変動性一過性徐脈に該当するQ&A

NSTノンストレステストについてです。 1.33週からNSTととりはじめますが、それ以前からとる必要がある場合、基線細変動、一過性頻脈、一過性徐脈はいつからしっかりとれますか 2.パターン数週相当は何週まで使えますか 3.胎児の位置が固定されるのは何週ごろですか 4.なぜ33週からNSTがとれるようになりますか

エリキュースを内服してます。 昨日左腕は上がるが上がりにくい 手力が入りにくくプルプルする 立てるけど立った時に左足に力が入らない感じでガクガクする どちらも一過性 左の後ろ首筋が痛む、これも一過性 そして寝て間もなく苦しくなって変な感じがして起きました その直後左目瞼が瞬きしにくく眼窩下垂 見え方も変だった気がします 直ぐに瞳孔を確認したところ瞳孔不同 どちらも数秒で消失 数秒だったので看護師さんに見てもらった時にはちゃんと反射がありました そのせいか頻脈になり120洞性頻脈 血圧95-58 そのあと左後ろの首筋、左肩が痛み これも一過性 今は頭全体的にとくに前おでこ辺りが痛んでます (副鼻腔炎疑いがあり今日受診予定) なのでこの頭痛はどちらか分かりませんが 先程再度血圧をはかると125-80と高めで変動があります 2日前くらいから突然徐脈50-60になりおかしいと思ってました 直近でMRIやMRAをとったときには特に指摘なかったですがクモ膜下出血の前兆そのものです 昨日も頭痛が夜酷く眠れませんでした くも膜下出血の前兆でしょうか？今おさまってる為緊急性なしとの判断 モニター、酸素は異常なしです

心配症なもので、いつも相談してしまってすいません。 無事臨月に入り、40週3日を迎えました。 予定日の40週を迎えたため、3日から4日の間隔で通院し、NSTをしてもらってます。 また心配症なもので、毎日家庭用ドップラーで心拍数を確認してます。 胎児の心拍数について質問です。 38週のNSTの時では平均155くらいで推移し、 39週のNSTの時では平均150、 40週のNSTの時では平均140でした。 本日40週3日のNSTで胎児の心拍数が平均130にまた下がっていたため、心配です。 （110を下回るような一過性徐脈はありませんでした。） 家庭用ドップラーを持っているため、毎日心拍数は確認してるものの、昨日（40週2日）くらいから胎児心拍数が120〜130程になっているので、一過性のものではないとも思っています。 またお医者様に相談したところ、NSTでよ心拍数は基準内（110〜160）であり、胎動がある時は150くらいまで上がっており、赤ちゃんは元気だから心配ないと言われております。 けれども、予定日を過ぎていることもあり、臍帯や胎盤が原因で胎児に負担がかかって、心拍数が週を追うごとに低くなっているのではないかと心配になっています。 このまま心拍数がどんどん低下してしまったらとも心配になります。 出産が近づくと、胎児の心拍数が落ち着くことはよくあるのでしょうか？ ご教示頂けたら幸いです。

先日37週でのNSTでは、仰向けで行ったためか胎児に変動一過性徐脈が起こりました。が、横向きに変えると正常に戻りました。胎児に徐脈が起きたときの私の具合は特に悪くなく、機械の警告音がなければ気付いてあげられなかったです。 そこで質問ですが、NSTをとっていないときに、変動一過性徐脈が頻繁に起こっていたらどうなりますか。脳の障害など、文献等あればおしえてください。 「妊婦は仰向けの姿勢で長時間過ごすこと自体少なくなる。理由は、仰臥位のままでいると、血圧が下がりやすい(仰臥位低血圧症候群)こともあるから。妊婦は、その姿勢をとることで、血圧が下がって気分が悪くなったりするので、自然とそうした姿勢をとり続けることはない。ということで、仮に心拍が気づかないうちに低下したとしても、自然に回復しているのではないか」 というような内容をよくききますが、 私は仰向けになっても気分が悪くなったことはありません。なので、よく仰向けで寝ています。知人（助産師）からも、特にきつくなければ仰向け寝をしても問題ないときいていました。 一応知識はあるので就寝時はシムスの体位をなるべくとるようにはこころがけていますが。

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります！

妊娠36週です。33週から切迫早産で3週弱入院していました。毎日1時間程NSTをとっていましたが、一過性頻脈が少ないと指摘され退院後もNSTをしに通っています。徐脈はみられません。 基線変動のギザギザは少ない気がします。 毎回NSTの時間は寝ているのか、胎動が少なくVASTをされますが反応はあまりみられません。しかし毎日自分で測る10カウントは2〜15分であります。 何か障害や病気があるのかととても不安です。 このまま経過観察だけでも大丈夫なのでしょうか。 ぜひご回答お願いいたします。

現在妊娠20週　検診で今のところ異常は指摘されていません。 看護師をしています。 安定期ということもあり、夫婦生活を持ちました。しかし、オーガズムを感じてしまいお腹の張り子宮収縮してしまったようで、慌てて家庭用ではありますがドップラーで胎児の心音を聴きました。 普段は心拍数140前後あたりですが、その時はおそらく70程度になってました。その後1.2分で心拍はだんだん早くなり普段同様まで戻りました。臍帯音や自分の心拍を拾ってしまったということはなさそうです。その後心拍数に大きな変動は無さそうです。 今は胎動もあり、心拍数も普段通りですが、この時期での一過性の徐脈は胎児に低酸素など症状を残すような悪影響ありますか？ 心拍の低下に気がついたのは今回ですが、オーガズムに伴う子宮収縮は今まで4回ほどありました。夫婦生活は控えたほうが良いですか？

