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子宮筋腫についての記事
子宮筋腫の症状とは?妊娠・流産への影響、治療方法と手術費用
前回ここで子宮内膜症の診断書について質問させてもらった者です、私は去年の4月に内膜症(チョコレート嚢腫もあると)だと診断されてから、生理を1年間止めて、その結果、血液検査のマーカーも正常値に戻ったと言われ、生理を止める薬を止めて、最初の生理からルナベル(内膜症の方しか飲めないって聞きました)と言う薬を服用し、副作用が強かったので、その次の生理からアンジュ28と言う薬に変え今月まで5ヶ月服用を続けてきましが、中々生理痛が治まらず、会社に提出したく診断書を書いてもらいましたが、病名が『月経困難症』と 書いてありました、私はもう内膜症ではなく、あんなに痛いのに月経困難症のみなんでしょうか?どうか回答お願い致します
1人の医師が回答
【子宮内膜症】 2022.5.28から子宮内膜症の症状でディナゲスト0.5mを朝晩服薬しています。 不正出血はありませんが、右の卵巣がチクチク~鋭く突き刺すような動けないほどの痛みが、ほぼ毎日あり絶えずロキソニンを飲み、座薬のボルタレンでしのいでいます。(婦人科処方され市販薬も追加購入) この時、子宮内膜症は軽くチョコレート嚢胞等はないと言われました。 痛みが酷い時は嘔吐や気が遠くなる感じがあります。 元々痛みには敏感です。 中学生の頃から右の卵巣が時々痛み受診するするも異常無しでした。 月に5日~10日は痛みで会社を休みます。 この事で、主治医に相談をし休職できないか聞いたところ、出せないと言われました。 【躁鬱病】 そして、2014年から躁鬱病を患っているので、痛みは思い込みで誘発してる可能性があるので精神科の主治医に相談するように言われました。 【婦人科医を変えた】 精神科医は、思い込みで鋭い痛み??と懐疑的でした。他のクリニックを受診することでお話は終わりました。 先日、新しい婦人科に行き特に検査などはなく現在の治療を継続しましょう。 特に痛い時にまた来てくださいと言われました。お話だけだからか診察料無しでした。 この状況で、新しい婦人科医に休職の相談をするのは失礼と存じますが月の半分しか出社できず、薬の効果がでるまで休職し療養したい気持ちです。 ・子宮内膜症での休職はそもそもあるのか ・休職の診断書を出してもらうにはどんな伝え方があるかご教授頂けないでしょうか。 躁鬱病の症状は落ち着いており、 躁鬱病の症状では休職は難しいです。 【服薬】 ディナゲスト0.5mg 朝晩 ロキソニン 3回 炭酸リチウム100mg 2回~3回 ゾピクロン 10mg
2人の医師が回答
子宮内膜症、チョコレート嚢胞で現在ルナベル配合錠ULDを服用中の19歳の娘のことで相談です。8月から来年5月まで留学することが決まっておりますが、大学の国際交流センターより1.現在掛かっている医者から英文の診断書を発行してもらう。2.英文の紹介状を発行してもらう。3.現在掛かっている医者と現地(アメリカ)の医者と直接コンタクトを取り、治療方針等について話をしてもらう。 以上の3つを条件として出されたため、現在の医者に伝えたところ1.と2.については承諾できるが、3.についてはやらないと拒否されました。そうなると一旦、国内で他の医者に診てもらう必要があるため、3.の直接コンタクトの条件をクリアできる方にお願いしなければならないのですが、実際、出国直前でそのようなことを引き受けてくださるお医者様がいるものでしょうか?このようなケースだと引き受けづらいものでしょうか?医師の方々の一般論としてで結構ですので、伺いたく思います。
