小脳出血意識に該当するQ&A

54歳の姉が12/17の朝倒れ、一時は心停止しましたが救急搬送中に再開したそうです。 病院に到着して検査の結果、救急の先生曰く、小脳からかなりの出血と塊りがあって脳幹を圧迫して脳幹が機能しなくなっている。 一度心停止していることから、もう自発的に機能できない為、手術をしても意味をなさないからしない。 薬で血圧を維持していることで心臓は動いていて、呼吸は人工呼吸機。 薬が効かなくなって血圧が維持できなくなったら、心臓は停止するでしょう。日を跨ぐことは難しい。とおっしゃってましたが、朝を迎えました。 12/18に先生から 薬をたくさん長く続けると身体に負担があるから、容態が悪化しても量を増やすことをしないで（1時間に6ミリのまま）、その時を迎えるようにしましょう。と言われました。 そして病室が救急のICUから一般のICUに移動。 12/19に面会に行ったら看護師さん曰く、 容態が安定しているので、明日に一般の個室に移動するように準備をしている。とのこと。 先生の方針に従うとこたえ、異論は無いです。でも、意識はずっと無いままですが、おそらく、先生の想定外の姉の生命力があるみたいで、、、 喜ばしいことですが、今の状況がいつまで続くのだろうかと困惑してます。 家族のエゴだと分かっているのですが、目を覚まさず、自発的に生きることができないのが分かっているのならば終わりにしてあげたい。 でも、やってはいけないこと… この先どうなるのか。 ほんとに目を覚ますことはない？ 今、救急病院にいるのですが、どれくらいしたら転院するように言われますか？ 回答しずらい質問かと思いますが、家族だけでは抱えきれず、こちらに質問させていただきました。 申し訳ございません。 ちなみに姉は高血圧で糖尿病で、過去に軽度の脳梗塞になったことがあります。

72歳男性。 今月9/17早朝、激しい頭痛で緊急搬送。高血圧が原因の小脳出血で翌日18日に緊急手術をしました。血腫（右側にあり）は5cmほどありましたが、無事に手術は終わり意識もしっかりとし手足も動かせる状態です。 本日の面会時も会話もきちんとでき、記憶もしっかりしております。（本日からリハビリも始まりベットは起こした状態で過ごしているとのこと） ただ、目が片方ずつ見ると正常に見えるが、両目で見ると左目が二重に見えるとのことで本人が気にしています。これは改善されるのでしょうか？ よろしくお願いします。

７９歳女性、老人保健施設にて、２週間前に低体温症で急性期病院に搬送されました。転んだらしく頭に血があったため、MRIをとったところ、小脳大量出血であることがわかり、先生より、かなりの出血であり脳幹を圧迫しているので命の保証はできません。と言われました。緊急手術により一命をとりとめましたが、現時点で、のどの切開で痰などの吸引（定期的）酸素が2L、鼻からチューブにて食事をとっています。意識障害あります。1週間前より、先生から、MRIを見る限りでは脳幹はあまりダメージを受けていないかもしれないとお話をいただきました。また今まで、呼びかけてもあまり反応しなかったのですが、3日前くらいよりくらいより目を開ける時間がかなり長くなり、こちらの呼びかけ、簡単な問いかけにはうなずいたり、口で名前をいう仕草をみせたり、腕をあげたりするようになりました。ただ、日、時間によってムラがあります。現在いるところは、急性期病院のためリハビリか療養かの病院に転院してください。と言われています。もちろんリハビリ回復期病院を希望しており、良い病院だと思ったところへコーディネーターの方を通じてリクエストしたのですが、重症すぎるという理由で断られてしまいました。親族としては、これよりゆっくりだが、改善する見込みがあると信じてリハビリ回復期病院を探しているのですが、６か月まではこれより意識が今より回復する可能性などありますでしょうか？並びにこのような状態でも回復期リハビリ病院の受け入れは通常あるものでしょうか？よろしくお願いいたします。 ＊専門用語がわからないので上記のような説明になり申し訳ございません。

