副鼻腔炎ステロイド点鼻薬に該当するQ&A

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嗅覚障害の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

10年以上前から嗅覚障害を患っています。ひどい風邪の後の副鼻腔炎がきっかけだったように思います。 いろんな耳鼻科に通い、鼻洗浄や服薬もしましたが、一番効果のあったのはリンデロン点鼻薬(液状)でした。しかし長期には使えないとの事で、やめるとまただんだんと嗅覚が鈍くなり無臭になったりもします。なので、治療も途中で中断したり、再開したりを繰り返しています。薬はカルボシステイン、クラリスロマイシン、モンテルカスト、ビラノアです。アレルギー性の鼻炎と咳喘息ももっています。 現在、大きめの嗅覚障害の外来のある病院に通っています。そこで血液検査をしたところ、亜鉛の数値が60で少し低いと言われ、プロマックD錠75を2錠、1日2回飲むよう処方されました。 ここで質問なのですが、この薬は胃薬で亜鉛不足にも出されるとの事ですが、亜鉛サプリを飲んだ場合と効果は違うのでしょうか?亜鉛だけ必要ならサプリの方がいいのでは?と思います。サプリは薬ではありませんが、亜鉛を補うこともできるものではないかと思います。プロマックの方が吸収率がいい等サプリより優れた面がありますか? あと、嗅覚障害でリンデロン点鼻薬は何ヶ月まで使用できますか?今まで何度となくトライし、その時はいいのですが、処方が終わるとまた元に戻るの繰り返しです。 自律神経失調症も患っており、あらゆる所に不調も出ており、嗅覚障害も精神的なストレスからも起こりうると言われていますが、リンデロン点鼻薬で匂いが戻るということは気長に治療すれば治ることはあるのか?完壁でなくとも7割程度?食べ物が美味しく食べれる程度まで回復すればいいと思っています。 亜鉛の薬、サプリの違いと、リンデロン点鼻薬の使用期間について教えてください。 なお、ステロイドのスプレーは全く効果なしです。(アラミストやナゾネックス等)

2人の医師が回答

日夜度々起こる腹痛を伴う軟便は、様子見でよいでしょうか?

person 60代/女性 - 解決済み

本日は日夜6〜7回起きる腹痛を伴う軟便について受診すべきかどうかお訊ねします。 慢性疾患と発症した症状はこちらになります。 SLE PBC IBS SSA(シェーグレン) APS 副鼻腔炎(肩こり、目の周り、頬骨が痛みがあり、先日吸引したが、軽症とのこと) 黒内障(3年前) 眼底出血(昨年末) PD(パニック障害) 外陰腟萎縮症(VVA) 以上すべて安定 【受診したい理由】 -頻繁な軟便(6~7回/日) -持病の多数の薬のどれかによる副作用で軟便の回数が増えたか? 最近追加された薬:ステロイド点鼻薬 -便意を催す前に腹痛があり不安 【受診すべきかどうか迷っている理由】 -食欲有り(お粥・スープ) -経験上、病院に行っても多数の薬を服用中なので、血便や発熱、悪心がなければ様子見という結論になる率が高い -リモートワークはできている -IBSの薬としては、現在は、整腸剤・桂枝加芍薬服用のみ -下痢の憎悪期は、ポリカルボフィルカルシウムやセロトニン受容体拮抗薬で治療 薬も持っているので、このまま様子を見るというのがIBS患者としては妥当か。 どうぞ、アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

耳管狭窄症への効果ある治療

person 60代/女性 -

7月終わりのコロナ感染から10日後、強い耳閉感出ました。聴力検査は今のところ大丈夫でした。2件の耳鼻科で鼓膜検査にて耳管狭窄症と診断受け、カルボシステイン1.5ヶ月、 抗菌剤2週間、プランルカスト3週間飲みましたが改善無く辛いです。副鼻腔炎は無いらしいです。鼻アレルギーは不明です。特にくしゃみや咳はありません。痰はたまに少しあるかもです。耳管通気も10回受けましたが、全く耳管が開くことはないです。鼻ににがりを入れてみましたが、塩辛く腎臓GFRが59以下で塩分制限あり続けられませんでした。耳管粘膜の腫れや炎症を消すための点鼻薬も相談しましたが、アレルギー薬プランルカストとムコダインを続けるように、との指示でした。もし頼むならモメタゾンかフルチカゾン又は他の何かお勧めですか?ステロイドなら依存症にならないようにしたいです。毎日鼻うがいしてます。Bスポット治療も3回受けました。詰まった耳管の粘膜溶解剤(粘液調整剤?)のようなものを頼んでみるのがいいでしょうか?耳抜きを自分で鼻つまんで力入れても固くて開きません。鼓膜破れそうで何度もするのは怖いです。オトベント1ヶ月前は1週間試しましたが、耳鼻科では鼻を治す前に耳管に力を入れるのは禁止され、今はしていません。でも自覚症状としては鼻詰まりやクシャミ等鼻症状は無しか、分からないです。両耳特に右耳に強い圧迫感と詰まり感があり毎日辛いです、耳管狭窄症が長引くと滲出性中耳炎や真珠中耳炎になるらしく毎日悩んでいます。改善治療のためのアドバイスをよろしくお願いいたします。 市販漢方薬も近くの薬局で補中益気湯、加味帰脾湯、五苓散も少し試しましたが、加味帰脾湯と五苓散は却って違和感出ました。補中益気湯は10日試しましたが改善感覚ないです。自律神経失調症にかかってるならそれが原因なら桂枝加竜骨牡蛎湯試そうか迷ってます。私はコロナ後遺症と思ってるのですが

