乳癌肺転移症状に該当するQ&A

5年半前にher2陽性のステージ1の乳がんになっており、右全摘手術、抗がん剤、分子標的薬、ホルモン治療をおこないました。 現在はホルモン治療で経過観察です。 ここ１ヶ月ほど、コロッとした痰が出るなって時があり、その時は必ず血痰(茶色い痰)です。 咳き込んでとかではなく、落ちてきた感じの時もあれば、気づいたらコロッとした塊の痰がある感じで、毎度茶色いです。 逆流性食道炎もあったり、鼻炎もあるからかな？とかも思いましたが、何年も毎日胃薬のんでるし、風邪症状もないし、なぜこんな痰が出るのか不思議です。 しかも、毎日続けてではなく、12月9日からの間に4回くらいです。 ベースに癌があるので、不安で近くのクリニックで胸部CTも撮っていただきましたが、初めてのクリニックだったので、クリニックでも転移とかわかるのかなぁ？と不安になりこちらに相談させて頂きました。 〇クリニックのCTには写らない転移があれば、咳き込んでなくても血痰でますか？ 〇肺転移は咳き込んで血痰でるものですか？ 〇肺転移では血痰が毎日続くのですか？ 〇1人のお医者様でみられてるようですが、CTの読影など異常あればクリニックの先生でも通常わかるものですか？ 〇肺転移は進行してからの血痰ですか？ 血痰がでてから肺転移が見つかっていく感じですか？ とても不安です。 回答よろしくお願い致します！

61歳女性で、12年ほど前に乳癌になり、ラジオ波治療と抗がん剤治療で一応寛解状態になったのですが、昨年より足の付け根が痛いとの事で調べると骨に乳癌が転移している事が判明しました。精密検査の結果、首や背骨、骨盤に骨転移が見られ、肺と足のリンパ節にも小さな転移が見られる状況です。昨年末からレトロゾールの服用と骨盤への骨折予防と痛み軽減のため、放射線治療を10日間、あと月一回、ゾレドロン注射で骨折予防を図っています。さらに今月からベージニオの投薬も始まります。現在は、ほとんど症状はなく、通常の生活は送れています。CA15-3の値は1月620だったものが2月には366になっています。出来るだけ長い間生きていて欲しいですし、元気な間に色々なところに連れて行ってやりたいと考えています。今後の見通しについてどう考えれば良いか、教えて頂ければ幸いです。

先日CT画像で左肺下に偶然スリガラス状のものが見つかりました。大きさは約14ミリです。呼吸器外科の先生が言うには10中8、9癌だと思うが、薄いスリガラス状で中に芯がないのでとても大人しく今のところ悪さをしない状態、このような症状を持ってる患者さんは沢山いるが皆手術を嫌がってほとんどの人が経過観察です。なので経過観察しながら大きくなってきた時や芯が出てきたタイミングで手術しても良いと思う。長らく変化なしで逃げ切る(寿命を迎える)人もいる。だけど貴方はまだ若いので逃げ切るのは無理かなあと思っている。いずれ手術しないといけないと思うとのことでした。ちなみに私は13年前に2A期の乳癌になっており今まで再発転移はありません。(7月末に受けた乳癌検診も異常なしでした)最初乳癌からの転移かと思ったのですが、転移癌の症状ではないので心配いらないとのことでした。質問です。 1、転移癌だとどのような症状なのでしょうか？細胞を取らなくても乳癌からの転移じゃないとわかるのでしょうか 2、10中8、9癌の可能性があり、いずれしないといけないと思うのに手術をすすめてこないのは何故でしょうか？ 希望の場合は手術しますとのこと。私は乳癌になった事もあり癌は恐ろしく急に悪性度が暴走しないか心配です。変化があった時というのはステージが上がる時だと思うし切除の量も増えてしんどいのではと思います。だけどあまり手術をすすめないのは、肺にメスを入れることで息苦しさが出たり疲れやすくなったりで生活の質が落ち、仮にまだ癌化していなかった場合後悔するからでしょうか？ 3、部分切除の手術だったとしても術後元の身体の体調に戻るのはかなりかかりますか？息苦しさや咳などはしばらく続くのでしょうか？ 次の診察で手術するか経過観察するかを伝えなければならず今は手術の方に傾いています。 よろしくお願いいたします。

