人工呼吸器肺新生児に該当するQ&A

1月19日に、予定日より2ヶ月程早く
緊急帝王切開で娘を出産しました。
（私の血圧が高かったため） 娘は出生時
先天性食道閉鎖症（気管食道瘦）、早產•低出生体重、呼吸窮迫
症候群、右第1指損（骨奇形）、心房中隔欠損症の疑い、VATER症候群の疑いと診断されました。
生まれてすぐに、食道と胃を繋ぐ手術をして無事に成功しました。
生後2週間目に人工呼吸器から、肺に空気を鼻から送る装置にかわりました。
低体重で生まれたため、肺機能が未熟で夜間だけ弱い空気を鼻から送っています。
生後1ヶ月弱あたりから、無呼吸になる事が多々あり、今は一日一回、低体重時無呼吸を防止するお薬を飲んでいてだいぶ落ち着いています。 しばらくはミルクも移管で胃に送っていましたが、2月19日（生後1ヶ月）からは口から飲めるようになり、現在は一回35ccのミルクを軽快に飲めています。 体重は1699グラムで生まれ、一時は1500グラム台まで落ちたのですが、ミルクを口から飲めるようになってから徐々に増え始め、現在は2100グラムになりました。 生まれてすぐの大きな手術も頑張ってくれて、日々成長していってくれている姿に感謝するとともに何事もなく生んであげられなかった事を申し訳なく思っております。 現在娘は新生児NICUに入院していて 会えるのは1日一回、1時間という面会時間だけになります。 今日は夫と面会に行き、沐浴をしたのですが （今はまだベッドサイドで短時間の簡単な沐浴です）その際に私が動画をまわしていて、レンズ越しにお尻の穴の上にくぼみを発見しました。 いろいろな指導がありバタバタとしていたので その事についてすっかり聞いてくる事を忘れてしまいました。 自宅に帰り、動画を再生してる時に思い出し そこから気になって検索してみたところ 潜在性二分脊椎なのでは？と思い心配しています。 くぼみの深さは直接確認出来ていないです。 左右に位置はずれていないくて、お尻の穴から真っ直ぐ上な気がします。 その部分だけ毛が多いようには思いませんが、身体全体的に産毛はあります。 NICUの看護師さんへお電話で聞いてみたのですが たしか「その事については経過をみてる」だったか、「次先生と面会時間が合いそうな時にお話できるよう伝えておきます」で終わってしまいました。 そういったお話は先生から直接、ということだったと思います。 もちろんそうだと頭では納得したのですが 先生とお話できるまで、やはり心配で心配で 調べてしまっています。 後日、主治医からお話は聞けるようなのですが ここで、他の先生方のご意見も聞く事ができたらなぁと思っていたところでした。 私の下手な説明だけでは伝わりにくいかと思います。 そしてビデオの一時停止なので、見辛いかと思いますが写真も載せてみます。 もし宜しければ、ご意見をおきかせいただけると嬉しいです。 宜しくお願いいたします。

生まれて一週間経って退院し、家族と過ごすことになりましたが、兄たちからRSウィルスにかかかり、救急でみてもらった時は、人工呼吸器につながれ酸素濃度30%でいけてましたが、朝方には50%とあがり、状況が悪いため、医療機器が充実している病院にはんそうされたときは、80%と上がっていました。 最悪の状態は免れ、入院して一週間で酸素濃度は35%まで落ち着きました。ただ、無気肺状態が一週間続いていて、なかなか痰が出ていかないと説明を受けました。少しでも痰が出るように努力はしますと言われましたが、気管支鏡は新生児には難しいのでしょうか？ また、無気肺は成長するにつれて、改善されたりするのでしょうか？ この時期になると一生治らないのでしょうか？ちなみに無気肺は片方の肺だけで、肺の入り口が詰まってしまっている状態みたいです。 何かアドバイスをお願いします。

24wで破水してしまい4日後に緊急帝王切開にて出産しました。 赤ちゃんの救命措置はして頂きましたが、重症新生児遷延性肺高血圧症、敗血症性ショック(細菌性感染症による重度の心機能低下)の症状があります。 人工呼吸器や一酸化窒素吸入療法、ステロイド投与などの様々な点滴をして3日経ちました。 大きな変化は今のところありませんが、油断出来ない状態が続いています。 今後この状態から症状が良くなることはあるのでしょうか？