2人の医師が回答

メニエールと診断され、外出困難です。

person 50代/男性 -

 1ヶ月ほど前、台風通過頃に左耳難聴(キーン音の耳鳴り、耳閉感)でA耳鼻科へ受診。 A耳鼻科の診断 聴覚テストなし。副鼻腔炎診断。 処方:テザレックス錠5mg、14日間。モンデルカスト錠10mg、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬1キット。 経過:1週間程度継続。服用したものの改善見込めず。低音難聴気味になったため、セカンドオピニオンで違う耳鼻科へ受診。 B耳鼻科初診 聴覚テストの結果、急性低音障害型感音難聴と診断。 処方:イソバイド、アデホス、メチコバールを2週間。 経過:服用したが改善されず見込めず。再度受診 B耳鼻科2回目 聴覚テストの結果、低音域がさらに悪化との診断。   処方:上記3種類の薬とステロイドを2週間服用。 B耳鼻科3回目 低音難聴は回復。担当医「メニエールなので一生付き合うしかない。治らない。」と診察終了。 処方:イソバイド、アデホス、メチコバール2週間分を「ひどくなったら服用」 その後、左耳難聴と浮動性めまい、聴覚過敏発生。特に午前中、夕方に浮動性めまいが多発。頭痛、嘔吐感も発生。また耳に枕を押し付けた際などに外耳の奥で耳の痛み。 現在は市販のリョウケイジュツカントウを朝と夕方、上記のイソバイド、アデホス、メチコバールを食後に服用。 これはメニエールなのでしょうか。回転性めまいとは聞きますが回転性ではないようです。頭を動かした際にふらつきがあり、聴覚過敏も多発し、11000Khzの音を聴くと耳鳴が数秒間止まります。特に今は左耳の外耳部分に痛みが発生してきたので、なんとかこれを完治させたいのですが何か良い治療法がありますでしょうか。特に仕事は繁忙ではなく仕事が閑散すぎて時間を持て余して多少ストレスはありますが人の話が聞きにくくなって困っています。 何卒、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性副鼻腔炎術後の鼻声

person 40代/女性 - 解決済み

2か月前に、慢性副鼻腔炎手術(4型)、下鼻甲介切除術、鼻中隔彎曲症の手術(機械を入れやすくするためと)をしました。手術後から、鼻声が続いており、2か月たっても治りません。改善している気配もありません。 主治医からは鼻の中はきれいで、よく通っているため、そのための鼻声ではないと言われました。 手術としては、ほぼ完成で、1か月後が最後の受診になるので、かかりつけを探しておくように言われています。 鼻の違和感と、後鼻漏、鼻うがいをすると時々緑の鼻が出てきます。 これで完成と言われると、これ以上治ることはないのかと、残念な気持ちです。 特に鼻声、な行、ま行と鼻濁音、他の音もフガフガした声に聞こえると言われます。 鼻を通さないように大きな声をだすと、な行、ま行、鼻濁音、以外は普通の声です。 1.何が原因なのでしょうか。 2.治る見込みはありますか? 3.このような手術後に、鼻声になる人はいますか? また、3か月経過後のかかりつけ耳鼻科は、どんな耳鼻科でもいいのでしょうか?副鼻腔炎の日帰り手術などしているような所のほうがいいのか、まったくの普通の耳鼻科でいいのか、かかりつけの内科で薬だけもらうというのでもいいのか、教えてください。 今は、鼻うがい、ステロイド点鼻、抗アレルギー薬を使っています。

2人の医師が回答

長年の酷い咳がピタッと収まった!