先日、70歳の母が小脳出血で倒れ、病院に緊急搬送されました。出血が3cmを超えており、また水頭症を併発していたため開頭手術とドレナージ手術を受け、手術自体は無事に終わりました。 家族の面会時の状況としては、 ◎術後1日目（16時間後） ·呼びかけると反応し、何か言いたそうだが言葉が出ない ·看護師さん曰く、『問い掛けには「はい」とかの返事はあるし、「痛い」とか短い言葉での反応はある。』とのこと ·今のところ目は開けきれない ·手を握った状態で「手を握って」と言うと、握り返してくれる ·呼吸は自力（呼吸器無し） ·ドレナージはまだ残っている ◎術後2日目（40時間後） ·熟睡（意識障害） ·時々イビキをかきながら寝ている ◎術後3日目（63時間後） ·前日と同じ ·主治医から説明あり、「目が覚めない理由としては2つ考えられ、1.水頭症が術後より大きくなっているので、その影響。ドレナージで排出する髄液の量を増やした。CTで見ると髄液の通り道はできているようだが、血の塊も見える。これが溶けたら上手く通るかも。2.術後のむくみ（脳浮腫）で脳幹を圧迫していると思われる。むくみはいずれ小さくなるが、これから更に大きくなる可能性もあり、場合によっては生命の危険性も。投薬でできる限り抑えるが、まだ危険な状況から脱したとは言えない。」とのこと。 そこでお聞きしたい点としては、 ·主治医から「感染症のリスクを考えるとドレナージはできれば1週間で抜きたいが、まだその段階ではない」と言われています。このまま自力で髄液の循環ができなければ、どうなるのでしょうか？ ·脳浮腫はどれくらいの期間腫れ続け、落ち着くのでしょうか？ ·母の意識は今後良くなる可能性はありますでしょうか？ やはり手術直後より反応が薄くなってきていることが心配です。

２７歳女性　子宮内膜症治療のためジエノゲストを服用しています。副作用の不正出血あり。病気不安症・心気症です。 成人してから、会話の途中でつまずくというか、ろれつが回らない？かつぜつが悪い？どもり？が多くなりました。今年に入ってよりその症状がひどくなっている気がして大変怖いです。最近ニュースで見たというのもあり小脳の異常を疑っています。 症状としてはとしてはしゃべっている最中にときおり言葉がもつれてうまく言えなかったり、しゃべり始めがつかえたりします。ラ行、サ行、タ行、特にその辺りですが他にも正直いろいろです。いずれも症状が出たのはここ数年のことだと思います。疲れるとよりひどくなる傾向にあり、たまに、頭に浮かべている言葉が上手く出てこないこともあります。雑誌や小説、歌詞を音読する際はすらすらと口が回ることが多いのですが、しゃべるときにどもったりして上手く言えないことが多いです。 わたしは昔からかなり早口で、また、低位舌でもあります。そう言った経緯もありますので親に聞いてみると昔からすごく早口だった、とは言われるのですが、今回の症状が昔からのものかどうかは判断がつきません。最近になってやけに症状が気になり、1月中旬から低位舌を直そうと舌の位置を意識し、上あごに舌を引っ付けるようにしています。ただ、慣れないからかやり始めてから舌がだるいというか、そのせいで咀嚼時・会話時における舌の動きにくさも感じています。 2022年7月（受診理由：めまい）と2024年の4月（受診理由：片手足のしびれ）に別々の病院で脳のMRIを受けています。2回とも異常はなく、これといった指摘も受けませんでした。どもりや呂律の回らなさはそのころからある程度あったように思います。 小脳の異常であった場合、こういった症状が出ていても進行がゆっくりで診断がつきにくいというニュースを見ました。わたしはジエノゲストの影響からめまいも起きやすく、また、左手の親指にぎこちなさと違和感・疲れやすさをも感じています。どれも小脳に異常が起きた際の症状と似ており恐ろしいと感じております。ALSも怖く、ずっと病気のことを考えてしまいます。現状筋力低下は自覚しておらず、ペットボトルは開けられますし重いものも持てます。片足立ちは両足ともできますし、顔の左右差もなく、会話・筆記ともに問題ありません。 質問は以下です。 ・危惧しているような大病の可能性 ・2022年、2024年のMRIでの異常なしという診断結果は、現在出ている症状が大病でないことの証明になるのか ・前回のMRIから1年経過していないがもう一度MRIを受けるべきか。そのMRIで明確に診断は降りるのか。 ・かつぜつ/呂律/どもり　の違いは何か。呂律で大病が疑われたり危ういとみなされるのはどういった症状なのか。 お願いいたします。