各種検査後、肺生検について乳腺主治医から他科依頼。呼吸器外科で、胸腔鏡で取れなそうなら肺の一部を切除するかもと言われ、本人は胸腔鏡ならやってもいいが、胸腔鏡で取れないようなら中止を希望しようとしています。家族はおおむね同意していますが、片肺の5分の1（9と10の区域）を切ることにもメリットはあるのか、またどれくらい負担になるのか気になっています。転移が疑われた今ではなく、例えば半年とか1年後にまたCTを撮って、その結果を見て生検、などということもあるのでしょうか。 呼吸器内科の判断で気管支鏡検査は困難。転院前の呼吸器外科まで回され、肺の下の方にいくつかあるうちの大きめの3ミリの影が表面？より少し内側に位置し、放射線の影響も考えられ、左肺は、転移らしき影も右より少ないが、放射線の影響でしぼまないだろう？と言われたそうです。右肺の血管の先の方にいくつかあやしい影はあるそうなのですが、3ミリかそれ以下と、まだどれも小さいようです。肺の真ん中のリンパのあたりがPETで光っていたらしいですが、そこは触れないようです。 以下経過概略です。 ひだり乳がんA病院で全摘リンパ郭清省略。術後に抗がん剤（EC、ドセタキセル）とBクリニックで放射線照射実施。術後2年、今年3月半年毎のCT（A病院の方針）で肺の影指摘。5月末再度CT、肺転移疑い。明確な自覚症状無し。 転移に対する治療はA病院では不可。C大学病院へ紹介。転院前にA病院で上下内視鏡、造影CT、BクリニックでPETCT。C大学病院で頭部MRI、心エコー。肺以外に大きな異常無し。BRCA陰性。2年前の手術検体を染色し直した結果は乳腺科から来月以降説明。 呼吸器外科の生検は、C病院が混んでいることもあり、A病院へ紹介状が出され、C病院の医師も参加しA病院で術式等検討中。A病院で検査前CT撮影済結果待ち。

3年前右乳がん（ルミナルタイプ）で、右乳房全摘。その後一年半ホルモン剤服用したが、蕁麻疹をきっかけに服用中断したまま、一年半経過し、乳がん再発転移発覚が今年9月。副腎への転移が5センチの腫瘍、甲状腺、右肩甲骨、左鎖骨、肝臓、肺、脳には小さい転移見られる。今回抗がん剤開始1週間で、低血糖症状にて救急要請し、そのまま入院。低血糖が副腎への転移の腫瘍のせいと言われ、内分泌科で治療。ステロイド入れたらすぐに元気になり、すぐにステロイド減らされ、また食べれなくなり、2週間経過。母の重い倦怠感とガン性疼痛コントロール不良で、もう生きられないと発言あり、医師へ一旦ステロイド増やしてもらえないか申し出たら10mgに増え、三日後より少しずつ食べ始めた。5日後夜中睡眠中、過呼吸起こし、死ぬほどの呼吸苦だったと本人より聞くが、看護師らは死なないからと言ったそう。また放射線を肩転移に当てることになり、型取りの際、甲状腺に転移あるのに、首を圧迫され呼吸苦と頸部疼痛あったが、ひたすら耐え、後で伝えると、検査技師より痛いはずがないと言い返された。また吸う時に、気道が狭くなっているのか、大きな音がするが、原因不明とずっと言われている。このままこの病院に居るのが不安。この治療方法はおかしくないのか？また、転院をするには、どうしたら良いのか、教えていただきたいです。父が心配しすぎてボロボロになっているのと、母もいつも泣いています。これ以上良くならないですか？日中酸素は96%くらいあるそうなんですが。