person 30代/女性 -

以前にもこちらで回答頂きました。その際はありがとうございました。 私は長年の咳に大変苦しんできました。 痰がひどく、咳が毎日酷くそれも何年もです。 ずっと喘息と言われ治療をしてきましたが、よくなるどころが悪くなりついに2024年4月に呼吸が苦しく仕事が困難になり4ヶ月休職しました。 それまでも20以上の病院にかかり色々なところで相談してきましたが、よくなりませんでした。ついに大学病院を紹介してもらい大学病院に10ヶ月通っています。 そして色々検査しましたが、いつもNo呼気の数値は10程度と問題ありません。それは昔からです。 そしてレントゲンをとりCTも撮りました。肺に影があると半年くらい言われ続けてきました。色々検査治療してきましたが、なかなかよくなりません。 副鼻腔炎の治療も耳鼻咽喉科でしながらですが、よくなりません。 しかし12月にガラッと生活が変わりました。 この10ヶ月で飲んだ薬ですが、 吸入薬は、エナジア→テリルジー→スピアルトラスピマット そのほかはモンテルカスト ビラノア アンブロキソール カルボシステイン エリスロマイシン→朝1夜1の少ない量 エソメプラゾール10m フルチカゾンフランカルボンの点鼻薬 でした。 その間にステロイドも2回使用して、点滴も1度してます。 エソメプラゾールに関しては、念のため健康診断としてうけた胃カメラで1番初期でしたが、逆流性食道炎を指摘されました。 12月に大学病院で、エソメプラゾールをタケキャブ10mに変えましょうと言われ、胃が悪いとかそのような症状はなかったので期待していませんでしたが、4〜5日したらこんなに長年苦しんできた、重度の喘息と言われた私の咳が消えたんです。 本当に不思議で仕方がありません。 大学病院の先生も、CTを見る限り今悪い感じがしないし、耳鼻咽喉科の先生もファイバースコープで見た時思い食道炎ならもっと上まできてるからわかると言ってました。 だから2人の先生ともここまで効いたのは驚きと言った感じでした。 そこに耳鼻咽喉科でジェニナックを7日飲むように言われ飲んだところ痰もほぼゼロになりました。 そして1月からは、 モンテルカスト、ビラノア、吸入薬を切り、 今現在は アンブロキソール、カルボシステイン、タケキャブ10mg、エリスロマイシンを朝1夜1だけです。 それなのに全くと言っていいほど咳が出ません。長年ずっと色々試してきたのに、こんなになくなるものなのでしょうか?? 先生が私のようなケースは今までいなかった。緩和すると思って出したが、ここまでとは思わなかったと言われました。更に指摘され続けてきた肺の影もすっかり消えてしまったんです。タケキャブは肺も綺麗にするのでしょうか。 先生方で誰か私のようなケースを見たからいますか? そしてこれが一番聞きたいことですが、 プロトンポンプ阻害剤の長期服用は危険だと聞きます。 私は5月からエソメプラゾール10mを12月まで飲み、12月からタケキャブ10mを飲んでいます。半年以上なので、長期服用になりますよね。とても効いただけに、少し怖い感じもします。 私自身、胃が悪いとかそう言ったことは全くありません。胃がもたれるとかもないし、たくさん食べても胃が痛いとかありません。友達にも胃が強いよねと言われるくらいなので、逆流性食道炎のいわゆる症状はないです。便秘下痢もなく、1日3〜4回便が出るので今のところ腸内環境が崩れてる感じもありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

クラリスロマイシン錠

person 10代/男性 -

質問よろしくお願いします。 寮生活をしている20歳の男の子です。咳や微熱鼻水で耳鼻科で急性副鼻腔炎と言われ、サワシリンカプセル250.カルボシスティン250.トランサミン250.。を1日3回とモントレカスト1日1錠とフルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬を4日間処方していただき、効き目もよく症状がだいぶよくなったようです。 経過観察の為3日後再度帰郷した時に病院でカルボスティン250.一回2錠2回モントレカスト1日1錠とクラリスロマイシン錠を200を1日1回夕食後1週間分出たのですが、クラリスロマイシン錠を日曜日の夜1日だけ飲んで、薬を忘れて寮に戻ってしまいました。 本人は症状もそんなにないし、また悪くなった時に飲むからいらない。と言うのですが、 1日だけ飲んでやめてるのが気になります。 1、菌が増えて他に問題がでてきたり、耐性菌がついたりしないでしょうか? 2、日曜日の夜にクラリス1錠を飲んで次に飲むのが帰郷した際の1週間後からまた残りの6日間を飲み始めるという感じでも問題ありませんか。 3、例えばクラリス1日1回金曜の夜に飲んで土曜の夜飲み忘れた場合、次はどのように飲めばいいですか? 4、カルボスティンとモントレだけでも飲ませてても問題ないでしょうか? また、点鼻薬はステロイド入りで、現在1日一回両鼻に片鼻2プッシュしてるようです。 5、やめるタイミングがわからず症状がおさまると急にやめてもよいのでしょうか?徐々に日にちやプッシュ数を減らした方がよいでしょうか? 長文になりわかりにくくて申し訳ありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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