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70歳の母についてです。(脳梗塞後遺症で右半身麻痺、全失語、失行、嚥下障害などの後遺症かあります。) 3週間ほど前に声が枯れていたため喉を見たところたまたま見つけた出来物についてです。 写真のようにポコッとした出来物がありました。これが最近できたものなのか、昔からあるものなのかはわかりません。 3週間の間毎日観察しましたが大きな変化は内容に思います。 往診の先生(内科、消化器外科の先生です)に見てもらったところ、リンパ濾胞かなあ、との事。しばらく観察を続けて色が変わったり大きくなったらその時病院に行けばいいと思うと言われました。 考えられるものは本当にリンパ濾胞でしょうか、また経過観察て本当に大丈夫ですか。
2人の医師が回答
昨年2月に動脈解離による脳梗塞で右半身麻痺・失行・全失語などの後遺症が残った母について質問させてください。 混乱や失行などから入院中経口食を拒否し昨年4月にバルーン型の胃ろうを増設。 昨年8月に退院し、2度目の交換後も特に問題なかったのですが、最近肉芽のようなものができ、ボタン部分に出血が続くようになりました。1週間前に往診の先生にも相談した時に血が止まっていたので様子見で大丈夫と言っていただいていましたが、本日出血がいつもより多く心配です。 質問したいのは、 ・どのくらいひどくなったら、かかりつけ医に相談すべきか(ガーゼ全体に染みるほど、など) ・繰り返す出血を防ぐにはどうしたらいいか 以上です。恐れ入りますがご教示いただけますと幸いです。
3人の医師が回答
70歳の母の排便についてです。 母は脳動脈解離による脳梗塞で右半身麻痺・全失語・失行・嚥下障害(胃ろう増設後リハビリで一口サイズの普通食まで食べれるようになり、経腸食は朝食のみ)の後遺症があります。 毎日朝に綺麗なバナナうんちが出ていたのですが、1週間前から急に下痢になり、 その後軟便と下痢を繰り返すようになってしまいました。そのせいで食欲も低下気味です。 ミヤBMを昨年10月にずっと下痢が続き主治医にミヤBMを処方してもらい飲んでいましたが、安定していたため2週間前より指導のもとミヤBMを一旦やめておりました。 タイミング的にミヤBMをやめたことで腸内環境が崩れたのかなあと思っているのですが、 父が大腸癌で50の時に他界していることや、前の主治医からもし大腸がんになっても母の状態では大腸カメラはできないと大分前に言われたこと(全く症状がない時になぜかそんな話をされました)、1週間も元に戻らないこと、ミヤBMをやめてから2週間も経っていることなどから、毎日徐々に不安が募ってきました。 考えられる原因として何が挙げられるでしょうか。また、今後どうすればよろしいでしょうか。
11人の医師が回答
85歳男性 1月22日左側の視野が突然欠け、脳梗塞との診断で緊急入院 点滴の治療を行い、10日前後の入院期間と言われる 24日、左内頸動脈閉鎖のため右完全麻痺と全失語状態で発見され、カテーテルでの治療を行う 2月12日独歩可能でリハビリテーション病院へ転院 入院診療計画書 病名 心原性脳塞栓症 発作性心房細動 高血圧症 脂質異常症 症状 右上下肢マヒ 構音障害 5月7日退院 血液検査結果 1/22 アルブミン4.1 総コレステロール227 HDL66 LDL140 中性脂肪128 クレアチニン0.79 eGFR70 4/18 アルブミン3.5 総コレステロール108 HDL42 LDL46 中性脂肪76 クレアチニン0.96 推算GFR42 服用中の薬 朝食後 リクシアナOD錠30mg2錠 エンレスト錠200mg1錠 ロスバスタチンOD錠2.5mg2錠 タケキャップ錠10mg1錠 リンゼス錠0.25mg2錠(朝食前) マグミット錠330mg2錠 頓服 センノシド錠12mg ラキソベロン内溶液 父が上記の経過をたどっています。 入院中は脂質異常症食で、減塩6グラムでした。 画像上では、素人判断ですが、右脳の1/4、左脳の1/2〜2/3ほど脳梗塞の跡があるように思います。 現在は顔の麻痺は全く無く、言葉もはっきり普通に聞き取れますが、右手の指の震えがあり細かい作業が少し苦手です。 ソフトテニスを楽しんだ直後の脳梗塞発症で、元々体力のある元気な父だったので、食事量が極端に少なくなったことや弱々しくなったことのギャップに戸惑っています。 