8人の医師が回答
いつもお世話になります。以前も相談させていただきました子宮からの不正出血が続き細胞診陰性でしたが内膜掻爬組織診をし今日、結果を聞いてきました。 子宮体癌ではありませんでした。先生にどうして1ヶ月以上不正出血が止まらなかったのかきいてみると、内膜増殖症の良性でもあったのかもしれませんねと言われたのですが、病理診断には書かれてなかったのか分かりませんがあいまいな言い方をされまさした。内膜増殖症だったとしても癌でなければ安心して良いということで解釈して良いのでしょうか? 先生が見られていた診断書も手書きで書いたもので、何処か大学病院に検査してもらったような感じではなく、市内にある総合病院で検査したような感じなのですが診断も安心して良いのか不安になり相談させていただきました。失礼な質問で申し訳ありません。よろしくお願いします。
12人の医師が回答
子宮体癌組織検査で、類内膜腺癌グレード1と診断され(内膜異型増殖症との境目くらいと説明を受けました)ました。 この先の治療、手術等一般的にどう言うものか教えてください。子宮筋腫が大きいのがあるため、開腹手術だと思うと言われましたが、期間はどのくらいかかるのか、先生には初期だからと言われましたが、どのくらいのものなのか、不安で眠れません。この先大学病院に移りますが、手術も年内にはできないかも(混んでいると思うので)とも言われていてできれば一刻も早く手術したいです。 1-1 正常内膜組織の一部に異型内膜線上皮の不規則な線管形成性、一部低乳頭状増生、好中球浸潤がみられます。子宮内膜異型増殖症以上の病変であり、類内膜癌G1を疑います。 1-2.1-3では、内膜に有意な所見は見られません。 病理報告書をもらいました。 用語が専門的すぎて分からないので教えてください、最初の方の所見がよくわからないです。
3人の医師が回答
【質問】(1)稽留流産の「再手術」をしました。胎盤遺残による子宮内膜掻爬術と子宮内膜ポリープ切除術は、同じものでしょうか?(病理検査結果には胎盤遺残と記載されている) (2)再手術後の生理後に少量の出血がありますが、再度子宮鏡検査をしてから、IVFにのぞんだ方がいいでしょうか? 【状況】 40才ではじめてのIVF後妊娠しましたが、7月に6週で稽留流産の内膜掻爬の手術をしました。 術後45日経っても生理が来なかったので薬で生理を起こさせ、その後は25日周期で生理が来ていたのですが、生理後ほぼ毎日1回、ほんの少量ですが、出血がありました。 次のIVFの為に、念のため、「子宮鏡検査」をやったところ、胎盤遺残又は、子宮内膜ポリープがあると言われました。肉の固まりがあるとのことで、掻爬でとってみないと、内容はわからないとのことでした。 1月に再度掻爬の手術実行。術後の病理検査の結果は、胎盤遺残でした。保険会社に提出する診断書に、「子宮内膜ポリープ切除術」と書かれてしまい、私としてはポリープではなく、「胎盤遺残」のよる再掻爬術なのに病名が違うのでは?と思います。 (1)診断書を訂正してもらった方が良いでしょうか?(ポリープがなかったのに既往症を作りたくないという思いです。) 胎盤遺残による子宮内膜掻爬術と子宮内膜ポリープ切除術は、イコールなのでしょうか? (2)再手術後3度の生理がありましたが生理後10日目位迄にほんの少量の出血(前回術後よりは少量)がありますが、術後、再度子宮鏡検査をしましたが、生理6日だったので、少量の出血があるが、遺残はないとのことでした。再度、全く出血の無いときに子宮鏡検査をしてから、IVFにのぞんだ方がいいでしょうか?
