大腸穿孔術後に該当するQ&A

以前にもご相談させていただきましたが改めてご相談させていただきます。 ５月にS状結腸憩室穿孔を発症し緊急入院。 当初は保存的治療の予定でしたが、翌日に洗浄ドレナージ術と小腸人工肛門造設を実施しました。（大腸の切除は行なっておりません） １ヶ月程度でドレーンも全て抜けて6月に退院し、その後外来で経過観察中です。 先日、大腸カメラと造影検査を実施し、穿孔箇所について自然閉鎖しておりました。 そこで、今後の治療方針について悩んでおります。 主治医（救命科）は今後の治療について、今回穿孔は自然閉鎖しており、このままストーマ閉鎖術を実施する方向との事でした。 しかし、私としては絶対に憩室のある大腸を切除したいというわけではありませんが、やはり再発率が高いということもあり、再発に対して非常に恐怖心があります。 そこで以下ご質問がございます。 １、今回、憩室は切除せず、ストーマ造設、ドレナージをした上で穿孔部は自然閉鎖しました。この場合、やはり憩室のある箇所は切除しないでストーマ閉鎖を行うのが一般的なのでしょうか。 ２、今回、私はどうしても再発リスクに目が向いてしまいます。改めて大腸（Ｓ状結腸）切除をするリスクや術後の影響について教えていただけますでしょうか。

大腸内視鏡検査において、S字結腸に5ミリ程度のポリープが見つかり、その場で切除（ポリテクトミー）をしました。 術後の穿孔や出血を避けるため、下記を遵守するように注意を受けました。 ◯1週間はお粥などの柔らかい食品を摂ること ◯2週間は過激な運動、旅行、重い荷物を持つこと避けること 質問は、以下のとおりです。 ・1週間を過ぎたら飲酒を含めて通常の食生活に戻って良いか？ ・自宅から職場まで片道徒歩20分、電車で40分程度かかるが、手術後の4日目に職場復帰しても良いか？ 仕事は座ったままのデスクワークです。 よろしくお願いいたします。

2025/3/27に大腸穿孔により、S状結腸切除と回腸ストマを一時的に増設しました。 2025/8/12にストマ閉鎖手術を行い、傷はPICOを使用し、圧迫での治療を行いました。排便等はいきめないこと以外は障害まではいかなく、順調です。 ただ1週間ほどで退院し、退院日にPICOを外した後、自宅に帰ってから傷辺りの痛みと歩くと激痛で焼けるような痛みがあり、朝夕痛み止めを服用し、なんとか生活してます。 その後の診察では、傷自体は肉芽も順調で綺麗との主治医の判断で日にち薬とは言われてます。ストマ外来の看護師にも立ち会っていただき、軟膏も処方されました。 ほどなく術後3週間ですが、良くなっていくものなのでしょうか？ ろくに歩けず、しんどい気持ちしかないです。

70代の母の事です。母には、サルコイドーシスと糖尿病の持病があり、腎臓の機能もあまりよくなかったのですが、、在宅で酸素療法をしつつ、内科的にはなんとか安定して過ごしていました。 　ところが、6月9日に大腸穿孔になり緊急手術をし、人工肛門をつけました。術後は、腸閉塞になったりしたのですが、すぐに回復し順調な経過で安心していました。 　しかし、6月20日に抜糸したところ、傷口が開き再手術となってしまいました。 　医師の説明では、プレドニンを内服している人は、傷口の回復が遅いため傷口が３分の2くらい開いてしまった。普通、一週間位で抜糸するところを長めにおいておいたのにダメだったみたいです。と、話がありました。 　再手術後6月25日頃から傷口が痛く我慢できなくなり、痛み止めを点滴や筋肉注射で入れて貰いました。その後、38℃を越える発熱があり主治医が傷口を確認したところ傷口の上部が化膿しており、少し糸を切り膿みを出す事になりました。 　しかし、痛みも熱も引かないため、本日CVも抜いたようです。 　最初の手術後の経過が良かったため、もう少し抜糸が遅かったら再手術にならず、今みたいにしんどい思いをしなくても良かったのではないか？と、つい考えてしまいます。 　元々、傷口が付きにくいとわかっていて10日で抜糸は普通でしょうか？(主治医は、以前、気管切開していた穴も結局何年経っても塞がらなかったこども知っています) 　また、母の容体は今後好転するでしょうか？痛みと熱の原因はなにが考えられますか？やはり感染でしょうか？ 　母は、元々体力がないので予後がとても心配です。 　長くなって申し訳ないですが、よろしくお願いします。

大腸穿孔により、人工肛門を創設された患者のその後の心身の経過やその傾向について教えて下さい。 先日、友人(33歳）が大腸穿孔で救急搬送されました。搬送後はどのような経過かはわかりませんが、本人からLINEの文章で連絡があり、人工肛門を創設するとのことでした。 文章を読む限りでは、本人はそのことについて受け止めていて、文章の内容も前向きな印象でした。 しかし、彼は会社では役職を持ち、昨年子供が産まれたばかりです。 いろいろと不安も強いと思い、いずれは見舞いにも行こうと考えています。 ただ、人工肛門のことなど、本人にとってセンシティブな感情もあるのかと思っています。 そういった場合、友人としてどのような配慮が望ましいのでしょうか。 また、大腸穿孔では、術後どれくらいで面会可能となりますでしょうか。 ご助言の程よろしくお願い致します。 #腸#人工肛門#メンタル#お見舞い#ケア

7月29日の大腸の全摘出後、小腸の機能不全で逆流が起き、鼻からは胃に管を入れ、点滴で栄養補給、肛門近くにドレインを入れ、廃液があれば出しています。手術は、癒着がひどく(過去の放射線治療の影響かもしれません)、難航しました。肛門近くのドレインからは廃液が止まっていて、stomaからもうんちが出始めてよい傾向だったのですが、昨日より廃液が出始め、熱も上がり始めました。恐らく小腸に穿孔ができたのでは無いかと思います。点滴を栄養価の高いものに変えたのがよくなかったのでしょうか。本日ctを取るので、その結果まちです。今後、どのような治療方法が考えられますか。自力で穴を塞ぐことは無理なのでしょうか。それとも再手術しか方法はありませんか。

大腸ポリープ術後1ヶ月たちますが ヘソ下のあたりに時々下腹部にピリっとした痛みがありますがこれは穿孔などの可能性はありますでしょうか。 出血などはありません。

3週間前に80代の父が直腸穿孔のため、手術しました。現在人工肛門をつけましたが、便の状態は良いようです。穿孔は大腸癒着がいくつかあったため、穴をふさぐ事は出来なかったが、今現在の穿孔の状態を確認したいので、下部内視鏡検査をしたいと医師から言われました。父はまだ術後胃管からの栄養剤しかとっておらず、いくら腸の状態を確認したいとはいえ、この体調と年齢、また術後に内視鏡検査はするものなのでしょうか？先週CTは行ってます。今週またCTを行うと言ったのに、内視鏡に変更したと言ってきました。先生のアドバイスをお願いします。よろしくお願いします。

母が虫垂炎穿孔、腹腔内膿瘍で盲腸部切除、大腸小腸をつなぐ手術を受けました。ドレナージをつけ、回復を目指して入院中なのですが、お腹が張っています。術後5.6日には戻してしまい、鼻から胃にチューブをつけ始めました。どれ位で良くなるでしょうか。