便漏れ肛門括約筋に該当するQ&A

検索結果:41 件

膀胱脱手術したいが肛門括約筋不全で便漏れ

person 70代以上/女性 -

重度の膀胱脱で手術したいが15年位前から肛門括約筋弱くて特に内筋はほぼ不全で外筋も平均以下で下痢は間に合いません。肛門締めの運動と便を固める薬しか治療法が私にはないようです。 手術はありますが私はしたくありません。 肛門締めもなかなか続かず殆どしていません。最近肛門科で大建中湯の投薬をしてもらってから綺麗な便が出るようになってきました。 過敏性腸症候群も少しはあり朝綺麗な便が出たのに、不安な事があったらお腹も痛くないのに下痢をしてあっという間に漏れてしまいます。 重度な膀胱脱があり手術を考えてるのですが入院して手術前や当日に下剤を飲み術後も便秘しやすくなるのでマグネシウム薬を飲んで便を柔らかくすると聞いたので便漏れが心配で、膣の中に便が入ったりして感染症を起こさないかと想像したり不安で手術に踏み切れなくて困ってます。 重度な膀胱脱の場合はTVMが良いそうですがメッシュが入るので術後便漏れで膣の中に便が入って感染起こさないか、他の術式だと再発率が高くなるそうです。 何年も便漏れや膀胱脱の手術の事ばかり考えて前に進めません。どうしたら良いのかご相談宜しくお願いします。

1人の医師が回答

便失禁の改善方法の相談

person 50代/女性 - 解決済み

54歳の母親の便失禁についてお願いします。 一年前から月に2回程度知らないうちに粘液混じりの便が下着につく様になり肛門科で検査してもらったら肛門内圧が弱いとわかりました。 ケーゲル体操を習い毎日していましたが効果はあまり無く悪くはなっていない程度で肛門内圧も変化なしで母自身も落ち込んでいました。 先日婦人科検診の際に、自費だけど肛門にレーザーを当てると便もれが改善するとポスターが貼ってあり医師に相談したら「膣から触ると直腸に便があるのがわかる、これが便もれの原因だからレーザーや体操で肛門を強くしてもあまり意味ない」と言われたそうです。 また、骨盤底筋は鍛えても硬くなりすぎるから肛門括約筋の動きが悪くなるとも言われたそうです。 そこで疑問に思ったのは普通は直腸には便はないのでしょうか? 直腸に便があると肛門括約筋を鍛えても無駄なのでしょうか? 直腸に便があっても肛門括約筋が強ければ漏れないと考えるのは間違いでしょうか? 母自身は便秘でも下痢止めでもなく残便感も感じないそうです。 結局何をすれば便もれが改善するのかわからなくなり落ち込んでいます。 肛門科では肛門内圧とバルーンを入れてどこまで我慢できるかの検査をしたそうです。 便もれが気になり外出も嫌がる様になり心配です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

漏出性便失禁と骨盤底筋トレーニング

person 50代/女性 - 解決済み

母の便失禁の事でよろしくお願いします。 時々知らない間に少量の便が下着につく事があります。 出た感覚はなく、トイレで気がついたり下着の濡れ感覚で気がついたりです。 頻度は月に1〜2回です。 一件目の肛門科では本来便がないところに便があるが締まりも普通なので原因はわからない、様子を見ましょうといわれました。 二件目の肛門科では詳しく検査をしてもらい、肛門括約筋の内側は基準値ギリギリ、外側は基準値を若干下回っているとの事でトレーニングをすすめられました。 横になって肛門を閉めるトレーニングでおそらくケーゲル体操だと思います。 半年程頑張ってもなかなか改善しないのでエムセラというのもしました。 ケーゲルとエムセラの両方を3ヶ月頑張りましたが若干改善したかな程度でした。 引越しした為新しい肛門科に行ったところ漏出性便失禁は骨盤底筋トレーニングをしても改善は難しい、もっと酷くなったら手術をしましょう。 この程度で悩むのは神経質だとも言われたそうです。 たまたま婦人科健診で便もれの話をしたら、肛門を鍛えすぎて肛門括約筋が固くなってるのではないか、緩めた方がいいのではと言われました。 婦人科では肛門括約筋の検査はしていません。骨盤底筋トレーニングの指導をしてもらえるか聞いた時にその様な話になりました。 そこでご教示頂きたいのですが、漏出性便失禁は骨盤底筋トレーニングでは改善がむずかしく、酷くなって手術するまで待つしかないでしょうか? 母は特にスポーツをしたりはなく、骨盤底筋トレーニングも毎朝晩10回ずつと月一回のエムセラですが鍛えすぎて固くなったりするのでしょうか? 母は結局何をすればいいのかわからず落ち込んでいます。

