人工弁感染に該当するQ&A

風邪をこじらせ、鼻水が多いので一日に何度も鼻をかむ必要がでてしまい、そのたびにティッシュが真っ赤になるくらいの鼻血が出ます。 ポタポタ垂れてくるようなことはありません。 ワーファリンとバイアスピリンを飲んでいます。 心臓に機械弁と人工血管が入っているので、感染なども心配しています。 そんなに気にするほどのことではないのでしょうか？ アドバイスいただけると幸いです。

12歳娘で、今年2月に大動脈弁置換手術をし、人工弁を入れています。 1ヶ月前に虫に刺されたところがシコリになっていたのですが、ここ２週間青紫に。しこりは押しても痛くないみたいです。うんでくるのでしょうか？ 感染性心内膜炎にならないか不安です。早急に皮膚科に行った方がいいですか？

70歳代母に関する相談です。1５年前に大動脈弁置換術(生体弁)をしこの度の定期検査で弁口面積？が0.5～0.6？BNP430と言われ手術をすすめられました。しかし腎臓がここ数年GFR30 前後、クレアチニン1.3～1.7くらいであまりよくありません。手術のストレス等により透析になると言われました。手術の方法も開胸手術かカテーテル手術も出来るかもしれないと言われており、カテーテル手術の場合は小さな人工弁を今ある人工弁につける？のであまり効果は見られない、もしするなら開胸手術のほうがしっかり交換できるのでよい、と言われました。 長年の糖尿病もあり高血圧や動脈硬化、感染症などいろんなリスクがあります。また透析になってしまったときの本人の体やまわり介護者の負担を考えると手術にふみきれず悩んでいます。本人は特に苦しいなど感じておらず手術はしたくないと言っております。しかし先生は手術をしないといつどうなっても仕方のない状態であることをいわれます。 術後透析には必ずなってしまうのでしょうか。また起こりうる合併症などはどのようなものなのでしょうか。前回の置換術の時は手術後の化膿による感染での膝の人工関節への感染もあるとも指摘されておりました。状況的に狭窄症は重症化しているし心臓のことを考えると手術が必須なのでしょうが透析などあとの合併症のことを考えるとふみきれずにおります。専門の先生方のご意見お聞かせ願えますでしょうか。

子供に下痢・嘔吐・発熱（37.7℃）があり、2日ほど経過した本日午後より、私が発熱（38.7℃）しています。 子供はもう元気です。私は今のところ食欲はないものの、下痢や嘔吐はありません。 原因はよく分かりませんが、子供がどこかからもらってきたか、家族で食べた「豚しゃぶ」あたりが思い浮かびます。 そこで以下の3点について教えていただけると幸いです。 1．下痢や嘔吐がなくても感染性胃腸炎ということはあるのでしょうか？（吐き気はあります） ２．1年ほど前にベントール手術を行い、人工血管と機械弁が入っているため、ワーファリンを服用しているのですが、今後嘔吐にそれをより吐き出してしまう可能性があります。ワーファリンは服用後何時間くらいで吸収されるのでしょうか？早めに吐き出してしまったら、再度服用したほうがよいのでしょうか？ ３．その他、人工血管・機械弁利用者として気をつけるべき点や受診の目安などがあればアドバイスください。 よろしくお願いします。

19年前に小脳腫瘍手術・術後硬膜外膿瘍で骨弁除去・術後皮膚潰瘍部デブリと3回開頭手術を受けました。2016年に骨弁除去部との境に膿瘍があるオデキができこの時は自然治癒。2024年8月から同一部位に膿瘍があるオデキが再発。皮膚科で肉芽腫と診断され切除しましたが、肉芽腫の下が膿瘍があり、硬膜や人工硬膜に感染が及んでいる可能性が懸念され、2025年1月末に4回目の開頭手術をしました。内容は骨弁除去部の骨縁に19年前の手術で使用した骨蝋が灰色になっており感染源と判断され、周囲の骨を1mm位削り洗浄したようです。その後、膿瘍部の皮膚は切除され三角皮弁の状態で縫合されてます。 質問１ 2/22現在術後25日目です。術前に膿瘍があった場所の皮膚状に水泡様の硬結？があり、朝は大きく触ると小さくなる？中に沈むと言った感じです。朝になるとまた同様に戻っています。定期受診で主治医に報告したら傷は綺麗で感染の兆候はない。その現実は治癒過程の一部では？と言われました。画像の赤いピンクのハゲの部分が術前の膿瘍があった場所です。 今の創部の状態はどのような状態が考えられますか？

65歳の母について相談です。 以前から相談させて頂いている母の心臓手術後の状態についてです。 二尖弁による大動脈弁狭窄症、大動脈瘤で開胸手術を行いました。 ただし、その後人工血管の感染症になってしまい、再手術をしました。 再手術から約3ヶ月後に退院し、現在は熱もなく、食欲もあり、CRPも0.23です。 ただ、退院後に右足の足裏の真ん中から親指にかけて痺れがあるようです。 ただし、歩行自体はできています。 あと気になる点があるとしたら、 ・右足が左足より少しむくんでいるように見える ・両足に部分的に内出血。右足の方が多い。 ・糖尿病の病歴なし。数値も問題なし。 何が原因なのかがわからず、相談させて頂きますでしょうか。

