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53歳女性。閉経は約2年前です。 1年半前の初めての人間ドックで片方に皮様嚢腫があると診断。 その後、病院のMRIで4.5✖️3.5の皮様嚢腫あり。腫瘍マーカー正常値。おそらく良性。 もう片方の卵巣は異常なし。子宮ガン検診異常なし。 もしも手術を希望する場合は腹腔鏡手術で両方の卵巣と卵管を摘出するのが年齢から考えて主流、と担当医から言われています。 痛み等の自覚症状はなし。帝王切開術で1度出産しています。 卵巣全摘出した場合、卵巣嚢腫茎捻転や卵巣癌発症の発症が低くなるメリットはあるかもしれませんが、腸閉塞、骨粗鬆症、認知機能低下など他のリスクの可能性は高まります。 また今後、大病を患い必ず手術が必要になる場合があるかもしれないし、以前に帝王切開術も受けているので、予防のための手術はできれば避けたいと思っています。 そこで質問です。 1) この腫瘍が本当に良性で今後も良性のままだった場合、サイズに変化はありますか。 2) 卵巣腫瘍が捻転する可能性は何%位なのでしょうか。 3) もしも手術を受ける場合、正常な方の卵巣を残してもいいのでしょうか。 4) 現状私のような患者には経過観察と摘出手術のどちらを勧めますか。 以上です。御回答頂ければ幸いです。
2人の医師が回答
53歳女性。閉経は約2年前です。 病院のMRIで4.5✖️3.5の皮様嚢腫あり。腫瘍マーカー正常値。おそらく良性。もう片方の卵巣は異常なし。子宮ガン検診異常なし。 もしも手術を希望する場合は腹腔鏡手術で両方の卵巣と卵管を摘出するのが年齢から考えて主流、と担当医から言われています。 痛み等の自覚症状はなし。帝王切開術で1度出産しています。 以前質問した時は摘出手術か経過観察かを迷っていましたが、今は腫瘍のある方の卵巣と卵管は摘出し、正常な卵巣は出来れば残したい旨を担当医に伝えようかと考えています。 そこで質問です。 腫瘍のある卵巣と卵管と正常な方の卵管を摘出し、正常な方の卵巣のみ残すという手術はあり得ますか?正常な方の卵巣を残すのならその卵管も残す事になるのでしょうか? 無知ですがあまりにも見当違いな質問を担当医にしたくない為、教えて頂ければと思います。よろしくお願いします。
本日、肝嚢胞の精査で造影剤を使用して腹部CTを取りました。そこで左卵巣に嚢胞性ではない卵巣腫瘍3cm大を指摘されたのですが、嚢胞性ではないということは充実性腫瘍ということでしょうか?皮様嚢腫の既往があるのですが、皮様嚢腫は否定的ということでしょうか?充実性であれば卵巣癌の可能性が高いと思うのですが、良性の充実性腫瘍もあるのでしょうか?生理中であった為、卵巣が大きくなっており、腫瘍様に写るということはあるのでしょうか?皮様嚢腫の既往がある為、毎年卵巣を経膣エコーで診て頂いています。つい先日も経膣エコーで卵巣もチェックして頂き、異常なしと言われていたので、青天の霹靂で動揺しています
3人の医師が回答
5月末の超音波検査で24mmの「卵胞」が確認されましたが、翌日に生理が始まりました。胸の張りや便秘など、生理前によくみられる黄体期症状もあったため、消退出血ではなく通常の月経だったと考えています。 その後は基礎体温の高温期に入らず、生理もまだ来ていません。もともとPCOSがあり、月経周期は長めです。 このような経過から、5月末に確認された所見は排卵前の卵胞ではなく、卵巣嚢腫だった可能性もあるのではないかと考えています。超音波画像上で卵胞と嚢腫の区別は難しいものなのでしょうか?前回の超音波画像を添付いたします。 自分でも調べたところ、機能性嚢腫(卵胞嚢腫・黄体嚢腫)のほか、漿液性嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺腫、皮様嚢腫、チョコレート嚢腫など、さまざまな種類の卵巣嚢腫があることを知りました。今回の所見について、現時点で最も可能性が高いのはどのタイプが考えられますでしょうか? なお、近親者に生殖器がんの罹患歴があるため、悪性腫瘍の可能性も心配しています。 経過観察のため婦人科を受診したいと考えておりますが、受診のタイミングとしてはいつ頃が適切でしょうか?