今妊娠29週で切迫早産で入院しています。 毎日のモニターで、毎回ではないですが、時々張った時に赤ちゃんの心拍が下がります。 今日1時間モニターをし、4回張りそのうち1回心拍が下がりました。 下がり方はUの字のような下がり方ではなく急にがくんと160からの心拍が120になりまたすぐに戻り、また100ぐらいまで下がってといったがくがくした波形で途中途切れたりし、張りが収まったら160ぐらいの心拍に戻りました。赤ちゃんが動いてたので正しくとれなかったところもあったのかもしれないですが、、 波形からみて、変動性の一過性徐脈かなとおもいました。 毎日ではなく、下がり方はその時々で色々ですが、張りと共に下がることがたまに見られることがあります。 医師や助産師に確認しても、ずっと続くわけではなく、張ったあと元気に戻ってきてるから大丈夫と言いますが、、、 不安です。 週数もまだ未熟なあたりだからもっと週数が進めば安定してくる、とこたえた助産師もいますが、29週はまだ心拍が安定しない頃なんでしょうか、、、？ 張りの時に心拍が下がるのは珍しいことではないのでしょうか、、、？ 今日は夕方も30分モニターをしましたが、そこでは2回張りましたが心拍の低下はなく赤ちゃん元気そうだから大丈夫！と言われましたが、やっぱり不安は消えません、、、 モニターも基本1日1回しかなく、診察も適宜といった感じで決まってなく毎週ではないです、、、 もっと慎重にモニターの回数を増やしたり診察の回数を増やしたりとかしなくて本当に大丈夫なのか疑問に思ったりしてます。 心配な為、一時的でも徐脈が見られるのは赤ちゃんに危険がないのか本当に不安で、、 担当医師は楽観的すぎるのではとも思ってしまいます、、 大丈夫と言われてますが、、本当に緊急性はないのでしょうか、、、？

38歳の初産婦です。職業は医療系。タイミング法で妊娠。中期まで大きな問題なく経過するも、後期に肝機能酵素がALT優位に50台くらいに上昇し、体重は非妊娠時+8.5kg。非妊娠時BMIは25.7と過体重でした。 34w半ばで胎動が弱く感じ、妊婦健診で夕方NST施行すると、ノンリアクティブ、翌日朝　再来しNSTでやはり、ノンリアクティブだったので、経過観察入院。監視装置を1日4回つけ、悪化すれば即　帝王切開、なるべく37週まで維持したい…という状況になりました。ノンリアクティブの内容としては「アクセラレーションが観測できない」という点みたいで 一過性徐脈はなく、基線変動　バリアビリティも保たれ、心拍120-150くらいの正常範囲内で経過しています。 切迫早産ではないので病室内は自由に歩いています。入院病名は　「胎児心拍モニター異常」です 質問はこの状況の原因として 1)産休に入る前の32-33週の無理な働き方の影響の可能性はありますか 2)9ヶ月目でも仰向け寝が多かったので、そのせいで低酸素脳症　になっていることを示唆してるのでしょうか 3)年齢的にも、先天異常の可能性もありますか… 4)過体重や肝機能酵素の軽度上昇も問題でしょうか 因みに、血圧は問題なし、妊娠糖尿病スクリーニングも初期スクリーニングも、中期も75gOGTTも異常なしでした 質問を色々並べましたが、一番聞きたいのは 5)何らかの障害のある赤ちゃんが産まれてくる　可能性はやはり高いのでしょうか？ お答え辛い質問で恐縮ですが、ご意見頂ければ幸いです。

本日妊娠35週3日、33週から羊水過少で入院しています。羊水量はAFIで4～6をいったり来たりしている状態です。胎児の推定体重は昨日で約2300グラムとなっています。 1、毎日NSTで胎児心拍数やお腹の張りをみており、基本心拍数は120～140ですが、時々、心拍数がふっと100前後にさがることがあります。下がっている時間は5秒以内です。今日は胎動で頻脈になったあとになりました。このように徐脈になることは良くない徴候ですよね? 助産師さんや先生には、一時的で戻ってきているし、基線変動もあるし一過性頻脈もあるから今のところ大丈夫。と言われてはいます。羊水が少ないことで慢性的に苦しい思いをさせているかもと心配です。 2、羊水が少ないと羊水を飲む量が少なくて肺呼吸の練習が十分にできず、呼吸機能がちゃんと発達出来ないということにつながりますか?ひゃっくりが1日4～5回ありますが大丈夫ですか? 3、36週まではお腹で様子見て、羊水がこれ以上減れば積極的に出す方向ですが、最低でもいつまでお腹にいられればNICUに入らずにすみそうでしょうか? 4、この時期からの羊水減少は、赤ちゃん側に問題があることも多いですか?泌尿器系の臓器はちゃんとあるようですが、心配です。 よろしくお願いします。