前立腺癌と飲酒に該当するQ&A

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前立腺PSAと癌について(5)

person 50代/男性 - 解決済み

52歳 男性です。 身長168cm、体重61.5kgです。 いつもお世話になります。 PSAの推移ですが、以下の様になって おります。 ・2017年7月 2.71 ng/mL市検診 ・2018年7月 2.5 ng/mL市検診 ・2019年7月 2.6 ng/mL市検診 ・2020年7月 2.7 ng/mL市検診 ・2021年7月 2.8 ng/mL市検診 ・2022年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2023年1月 3.39 ng/mL泌尿器科受診  前立腺サイズ22.5cc  超音波エコー異常無し  尿検査異常無し  (直腸の触診はありませんでした)  自覚症状として、頻尿、排尿後滴下  が2025年現在もあります。 ・2023年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2024年7月 3.4 ng/mL市検診 ★2025年7月 3.8 ng/mL市検診 ※補足 ・近親者に前立腺癌になった人は  いません。 ・喫煙者です。10本/日ほど  飲酒は機会飲酒です。  ほとんど飲みません。 ・原付スクーターで毎日片道25分通勤  8.5Kmを21年ほど継続中 ・仕事は常日勤のデスクワークです ■質問 (1)44歳時のベース値が既に2.71ng/mL と既に高いのですが、体質的なもの  でしょうか?それとも当時より  内在的に慢性前立腺炎等の疾患  があるのでしょうか?  (PSA受診者の約50%が1.0未満  という  情報がネットにありましたので.....) (2)2017年2.71〜2025年3.8と  8年間で上昇傾向にありますが、  加齢による生理的な変動の  範囲なのでしょうか?それとも癌の  上がり方でしょうか? (3)今回3.8だったので再度、泌尿器科  を受診した方がいいのでしょうか? (4)現状態での癌の確率はどのくらい  でしょうか? お忙しい中お手数ですが回答 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

慢性硬膜下血種の再発と中硬膜動脈塞栓術について

person 60代/男性 -

・61歳男性です。既往歴は高血圧症でアムロジピン2.5mm服用しています。また、9月に前立腺がん(低リスク。転移なし)の診断を受け、12月25日から某大学病院で放射線治療(IMRT。1月26日まで20回)行っています。 ・11月6日に慢性硬膜下血種による右上肢、下肢麻痺のため某大学病院において尖頭血種除去術を受けました。同月13日にCT検査を行い、血種が除去され圧迫された左脳も元にもどっているということで退院しました。後遺障害はありません。五苓散を1日3回服用しています。飲酒はしていません。 ・原因は、10月中旬に自宅の階段を踏み外し、鼻を強く打ち鼻血が出たのですが、頭を打ったのか記憶が定かではありません。血種の量がかなり多かったので、主治医からはもっと前に頭を強く打ってないか聞かれましたが、自分には覚えがありませんでした。 ・9月5日にCT検査を行い、変化なしでした。 ・12月16日に右上肢、下肢麻痺の症状があり、某大学病院でCT検査を受け再発が発覚し、同日に尖頭血種除去術を受けました。同月24日にCT検査を行い、血種が除去され圧迫された左脳も元にもどっているということで退院しました。MRI検査は行っていません。後遺障害はありません。引き続き、五苓散を1日3回服用しています。ただし、主治医からは再発を繰り替えすようであれば、中硬膜動脈塞栓術を提案させていただきますと言われました。 ・そこで質問させていただきたいことがございます。  まず、この後、3回目の再発の可能性はあるのでしょうか?現在、前立腺がんの治療中であり再発は避けたく思っています。高血圧やストレスも要因なのでしょうか?日常生活で特に注意すべきことがあればご教示願います。なお、次のCT検査は1月5日です。  次に、主治医から3回目の再発の場合は、中硬膜動脈塞栓術を提案しますと言われました。しかし、この手術の情報が乏しいため、1どのような手術になるのか?2難易度が高い手術なのか?3全身麻酔でかなりの手術時間を要するのか?4この手術により以後の再発が防げるのか?5保険適用なのか?の5点についてご教示願います。 長文になり大変申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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