父自身も退院後、段差のあるところのふらつき感や体の疲労感を感じています。床からの立ち上がりにも苦労しています。 ただ入院中に7〜8キロほど痩せたので、ほぼ適正体重になりました。 病気になる前は、些細なことでもすぐに腹を立て声を荒げていましたが、今は声を荒げることはなくある意味穏やかになっています。心配性なところはあまり変わっていないようです。 血液検査結果の値は低い、低すぎるように思うものを列記しました。 特に推算GFRは1月は70だったものが、2月45 、3月58、4月42と突然60を下回る結果が続いています。 1 腎臓の機能が突然落ちたように思いますが、これは脳梗塞からの結果のものなの でしょうか? 何か治療が必要でしょうか? 2 アルブミンが低いので栄養不足を補うためにタンパク質をたくさん取ったほうが よいでしょうか? 腎臓の機能が気になっています。 3 コレステロールを下げる薬を飲んでいますが、値が低すぎることはないですか? 心原性脳梗塞で元々のコレステロールの値もそんなに高くないように思い、 低すぎて元気が出ないのかとも思っています。 低すぎることが身体への影響はないのでしょうか? 薬は飲み続けるべきものでしょうか? 4 タケキャップはなぜ飲んでいるのか教えてください。 今後も飲み続ける必要がありますか? 退院時に説明を求めましたが、飲んでても悪くないからとだけ回答があり納得 していません。 5 今後の生活で、気をつけておいたほうがよいことがありましたら教えてください。
4人の医師が回答
知人がひと月前に脳出血で手術を受けました。左被殻出血で右半身麻痺と完全失語症の状態です。リハビリテーション目的での転院で、私の勤務する病院に紹介されたのですが言語療法士がいないため運動作業療法しか出来ないのですが、言語療法の出来るところの方がいいでしょうか?
1人の医師が回答
すでに時間がたったので治療はできないと言われました。結局療養病院に長くおりますが意識もない片麻痺 全失語症。高次脳機能障害、右半側空間無視という診断で余命3カ月とのことと言われました。 母は、寝たきりですが意識はありません。
5人の医師が回答
79歳の母について質問いたします。 昨年末に自宅で倒れた母。すぐ救急搬送されたものの脳神経外科のない病院のため 外科手術はできませんでした。 しばらくは、むくみや腫れを抑える薬で経過を見たものの総称部位が大きく 半年にわたりリハビリしたものの効果は見られませんでした。 現在は 看護士がいる有料老人ホームで過ごしてますが胃ろうのため 食事もとれず寝たきり状態です。 せめてお話しだけでもできれば家族として嬉しいのですが 訪問診療の先生は、脳梗塞発症した65歳超えた高齢者は寿命ですので 無理にリハビリしても治らない。一生治りませんよと言われショックでした。 ある日 心臓にできた血栓が飛び脳梗塞発症し全失語の患者は寿命まで治らないのでしょうか?こうしたらいいとか 治ることもあるとかアドバイス等頂ければ嬉しいです。 よろしくお願いします。
失語症は、画像と、問診の総合的診断と理解しています 画像分析で、言語野に損傷が全くない場合に、失語がありうるのは分かるのですが、全失語まで可能性があるのでしょうか。一般的には無いと思うのですが
妻は現在FTDで服用薬はウインタミン50mg/dとサプリメント(NEWフェルガードLA)です。難病認定も受けています。 現状は失語が多く会話も殆んど出来ません。歩行も付き添います。食事は略全介助。 夫(相談者)はなんとかわかっています。 難病指定の認知症ですが少しでもよくなる薬等はないでしょうか。
55歳の主人が今月27日に左内頚動脈閉塞?による脳梗塞で倒れました。 発症後、2時間でカテーテルで血栓を掻き出す処置をし完全開通しました。 最良の結果だと言われ、3日経った現在、体の麻痺は全くと言うほどなくなりましたが、全失語の状態です。 こちらの言っていることはほぼ理解ができるようにはなりましたが、書く、読む、話すがダメです。 スケジュール帳を見て予定を理解しており、私の通院日を心配して指差したりします。しかし、文字盤の五十音は指差しできません。 特に話すがダメです。 はい、ねぇ、とかだけです。少し幼稚になってしまったようにも感じます。 まだ3日と考えるべきなのか、失語症は改善が難しいものなのか、教えて下さい。
17人の医師が回答
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