40w4dで回旋異常を起こしており且つ胎児が大きすぎるということで予定帝王切開で分娩しました。 3700gで産まれ、産まれた瞬間から大きな声で泣き安心しました。元気すぎる位元気で助産師さんが鼻の中の液体を吸引？取ろうとしても手で嫌がっていた様子がありました。 会わせてもらった時からふがふが呼吸がおかしいなと思ったのですが、助産師さんが肺の中にまだ粘着性の液体が残ってるからこんな呼吸だけどそのうち治るからと言われたので安心していたのですが、旦那がいつになっても新生児室に来ないと言ってたので心配になり、10時間後位に赤ちゃんふがぶが言ってるの治りました？と助産師さんに聞いたら「まだ治らないみたいね〜、先生には言った？」と他人事みたいな返事ですごく不安に… 赤ちゃんは産まれてからずっと保育器に入れられていたみたいで、私の質問でやっと容態の変化に気付いたみたいで先生が急いで来ました。その結果、気胸だと思うと… 救急車でNICUに運ばれてそこでの第一初見は「新生児一過性多呼吸」と診断され、人工呼吸器まで付けられてしまいました。連休中でレントゲンが撮れず経過観察していたのですが、今朝方レントゲンを撮り気胸だと分かったと電話で私が現在入院してる病院に連絡がありました。人工呼吸器は取れたみたいなのですが。 まず、産まれた瞬間に気胸になったのか、それとも一過性多呼吸で、酸素吸入をした為に気胸になってしまったのか、産まれた時の助産師さんの対応が悪かったのか… 帝王切開で多い病気だとは知っていますが胎児の1%という確率を知り何が悪かったのかと知りたいです。よろしくお願いします。

生後２ヶ月です。生まれてすぐに一過性多呼吸でNICUに入院しました。入院中にMRSA肺炎になり入院が長引きました。人工呼吸器が入っていたのでその名残でか、人工呼吸器が外れた後も呼吸をすると音が鳴るのと声も出ます。自然に治ると言われ退院しましたが、呼吸が苦しくなったり痰が絡んだりで入退院を繰り返しています。機嫌は悪くなく、おっぱいも飲んでいるので私はなるべく気にしないようにしていました。 外来の日に測定をしたらほぼ体重が増えておらず、先生がおっしゃるにはおっぱいを飲んでも呼吸が苦しいからカロリーを消費して体重が増えない、とのことでさらに詳しくレントゲン、採血、ＣＴ、ファイバー？をしました。 肺は綺麗で、ＣＴやファイバーでは声帯の開きが小さいことと声門下が狭いことがわかり、そのせいで音が出てしまうかもと。 採血で二酸化炭素の数値が悪かったので今苦しんでいると説明されました。 狭窄しているところは体重が増えて大きくなるのを待つしかない、でも呼吸が苦しくて体重が増えないから酸素療法で苦しさをとってその間に体重が増えるのを待つと言われました。 経験がないから正直わからないと言われました。 大学病院なので小児科、小児科外科、新生児科の先生がみてくれているようですが、色々質問してもまだわからないみたいです。 呼吸が苦しいせいで心臓や脳に影響が出るのがこわいです。 ネットで調べて小児呼吸器専門の国立病院にも行ってみたいですが、今行っている先生を否定しているみたいで言いにくいです。 実際このような症状ではやはり同じような見解になるのでしょうか、それとも色々な病院でみてもらうべきでしょうか。 自宅で酸素療法(0.25)、パルスオキシメーターをつけ、薬はネブライザーでパルミコートを吸入します。

生後4ヶ月の娘について相談です。 ミルクのみで育てています。 普段はかなりの便秘で、朝夕と綿棒で肛門を刺激しないと排便できないのですが、食欲アピールは強烈です。 ただ、ゲップも上手くできず、早産のため呼吸も不安定で、しばしば飲みたい気持ちだけが先走るのか息継ぎを忘れ、苦しくて唸って仰け反り、途中で吐きます。吐かずに飲んでもゲップを出すのに30分くらいかかります。一度に飲むのは最大で140ml、少ないと60mlです。 月齢が進むと夜間空腹で起きるのが減ったり一日の授乳回数が減ると聞いたのですが、今でも8〜10回飲みます。他の理由で泣くのも含めると起きてる時はほぼ泣いてます。 ミルクの銘柄を一度試しに変えたら、そのミルクを飲んでいる間は自力で排便というか、下痢のような感じになりましたが飲みは悪かったです。 いい飲みっぷりで硬い便になるミルクと飲みは悪くても便通があるミルク、どちらが娘にはいいのでしょうか、また、ムラで頻回な授乳回数は落ち着いて行くのを待てばいいのか、受診したほうがいいのか、判断できずにいます。 28週で産まれ、2ヶ月人工呼吸器を付けていました。心房中隔欠損と肺動脈狭窄の経過観察中なのは関係ありますでしょうか？ 長くなりましたが、新生児にお詳しいドクターのご意見、宜しくお願いします。