20年ほど前に 治療した記憶ですが…金の被せ物をした奥歯です。 ３週間ほど前から その歯のみ痛みがあり、食事で噛む時 かなり痛みます。 会話や 歯を食いしばらなければ 痛みは薄れます。 寝る前と 寝起きが１番、痛みます。 なんでもない日も あります。 かかりつけの歯科へ行き、レントゲンを撮りました。 被せ物の下には 虫歯なら見える黒い部分はなく、虫歯ではなく、ばい菌も見えない、とのことでした。 激痛で 日々の生活が ままならない、とゆうわけではないのなら 安易に いじるのはせず、様子を見てから治療を考えましょう、となりました。 わたしは、感染症心内膜炎の術後、ちょうど ５年目になります。 機械弁 １個、人工弁 １個のため、ワーファリンの服用と 感染症に関して とても 気になります。 術後 ５年目、虫歯や歯周病なにもなく クリーニングのみで通っています。 もし、治療や 抜歯になった場合、出血と ばい菌の侵入、感染が恐くて不安です。 その 場合、どのようになるのでしょうか… 昨日から かなり痛くなり、また 見ていただこうかと思っています。 被せ物を やり直す、とゆうことでしょうか… 若干、揺らいでいるようにも感じるので 揺れている歯は抜歯でしょうか… 歯石取りの時は、ガイドラインに合わせて…と説明があり わたしの主治医の循環器内科の医師に確認してくれて、歯石取り前 ２時間に アモキシシリンを ８錠 飲んでします。 抜歯や治療で 感染症なったり、出血したり、また 心内膜炎なったりと考えてしまい、口内の治療は とても不安で恐いです。 わたしの考えすぎでしょうか… 感染症心内膜炎の原因は 黄色ブドウ球菌でした。 口からでは、なく 皮膚からの経路ではないかと言われていますが 口内からの菌による感染率も 高いと聞いていますので気になりました。 抜歯や 昔の虫歯の やり直す治療、重く考えず お任せして大丈夫でしょうか… ５年近く、ワーファリンの効きすぎ 以外の体調のトラブルはなく過ごせています。 歯科に関しまして 知識が とぼしく…アドバイス、選択肢、治療法など 教えていただけたらと思い ご相談させていただきました。 よろしくお願い申し上げます。

昨年76歳で他界した父の死因であった腹腔内感染（腹腔内出血）に関してお伺いさせてください。昨年亡くなるまでの4ヶ月間、入院していたのにも関わらず、亡くなる２日前に腹腔内に謎の塊が３つあると説明を受け、数ヶ月前から左足の痛みを訴えており、今回のこの塊が膀胱も押し潰していて拡大し、足の神経に触れて？痛みが出ていたのかもしれないとのこと。翌日「1日で大きくなっている」と説明を受け、その数時間後に亡くなってしまいました。元々僧帽弁閉鎖不全症で人工弁を入れており、塩分過多のせいか入退院を繰り返していました。心臓の方は安定していたので、まさか今回突然の腹腔内の異物？で亡くなるとは思ってもいませんでしたが、こういった経緯の中で質問させてください。 1.腹腔内にできてきた、1日で大きくなった謎の３つの塊は何が考えられますでしょうか。 2.亡くなる前、4ヶ月間入院しており、その中で腹部CTも撮っていたとのことですが、その際に見つけられなかったことは考えられることなのでしょうか。 3.入院する前に、足の裏で爪楊枝を踏んでしまったことがあり、そこの部分が壊死してしまい、デブリをし、その後も足全体がかなり赤く腫れ上がったことをきっかけに再入院をしてその4ヶ月後に亡くなったのですが、足からの感染が原因とも考えられますでしょうか。 もう少しで１周期を迎える今、やっと気持ちが落ち着いてきたのですが、元々の心臓が原因ではないため疑問が多く、1年以上ずっと足を痛がっており、トラムセットを1日に何度も服用せずにはいられない程の痛みを抱え、薬漬けではありましたが、一体今回は何が原因で亡くなってしまったのかとモヤモヤが消えません。 見解を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

僧坊弁に機械弁がついていて現在歯科矯正中です。 先日抜歯の際に感染性心内膜炎予防のため前もってサワシリンを8錠服用しました。 抜歯後なかなか出血が止まらず翌日急遽縫合することになったのですが、かなりがっちり縫合されていることと糸の上から歯茎が被さってきているため抜糸の際にも出血するのではないかと思うのですが、やはり前もってサワシリン8錠を服用した方がいいでしょうか？ 今のところその予定はなくサワシリンを処方されていません。