母（79歳女性）は、2024年6月29日に小脳の大量出血で意識不明の重体となり、その後水頭症を含む開頭手術を受けました。手術後は気管切開と経鼻栄養により、寝たきりの状態が続いています。現在は急性期病棟を経て回復期リハビリテーション病院に転院し、覚醒レベルは2程度で全介護が必要です。病院からは、2〜3週間以内に今後の方針を決定するように言われています。病院、施設、自宅介護のいずれかを選ぶ必要がありますが、以下の点についてご相談したいです。 １．リハビリ内容と入院期間の違いについて 次の行き先によって、リハビリの内容が変わる可能性がありますか？例えば、自宅介護を選択すると入院期間が延びることがあるのでしょうか？なぜ、この選択を面談の前までに決めなければならないのでしょうか？ ２．自宅介護の際の短期入所について 家族の希望としては、できるだけ自宅で介護を続けたいと考えていますが、1年に1回、1か月ほど介護が難しい時期があります。この際、リハビリ病院や施設に短期で入所することは可能でしょうか？ただ、医師の承諾が得られないかもと言われました。 ３．現在のリハビリ病院の医療面について 現在の病院では、リハビリは1日3時間行われており、満足していますが、他の医療面については気になる点があります。例えば、体位を変える頻度についてエアーベッドなので頻繁に変える必要はないと言われ、いつ面会にいっても同じ形で寝ています。また、酸素吸入の量も1.5リットルでリハビリが行われていない状態です。また、面会時間が15分で日祝は面会できないため、私以外の家族が面会するのが難しい状況です。このような状況で、母の意識レベルが低下する可能性がありますか？さらに、他のリハビリ病院への転院は可能でしょうか？ 以上の点について、アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

不安な折にいつも心強く支えていただき、ありがとうございます。 78歳母の急な強いめまい（吐き気、気持ち悪さ、生あくびあり）についてのご相談です。 本日14時過ぎから大学病院にて、真珠腫耳鼻科定期検診で耳垢取り（両耳）、耳洗浄（片耳）を15分強していただいた後、食事を摂り（生ビール中ジョッキ一杯、食後のコーヒー含む）、車で帰宅しました。 検診は普段より間が空いてしまい、前回から半年ほど経過していたため、耳垢が多く、片耳は普段はしない耳洗浄が必要な状態でした。 検診時に、医師からめまいや気持ち悪さについて尋ねられた折には特に自覚症状はありませんでした。 食後のコーヒーを飲んだあたりから帰宅後（今から1時間半ほど前）にかけて、めまい、吐き気を訴えて、コップ半分強ほどの少量（主に食後のコーヒー）を吐きました。 めまい、気持ち悪さ、生あくびなどの症状があり、時折、コーヒーの匂いの強い唾液と極少量の泥状の吐瀉の後は横になって半分眠っており、今もめまいが続いています。 先程手洗いに立った際には、フラフラ感はいつもよりありますが意識ははっきりしていました。 とはいえ、横になると、目を開けたまま、小さないびきをかいているような寝方をしています。 母には脳に既往症があります。 ・脳動脈瘤（2回コイル、ステントの手術済みで予後は定期検診を受け良好） ・水頭症（脳動脈瘤治療による誘発、手術済み、予後は定期検診を受け良好） ・小脳からの脳出血（急に発症、入院、リハビリ後、日常生活に復帰） すぐに救急のお世話になるべきなのか、今しばらく様子を見て問題ないのかなど、アドバイスをいただけますと大変心強く思っております。 何卒よろしくお願いいたします。