よろしくお願いします。 現在生後4ヶ月の子の発達についてです。 37週3日で計画無痛分娩で出産しました。 産声はすぐにあげましたがチアノーゼがあり保育器に入り、それでも改善がなく生後30分で救急車にて大学病院に搬送されました。 搬送後、顕著な呼吸障害が認められ挿管し人工呼吸器管理が始まりました。 その時点では一過性の呼吸障害と言われていましたが、次の日に心拍が下がり新生児遷延性肺高血圧症と診断され、NO吸引。 NO吸引後は状態は改善し、生後2週間でNICUからGCUへ。1週間GCUで過ごし、生後3週間で退院しました。退院前のMRIは問題なしだったようです。 1ヶ月検診は出産したクリニックで良いと言われたため、産院で受け問題なし。退院から1ヶ月後のフォロー外来でも問題なしと言われ、その際に今後大学病院での定期的な受診は不要と言われました。 いつまでかは明確ではないですが、鎮静剤を使われてずっと寝ていたこともあってか大体1ヶ月遅れくらいでクーイングやハンドリーガード、社会的微笑が出てきた印象です。 質問ですが、今後も心身面での発達は1ヶ月遅れほどと考えても良いでしょうか？ というのも、首がまだグラグラしておりうつ伏せにしても顔を上げないので心配しています。(4ヶ月検診の受診はまだです) 直接子どもを見てもらえないため難しいと思いますが回答のほどよろしくお願いいたします。

9月8日に37週2日で帝王切開で男の子を出産しました。元気な産声をあげていたので安心していましたが呼吸に乱れがあり、上手く呼吸が出来ずに鼻に酸素を付けることになりました。しかし、それでも呼吸が苦しそうとのことで人工呼吸器に切り替えたそうです。肺に水が溜まり、浮腫んでる状態だったので、穿刺して、空気を少し抜いての治療を今していて、NICUに入っていますが医師の説明を受けましたが「新生児一過性多呼吸」と「気胸」と言う風におっしゃっていましたが、これは必ず治るんでしょうか？最初の頃はレントゲンでは肺に白いモヤがかかってたのですが、今ではそれもきれいに消えてクリアになったとの事です。この病気は命に別状ないものですか？また後遺症などは大丈夫なんでしょうか？

現在生後3ヶ月、出生直後より気管挿管で人工呼吸管理中です。両肺低形成、新生児遷延性肺高血圧症を発症しました。左側相同で両肺とも下葉しかなく、下大静脈欠損・奇静脈結合、動脈管開存もあります。 現在右肺(下葉のみ)は拡張して大きさは十分ありますが機能が未熟(気管支、血管細いなど)、左肺(下葉のみ)はレントゲンには映らないほど重度低形成でCTでわずかに確認できた程度です。 今は肺の容積が足りていないため、人工呼吸管理と鎮静は継続する、今後は成長を待ち右下葉肺のみでどこまでいけるか次第、と言われました。 こうした低形成肺が今後どこまで機能するかは個人差が大きいとは思いますが、右下葉肺のみでも生存できる、また将来的に呼吸器や酸素を離脱できる可能性はあるのでしょうか？ またこのように左肺が重度低形成(このため、横隔膜弛緩症にて大きかった肝臓のみ左胸腔内に陥入しており日齢3で手術済)だったのに、妊婦健診(かかっていたのは大学病院で、中期超音波外来で下大静脈欠損は指摘されており、後期は羊水過多が指摘されていた)で、左肺の重度低形成を指摘されなかったのは何故なのでしょうか？分からない場合もあるとはいえ、病院への不信感にも繋がっています。