でした。夕ご飯を準備している時に突然、大量の嘔吐がありました。嘔吐物の中には、昼ごはんが消化しきれておらず原型が残ってる状況でした。その後は少しすっきりした顔をしていたと思い、夕ご飯も少し食べさせたのですが、数口食べた時点で再度嘔吐がありました。その後はご飯は諦めて、水分摂取に努めましたが、飲んでは嘔吐しての繰り返しであり、少量頻回の水分摂取も試しましたがダメで、合計で7回嘔吐してしまいました。ただ、息子は割とケロッとしており座っていることが多く、おもちゃも触る余裕はある印象でした。嘔吐した事で、昼ごはんはほとんど出てしまい、夕ご飯も食べれずでした。また、水分も吐いてしまった為、昼からほとんど飲まず食べずの状況とほぼ同じ状況でした。夜に救急外来を受診しようか迷いましたが、息子はケロッとしており、おしっこも少し濃縮尿でしたが普段と同じくらいの量のおしっこが出ていました。また、眠たそうにしていた為、とりあえず寝かせて朝まで様子を見る事にしました。本日の朝になると、大量の汗をかいており熱も37.2°まで下がっておりました。本日の朝からは、りんごジュースを少しずつ飲むようになり、9時に125mlを飲み、10時にぶどうジュースを125ml飲んだのと、フルーツジュレを70g食べました。昼は2時間半くらいの睡眠をとりました。15時から、りんごジュースを125ml飲み、お粥を100g食べれました。17時現在では、りんごジュースを少量ずつ飲んでいる最中であり、70gくらい飲んでおります。息子の体調としては、本日は嘔吐はしておらず現在も37.3°程度で経過できています。おもちゃで遊ぶ場面もありますが、基本的に機嫌は悪く抱っこしていないとぐずる状況です。 まとめますと、 9時→ジュース125ml 10時→ジュース125ml フルーツジュレ70g 15時→ジュース125ml お粥100g 17時→ジュース70g 質問ですが、 1、昨日は嘔吐も繰り返しており、実質昨日の昼からは飲食できていないのと等しい状況でした。脱水や低血糖が実はあったのではないかと不安になっております。本日は熱も下がり、おもちゃで遊んだり座ったりできており、飲食も少しずつできるようになってきており、ぐったりもしていない状況です。この場合でも、今から受診して脱水や低血糖が無いかを検査してもらう方がよろしいでしょうか? 2、保育園ではインフルエンザやコロナも少しずつ流行ってるそうです。現状でも受診してインフルかコロナではないかを検査する方がよろしいでしょうか? 実はインフルであり、昨日の繰り返す嘔吐はインフルエンザ脳症になっていたのか?と不安になります。 3、現状はりんごジュースしか飲んでくれず、お茶や経口補水液や水は受け付けてくれません。こんなに頻回にジュースを飲んでも大丈夫なのでしょうか?糖尿病にならないか心配です。また、何本までなら飲んでも大丈夫といった基準があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします🙇‍♀️

8人の医師が回答

モロー反射について

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ10ヶ月になる息子です。 生後2日目で多血症・炎症反応(+)が原因で低血糖を起こし、低酸素脳症になりました。 低酸素の時間は一瞬で、けいれん・チアノーゼになりましたがMRIの結果、障害はほぼ出ないだろうと大きな病院で診断されました。 産まれてすぐカンガルーケア2時間あり、その時も少し震えがあり、個室に戻ってからもモロー反射が起きた時反射が強く出ていたのか?反射の続きで手や足が震えていて、時に、震えを止めたくなるくらい数秒震えていました。 何度も看護師さんに大丈夫なのか?聞きましたが、反射です、一点張りでした。 搬送先の担当医に、後々その話をすると、その震えが低血糖を起こしていたわけではないが、具合が悪くて強く反射を起こしていた可能性は否定できないかもしれない。と言われました。 低血糖が正常に戻ったからなのか?搬送先では、一度もモロー反射時の震えは見られなかったそうです。 新生児がモロー反射の続きで、手や足が何秒も震えるとゆうのは、看護師さんの言う通り正常なことだったのでしょうか? その時にちゃんと診察してくれて、例えば低血糖の検査等をしてくれていたら、このような大きな症状にならなかったのではないか?と後悔しています。

2人の医師が回答

低酸素性虚血性脳症の予後について

person 乳幼児/女性 -

生後1ヶ月半の赤ちゃんについて、ご相談させてください。 先月出産した娘が低酸素性虚血性脳症と診断されました。 【経過】 前期破水からの出産で、分娩時間は15時間かかりました。 妊娠中は血圧130程度でしたが、陣痛が始まってから170まで上がることもあり、降圧剤を持続投与されての出産となりました。 子宮口全開から出産まで5時間かかりましたが、胎児心拍が落ちたと言われたことはありません。 生まれてすぐには産声をあげず、吸引して4分後に啼泣し、アプガースコアは5→9とのこと。 出産後1時間半くらいで、呼吸状態が不安定なので大きな病院のドクターカーを要請していると説明がありました。 診断結果としては、 ・新生児低血糖 ・胎便吸引症候群 ・低酸素性虚血性脳症 気管内挿管後、小児専門病院に搬送され、中等度の低酸素性虚血性脳症の診断で脳低温療法を3日間行いました。脳波では大脳の働きが大人しいとのこと。 幸いにも特にトラブルは起こらずに脳低温療法は終了できました。 その後は1週間程度ですべての管が外れ、経口哺乳も可能となり4週間で退院となりました。 退院時の説明では、生後6日目のMRIでは異常が認められたものの、21日目のMRIではほとんど所見(萎縮性変化)は目立たなくなっていて良い兆候だと。 脳波でも異常は見られなくなったそうです。 今は元気に手足を動かし、ミルクも良く飲んでくれて体重増加も良好です。 今後、障害が残る可能性は高いでしょうか。 今を大事にして、経過を見ていくしかないと頭ではわかっているのですが…考えると眠れなくなってしまいます。

1人の医師が回答

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