妊娠糖尿病 糖質制限しすぎに該当するQ&A

35歳の経産婦です。現在二人目をアメリカで妊娠しています。 現地のドクターより ・35歳以上 ・第一子の出生体重が小さめ(40週1日で2732g)※妊娠糖尿病を気にしすぎてかなり糖質制限をしていました。 のため低用量アスピリン 81mgを12から16週のあいだに飲みはじめるように言われました。 妊娠中の服薬に抵抗があり17週まで飲まずにきてしまいましたが、最近になって妹が二人目帝王切開後妊娠高血圧になったと聞き、リスク要因が増えたため3日前から飲み始めました。 しかしまだ服薬することに不安があります。 ドクターには17週の検診で飲んでるか？書かれて、その時点では飲んでいないと答えたら、飲まなくても大丈夫だと思うと言われて余計に混乱しています。 第一子も現在も血圧には問題ありません。妊娠糖尿病にはひっかかっています。 質問は ・第一子で妊娠高血圧になっていないなか、上記のリスクがあっても飲むべきでしょうか？ ・途中でやめても問題ないでしょうか？ ご意見を頂けますと幸いです。

妊娠23週目に50g糖負荷検査で152と引っかかり、妊娠25週の75g糖負荷検査で食前87 1時間後169 2時間後184で2時間後の数値が引っかかり妊娠糖尿病になりました。 27週から食後の血糖値を測るようなり、お昼に120〜135になることが多く、1週間のうち半分ほど食後2時間後の血糖値が120をオーバーしてしまいます。（1日のうち1〜2回） その後、分食を含む1日5食で2週間やってみましたが、低糖質パン（糖質5g、食物繊維10g）などを食べれば110程度に抑えられるのですが、1食で玄米50g程度を食べると120をオーバーしてしまいます。 分食は糖質10g程を摂取しているので、糖質制限のしすぎな気がします。 先生に相談したところインスリンを打つか微妙なところだが、糖質があまり取れていないならお昼だけインスリンを打つのはどうかと言われました。 当初は1ポイントのみ引っかかったため、食事療法のみで乗り切れるかと考えていましたが、120オーバーしている日が2-3日に1回あることも心配ですが、インスリンを打つことで赤ちゃんに何か影響が出ないかも心配です。 現在31週ですが、赤ちゃんは大きすぎず小さすぎず、標準の大きさと言われています。 （質問） １．糖化検査は1ポイントのみでしが、インスリンを打つのは、妊娠糖尿病の中では重症という枠になるのでしょうか。 ２．検査当初の23週目から血糖値が高かったことで赤ちゃんへの影響が心配です ３．インスリンを打つことに少し抵抗があるのですが、インスリンを打ったことによる赤ちゃんへの影響、産後の母体への影響がインスリンを打たなかった人と比べてあったりするのでしょうか。 ４．既に31週ですがこれからインスリンを投与した方がいいのでしょうか

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

第2子妊娠中です。現在臨月目前です。 第1子妊娠の際も妊娠糖尿病と診断され、今回2回目です。 私本人は153センチ40キロで比較的体重が軽く、9ヶ月の時点で45キロでプラス5キロでした。 その後妊娠糖尿病で血糖値コントロールで糖質制限をするうち、さらに1キロ減り、今はプラス4キロの44キロです。 白米1/5膳で血糖値120を越えるため、かなりハードな糖質制限でなんとかしています。 胎児はずっと週数どおりの大きさでしたが、糖質制限を始めてから成長が遅くなり34週ですが31週の大きさでした。 ＜質問＞ 1.糖質制限をすることに胎児に悪影響はないのか。 元々痩せ型なのにさらに痩せてまで、ダイエットにも使われるようなハードな糖質制限を続けて意味はあるのか。胎児に影響はないのか。 2.妊娠糖尿病はそこまでして抑制すべきなのか。また子供が糖尿病になりやすくなるというのはどういう理由なのか。 担当医理由を聞いてもぼんやりと「赤ちゃんが大きくなりすぎる」くらいしか返ってきません。 また、「子供が糖尿病になるリスクが高まる」と言われましたが、糖尿病になるかどうかは遺伝子で決まってるものではないのでしょうか。 糖負荷検査を受けた30週からの残り10週で子供の体質が変わるのでしょうか？ なお出産は帝王切開の予定です

２回目の相談になります。 妊娠糖尿病でしたが無事に出産し、内分泌科にて産後１ヶ月の血液検査をしたところ、 空腹時血糖値75 ヘモグロビンa1c5.0（妊娠糖尿病発覚時5.1、臨月5.3） 妊娠糖尿病は順調に回復してきていると見て、産後半年後に糖負荷検査をしましょう。と言われました。 血糖値管理の為に妊娠中は糖質制限をしていました。 出産直後に病院で出された白米200グラムを食べてみたら２時間後の血糖値が155もあり、妊娠糖尿は治っていないと思ったので現在も糖質制限は続けていますが、授乳しているので妊娠中よりは緩やかにやっています。また、母乳で出しているお陰なのか多少食べ過ぎても妊娠中みたいに血糖値が爆上がりする事もなく安定していますが、妊娠糖尿になる前の様に気ままに食べている訳ではないので妊娠糖尿が治っているのかいないのかが分かりません。 糖負荷検査は来年にやるのですが、糖質制限をしたまま受けた場合、それまで制限していた分、75グラムもの糖をいきなり摂ったら反動で血糖値が爆上がりしてしまうのでは？と今から心配です。そうならない様にする為に糖負荷検査の１ヶ月位前から糖質制限を止めて、血糖値が上がろうとも白米や食パンなどを普通に食べ続けてみた上で検査を受けた方が正確でしょうか？ 乱文で申し訳ありませんが宜しくお願いします。