再発乳がん BRCA1です。 ・乳がん発症 左乳房摘出 ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 ◯ゾラデックス法、タモキシフェン内服 ・6年後 再発 腹膜播種、脳転移あり ◯脳転移はガンマナイフで消失 ◯抗がん剤スタート ◯EC療法17クール終了 【CEA】7.3→2.4 【CA15-3】 422.0→20.3 かなり効いたのですが心臓に負担がかかり、その後心不全発症で入院 退院後 ◯パクリタキセル、アバスチン ◯アロマシン、アフィニトール（副作用がきつく中止） 遺伝子検査をしてBRCA1発覚でターゼナ服用開始 ◯ターゼナ6ヶ月服用 CTで元々あった肺の腫瘍の増大が認められ ◯リムパーザ開始 現在 リムパーザ開始4週間服用中 腹水も今まで1ヶ月に1回ほど何回か抜いていて前回は初めて血が混ざって真っ赤だった。 足や、お腹のむくみが酷くなってきた。 CTで効き目を見たところ主治医いわく肺の腫瘍は増大も縮小もなく変わらない印象とのこと。 胸水が少し溜まってきている。 肺の腫瘍の増大加減をみて、リムパーザ服用を続けることになった。 CTの結果で増大が認められれば次はゲムシタビンを考えていると言っていました。 主治医いわく色んな抗がん剤があるがこの後はどれも期待できず何を使うか悩んでいるとのこと。 聞きたいこと １、もう当分CTは撮らない予定なので（被爆の関係で）リムパーザの評価ができないのですが、このまま服用し続けていいのかと不安ですし、主治医が次にと考えていたゲムシタビンに切り替えた方が効き目が期待できるのか もしくは他にも効く可能性のある抗がん剤があるのではないかと気になります。 今までの経歴や今の状態を踏まえて、先生方でしたらどの抗がん剤を提案するか参考までに意見を聞きたいです。 ２、腹水が真っ赤だったことや、胸水の溜まりや、足やお腹周りのむくみなど今までにない症状が出てきて不安なのですが それらを緩和できる術はありますか？ ３、乳がん手術時の病理検査結果で ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 だったのですが、主治医いわく、ルミナールAか Bはどちらかに確定はできないと言われましたが これらのデータから見ても確定はできないのでしょうか？ 質問は以上です。 何度もセカンドオピニオンの利用を主治医と相談しましたが、利用しない結論に至っております。 しかし、どうしても色んな可能性や方法が知りたく、ネットで調べる情報だけでは素人には限界がありました。 母ともっと一緒に居たいです。 お忙しい中で恐縮ですが、先生方の見解を教えて頂きたく存じます。 どうかよろしくお願い致します。

今年78歳になる母についての相談です。 今年に入って乳がんの転移が認められ薬を処方していただいていますが、効果がみられず 左鎖骨の上から首にかけて腫れや痛みががどんどん悪化しています。 乳がんの手術から現在までの治療概要を記載していますが、下記の質問があります。 (1)現在の治療や薬は適切(一般的)なのでしょうか。例えば腫れている部分を手術で切除したりできないのでしょうか。 (2)来週主治医の診察に付き添いますが、今後のために聞いておいた方が良いポイントはありますか。 ＜治療概要＞ 2006年：乳がんの告知を受け2回に分けて乳房の部分切除をしました。その後、抗がん剤 治療（エビルビシンとタキソールを4クールずつ）を受けました 2021年2月：左鎖骨上窩2.5cm乳がん転移が認められ、ベージニオを飲み始めました 2021年8～11月：放射線治療（週5日×6週間=30回、60グレイ）を受け、11月にCT検査で 5mm程度の大きさに縮小したことを確認しました 2023年6月：CT検査で肺の転移が認められ、当日から合計5回フェソロデックス注射を 受けた結果、9月には癌が5mm程度まで縮小していることが確認できました。 その後も1カ月おきにフェソロデックス注射を受けていました。 2024年1月：CT検査の結果、左鎖骨上窩リンパ節に2cmのがん転移が認められたため、下記の薬を処方され飲んでいます。 ～4月：タモキシフェン20mg ～7月：メドロキシプロゲステロン 200mg 7月～：トレミフェン120mg 薬の効果がなく、症状がひどくなる一方なので何とかしてやりたいです。セカンドオピニオンを勧めてみましたが、主治医との関係を気にして受けるつもりがないそうなのでこちらに相談させていただきました。どうぞよろしくお願い致します。