病院で内診してもらったところ、卵巣に5センチほどの腫瘍があり、チョコレート嚢腫、皮様嚢腫、卵巣癌などの可能性があるとのことでした。 これらは、内診しただけでは、特定できないのでしょうか?
1人の医師が回答
30歳女です。 16歳と18歳のときに卵巣嚢腫(皮様嚢腫)で手術を受けました。16歳の時は両側、18歳の時は右側です。どちらの時も嚢腫のみ摘出で良性でした。 去年左側に12センチの嚢腫がありまた手術を受けたのですが、病理の結果は悪性でした。今回も皮様嚢腫だったのですが一部悪性で、胎児性癌との事でした。ステージは1Cです。同じ皮様嚢腫で16,18歳の時は良性だったのに今回は悪性だった、このようなことは珍しいのでしょうか?そして胎児性癌とは名前のように胎児の頃からその癌になる細胞を持っていたという事なのでしょうか?
はじめまして。宜しくお願いします。 現在妊娠14週の妊婦です。 4月に妊婦検診の際、経膣エコーにて、左卵巣に約3センチ腫瘍が見つかりました。 お医者様がおっしゃるには、皮様嚢腫だと思うので、詳しい検査は産後で良いですとのことでした。 腫瘍マーカー検査を希望しましたが、妊娠中は数値が高く出る場合もあり、あまりアテにならないとのことで、結局検査はしませんでした。 そこで質問させて頂きたいのですが、経膣エコーのみで、皮様嚢腫と卵巣癌の違いを簡単に見分けることができるのでしょうか? お医者様いわく、明らかな悪性の所見は無いとのことでしたが、MRIでないと詳しい中身はわからないのでは?と思ってしまいます。 妊娠中の為、MRIを勧められないのかなと思いますが、出産までまだ半年以上あるので、本当に皮様嚢腫であるのか不安でたまりません。 経膣エコーでの卵巣嚢腫と卵巣癌とは、明らかに見え方が違うものなのでしょうか? やはり自分からMRI検査を希望するべきでしょうか? 最終的には手術後に病理組織検査をしないと確定診断ができないというのは知っているのですが、今の時点で放っておいていいのか不安です。 ご回答宜しくお願いします。
妊娠発覚時に右側に卵巣のはれがみつかりました、癌の可能性もゼロではないということから妊娠中にMRlをうけました。結果、固体があるから皮様嚢腫の可能性が高く、場所も妊娠の邪魔にはならないから経過観察と言われました。妊娠時の血液検査でガンの数値が高かったですが、卵巣のはれからだろうとあっさりでした。出産を終え、卵巣の治療に入るんですが、造影材でCTをとることになりました。MRlで皮様嚢腫て分かってたのに何故もう一度調べるんでしょうか?実は癌の可能性がたかいからなのでしょうか?腫れは出産後、4センチから8センチになってました。 また、CT後は子どもと、接しない方が良いのでしょうか。
ガン検診で、卵巣の腫れを指摘されました。検査の結果、左側の卵巣に4センチの皮様のう腫があるということでした。 腫瘍マーカーの数値は以上なく、3ヶ月ごとの経過観察と言われました。 ここ半年で結婚。子供も欲しいと思っているのですが、妊娠すると、のう腫が大きくなり、茎捻転の可能性が高くなると聞いたのですが、妊娠する前にのう腫を取っておいた方がいいのでしょうか? ご意見をお願いします
今年の4月に左側10センチ、右側5センチの卵巣腫瘍(皮様性?)の為腹腔鏡で左側全摘、右側はのう腫部分のみ摘出しました。毎年子宮けいガンの検診で婦人科で見ていただいてたんですが、去年の検診の時は卵巣は全く問題ありませんでした。一年のあいだにこんなにも大きくなるものなんですか?右側の一部しか残っていないのと再発率が高いので子供を望むなら早めにと言われました。 手術後右側が生理前後チクチク痛くて過剰に心配してしまいます。ピルを飲むと卵巣腫瘍を抑制できると聞きました。ですが皮様性の卵巣腫瘍には意味がないとも聞きました。ピルは飲んだほうが良いのでしょうか?チクチク痛むのは今後ずっとあるのでしょうか?
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