生理痛がここ数ヶ月酷く、また全く妊娠しない為1ヶ月前ぐらいから婦人科に通っている者です。 子宮の内部にポリープが見当たらないので奥の方にあるかもしれない、また子宮内膜増殖の疑いもある為、急遽検査入院をし手術をしてきました。 手術をするのに説明書を病院から頂いたのですがそこには 1現在の診断名、重症度、原因 ・子宮粘膜下筋腫 子宮内膜増殖症の疑い 2予定している処置や手術の治療方針 ・子宮鏡下粘膜下筋腫 切除術 と記載されておりました。 ですが、入院当日病院で受け取った入院診療治療計画書というものには ・病名 子宮内膜ポリープ 手術内容 子宮内膜掻爬術 と記載されておりました。 そこで2点質問をしたいのですが、私が行った手術は 子宮鏡下手術、子宮内膜掻爬術どちらなのでしょうか。またその両方を行ったということはありえますか? 手術も初めてでお恥ずかしい話し、何を質問していいのかも分からず先生に言われるがまま手術を行ったので少し気になってしまいました。 手術は一泊2日。入院当日は婦人科にて最初の処置をして頂き、その後手術まで点滴。手術は全身麻酔で行いました。手術が無事終わり3時間後やっと点滴が取れて食事が許されました。 次の日退院前に膣の中に入っているガーゼが取れてそのまま退院しました。 退院日ガーゼを膣から取ってもらった際に注意事項として湯船は今日は辞めた方がいい事と、出血は2〜3日で止まると言われました。 そこで2点目の質問なのですが、退院してから5日目になるのですが、未だに出血があります。 おりものの量も最近増えてきて(恐らく排卵日?だからだと思います)毎回ティッシュで拭くたびに、おりものに少し血が混じっているぐらいなので量的には多くはないのですが、手術内容も曖昧な為、これが普通なのか異常なのかも分からず少し不安です。
以前から性行痛と肛門痛が時々ありましたが…今年になって毎月痛みが出るようになりました。肛門痛は生理前にズキンという痛みが…数分で痛みはなくなります。性行痛は奥のほうが痛みます。また先月から腰痛もあります。生理痛はまったくありません。気になったので初めて婦人科に行って問診と内診とエコー、血液検査をしました。エコーでは特に問題はみられず、内診で少し痛みがあったのと血液検査の結果でCA125の数値が47と正常値以上とプロラクチンゼンの数値も27と高い結果がでました。CA125の数値が高いので子宮内膜症ですねっと言われて…ルナベルとプロラクチンゼンを下げる薬カベルゴリンを処方されました。 一カ所の病院の診断だけでは気になり、他の産婦人科に見てもらいました。エコーではやはり問題なかったのですが、内診をしたら以前の内診ではない激痛がありました。医師がこの場所の痛みは内膜症ではないとの事でした。病名は子宮旁結合織病で炎症の部分に直接注射を打てば良くなると言われ、私も痛みがなくなるならと思い保険適応外でしたが同意書にサインをしウロキナーゼという注射を打ってもらいました。その後腰痛は良くなった気がします。 でも、最初の産婦人科と診断が違うし…性行痛に肛門痛、CA125の数値が高いのは子宮内膜症とサイトで調べても書いてあるので…どちらが正しいのか気になり質問しました。子宮旁結合織病でもCA125の数値が上がることがあるのでしょうか?プロラクチンゼンの数値も気になります。結婚も決まっているので不妊になるのでは…と気になっています。 長々と申し訳ありません。どうぞ回答よろしくお願いします。
重度の貧血で3月に個人病院の婦人科を受診し、子宮筋腫と内膜症と診断されました。 ジエノゲストで治療中、5月末に大量の不正出血があり、レルミナに変更となりました。 新薬のため、半年間しか服用できないことを考えると手術を検討されては。とのアドバイスをいただき、総合病院への紹介状をいただきました。 総合病院での血液検査でも貧血だったため鉄剤とレルミナを服用しました。 が、先週、貧血も治り鉄剤は服用しなくなりました。 手術は3ヶ月待ちとのことで9月に予定しております。 レルミナの副作用なのか、ひどい頭痛や動悸、のぼせや気持ちの落ち込みなど、更年期のような症状が続きました。 会社には鉄剤を服用中に二日間だけ出勤したのですが、動悸がして、涙が止まらなくなり周囲の方にも心配をかけてしまったため、再びお休みすることにしました。 結果、6月はほとんど出勤することができず、会社の方から『診断書をもらって欲しい』と言われ、その旨を伝えたところ『貧血のように数値化されていないから書けない。薬の副作用を理由で1ヶ月の休養が必要とは認められない』と言われました。 以前、かかっていた個人病院の先生はすぐに書いていただいたのですが、今回のケースでは診断書を書いていただくことは、難しいことなのでしょうか? この間にも、不正出血がありました。 ゴボゴボと血の塊が出てくることは精神的にも負担になっております。 9月の手術まてまら薬を飲み続け、副作用や、またいつ不正出血するかもしれないという不安もあり、とても辛い状況です。 仕事をズル休みするつもりなど全くありません。 傷病手当の申請や手術の保険申請など、今後も診断書をお願いしなければなりませんが、通院中の傷病手当の診断書も書いてもらえないようです。 何か手立てはないでしょうか?
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