2人の医師が回答

歩くと便が漏れ出ます

person 70代以上/男性 -

81歳男性です。数年前より、散歩中に便が肛門からはみ出るようになりました。便意はなく、肛門から徐々にはみ出る感じです。大きさはピーナッツ大から、飴玉大まで様々です。 初めは、長距離歩いたときに便がのぞく程度でしたが、最近は100歩歩いたぐらいで便が外まではみ出ます。また、少し前かがみになった姿勢を取っただけで、はみ出ることがあります。外出時は便漏れパッドを装着するようにしていますが、便が漏れたときに、周りに臭いが広がっているのではないかと気が気でなく、外出もしたくありません。 肛門括約筋を鍛えればよいかと思い、意識的に肛門を引き締めるようにしていますが、効果はありません。また、シャワートイレの使いすぎは便失禁を誘発するとの記事を読みましたので、なるべくトイレシャワーを当てないようにしています。でも、これもイマイチ効果は感じられません。 そこで、質問ですが、 1.このような便失禁は、高齢者には珍しくないことなのでしょうか。(恥ずかしくて誰にも言えず、一人で悩んでいます。) 2.肛門括約筋を鍛える以外に自分でできる対策はありますか。 3.病院にかかれば、どのような治療が行われますか。 4.私は、長いこと糖尿病を患っております。糖尿病からこの様な症状が現れることがありますでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

産後の便失禁、尿漏れ

person 30代/女性 -

産後半年経過し、もう少しで7カ月になります。 妊娠後期から尿漏れ、産後すぐから便漏れがあり、産婦人科では骨盤底筋体操をやるよう言われ、初めは全く力が入らなかったのがきちんと締められるようになってきました。 産婦人科でも、だいぶ良くなったと言われました。 また、お風呂でお尻の下に敷いて使うEMSの機器を使い始めて3ヶ月経ちました。 でも、1、下痢や緩い便が間に合わない2、ある程度の時間椅子に座っていて立った時に膣ナラが出る3、くしゃみや咳で尿漏れがある 状態が継続しており、本当に悩んでいます。 また、精神的なものなのか、食事を摂るといつもなんとなく腹痛が襲ってきます。産前はなかなかなかった下痢も週1程度で起こるので、消化器内科で胃カメラとお腹のエコーもやりましたが、異常はありませんでした。病院でミヤMBを処方してもらいましたが、あまり改善はせず、気休めだったように思います。 骨盤底筋体操は、座った状態で 1、2秒締める、緩める×20 2、素早く10回締める 3、5秒締める、10秒緩める×10 を日に何度か行っています。 ・他にできることはありませんか? ・また、ネットで肛門括約筋をつなぐ手術や仙骨神経刺激療法のことを知りましたが、産婦人科の先生には、本当に重度の人が対象だろうと言われました。どの程度の症状なら手術になるのでしょうか?

1人の医師が回答

痔瘻の手術についての相談

person 20代/男性 - 解決済み

・症状の経緯 2月頃に肛門に痛みが出て病院に診察したところ背中側に単純痔瘻と診断されました。そのときは経過観察で薬を処方されました。その1ヶ月後くらいに肛門の別のところに痛みを感じ再受診したところ背中側を上としたときの左下側に肛門周囲膿瘍と診察されその場で切開手術をされました。その後は特に背中側の方を中心に膿を繰り返している状態でして、ようやく手術をしようと決意したのですが、医師には日帰りか入院かを選択させられました。後日決定ということでその日は帰りました。 質問 ・そこで質問というか相談なのですが、日帰りなら背中側のみ(左側のものはそこまで酷くないので様子見)を切開手術、入院なら検査を行い必要ならば2つとも手術(左側の手術内容は未定)と言われましたが、どちらが良いとお考えでしょうか? ・自分的にはできるだけ早くがよく入院が遅くなる場合は日帰りでも良いと考えているのですが、すぐに入院とはできるものなのでしょうか? ・また、背中側の痔瘻の切開手術によって括約筋の損傷による便失禁やおなら漏れ等が起こる可能性はどのくらいなのでしょうか? ・左側の痔瘻を手術するとなったらやはり切開手術は避けた方がよいのでしょうか? ・また、切開手術が完治するまでどのくらいの時間を要しますでしょうか? ・若くして痔瘻ができる原因として考えられるものは何でしょうか?(クローン病ではないといわれました) いくつも質問してしまい恐縮ですがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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