尿ケトン 糖尿に該当するQ&A

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妊娠糖尿病から産後、境界型糖尿病へ

person 20代/女性 -

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前 85 1時間 179 2時間 160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が+になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分 165 1時間 208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか?妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか? ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか?もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか? ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体+となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか? ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか?それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか? 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

体臭、汗が甘い匂いがして電車に乗るのが怖いです。

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女。156cm、60kg前後を行ったり来たりの軽肥満体型です。 昨年のちょうど今ごろ気づいたのですが、電車内で他の方から指摘される(ヒソヒソだったり、面と向かってではないですが文句を言われる、車両を変えられるなど)くらい、甘い匂いがしました。実際にはもっと前から匂っていたのかもしれません。 最初は服の洗剤香料かと思い、洗剤を無香料の物にしたり、匂いの取れない服を替え変えたりしていましたが、体臭・汗が原因かもとここ1ヶ月前くらいに思いはじめました。 そう思って初めて、背中や耳裏を手でぬぐって匂うと、甘かったり青臭かったり刺激があったりと、年齢的にミドル臭・加齢臭がはじまったのだと自覚しました。 余りの遅い気づきにとても落ち込みます。 行き帰りの電車が怖くて仕方ありません。 それから夜朝に頭と体を洗って、ワキだけでなく、背中・耳裏にデオドラントを塗って対策すると、朝の電車では少し体臭が抑えられる日もあります。 夕方の帰りの対策が難しく、苦戦しています。これから汗をかく時期が不安です。 汗拭きシートを使ってインナーは着替える以外の対策を知りたいです。 車内の化学物質過敏症のような方の迷惑にもならないようにしたいので、とても悩みます。 また病院にもかかり、婦人科で、 ホットフラッシュの症状があるので少し早いけれどと、更年期障害治療をはじめました。まだプレマリンを服用しはじめて1週間ほどです。 寒くても急に吹き出す汗やイライラは少しおさまったけれど、まだ加齢臭などには効かずです。加齢臭もましになりますか? 内科も受診し血液検査をして、 糖尿病ではないと。コレステロール値は少し高いけれど、問題ないでしょうと。1番先生が心配していた甲状腺も問題ないですと。 ただ、腎臓が少し弱っている?と。 尿ケトン体が陽性で、それで甘い汗なのではないかと。熱中症みたいになってるから、こまめに水を飲んでください。 という診断で終わりました。 潜血もでましたが、生理直前だったのでそれはそれが原因かもしれません。 朝晩の炭水化物は控えているけれど、特にダイエットをしているわけではなく、糖尿病でもないのに、ケトン体が体外に出るものなのでしょうか? 水は意識して飲んでいますが(まだ5日ほど)、甘い匂いに変化はありません。 とても不安です。 水を飲んで、排尿する。以外に対策はないでしょうか? 野菜を増やし、肉食を減らし、毎晩の飲酒はやめました。 今すぐに匂いを止めたいです。 今も書いていて、焦る気持ちになり変な汗が出て、余計に悪循環になっているようで、たまりません。 他の人の迷惑になっているのが辛いです。 なにかアドバイスがほしいです。

3人の医師が回答

尿検査でケトン陽性になる時

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、産後7ヶ月、完母で授乳中です。 3回帝王切開をしています。 今年になってから下腹部に違和感とチクチクする痛み、頻尿があり10日程前から増強したため1/23に婦人科を受診しました。 尿検査で白血球2+、鮮血+、ケトン+が出ています。 抗生剤を3日分処方されて飲み切りました。 症状は改善したものの下腹部の違和感、残尿感、尿臭が強く今日泌尿器科を受診しました。 再度尿検査をし、鮮血は陰性、白血球は+になっていました。 ケトンの検査はしていません。 残尿はなく、尿はキレイとのことでしたが細菌培養して来週結果がわかります。 泌尿器科の医師からは帝王切開を3回もしているので下腹部の違和感はそのせいだろうと言われました。 それよりも1/23の尿検査でケトンが出ていることの方が気になると言われ、糖尿病と言われたことがあるか聞かれました。 糖尿病と言われたことは無いのでこの話しは終わりましたが、父が糖尿病で内服治療をしています。 私自身は妊婦健診で何度か糖が+になったことはありますが、糖負荷試験やHbA1cは正常でした。 ただ、授乳仲であることを理由によく食べています。 今年になってから子どもの用事が忙しくて疲労は溜まっているので1/23の検査でケトンが出たのは疲労のせいだろうと思っていたのですが、糖尿病の可能性を考慮して病院に言った方が良いでしょうか?

5人の医師が回答

濃い尿と濁りについて

person 50代/女性 -

お世話になっています。9月末に、泡尿がひどく、受診したところケトン体3+やタンパクプラス二重?も0.68ありました。1ヶ月ジャディアンスを中止し、食事を自分なりに管理し検尿したところ、ケトン体も尿蛋白もマイナスになってました、比重?もギリギリ正常値になってました。採血をしていないのでジャディアンスを中止して血糖値がどうだかわかりません。クレアチンなどもわかりません。腎臓内科に受診しましたが、何でもなさそうなのでとおわってしまいました。ジャディアンスがあわなかったのでは?と。じゃかは4年飲んでます。この1ヶ月の食事管理で3キロ減りました。 まだ食事は続けてます。ただ昨日付き合いでかなりたべてしまいました。毎日朝のウリエースで尿蛋白、尿糖ともにマイナスです。泡が出ることは多いですがほぼきえます。夕方は尿の色は濃いです。血圧も落ち着いてます。アムロジピンは内服。今日の夕方尿の色が茶色でかなり濁っていました。こんなに濁ったのは初めてです。昨日の食事で出てしまったのでしょうか?ケトン体やタンパクでしょうか? 糖尿病や腎臓も心配です。ドナーになり腎臓は片方しかありません。

5人の医師が回答

悪阻中のケトン+と糖尿病

person 30代/女性 -

現在妊娠9週目です。本日初妊婦健診で、尿検査でケトン+3でした。6週目あたりから悪阻が始まり、常に吐き気との戦いで量が普段より食べれません。たまに吐きはするもののなんとか吐かない食べ物を見つけ、トマト、コンビニのサラダ(タンパク質が入っているものなど)、ヨーグルト、冷やしたサツマイモを主に食べていました。食べる量は減少したものの、毎日食べては吐きという妊娠悪阻の様な状況ではないと思っていたので、ケトン+3という結果にすごく戸惑っています。ちなみに体重は-3キロしています。 そこですごく不安なのが、私が2型糖尿病の診断を受けたことがあり、今も2ヶ月に1回健診に行っている状況です。もう今は正常値なのですが、ここ1ヶ月ほどで血糖値が急上昇してケトンが出たのではないかと不安でたまりません。もしかして合併症寸前?この吐き気も倦怠感も体重減少も悪阻ではなく糖尿病の影響なのではと考えると本当に怖くて…血液検査を婦人科でもしたのですが結果が出るのは1週間後以降で、、、ちなみに次の糖尿内科受診も1週間後の予定です。 妊娠前は、空腹時血糖102、a1c5.9です。 お腹の赤ちゃんは問題なく育ってくれているのですが、、、本当に大丈夫なのか精神が安定せず、質問させていただきました。 どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

病み上がり2日後の血液検査

person 50代/男性 - 解決済み

主人53歳 糖尿病の治療で定期的に血液検査を してます。本日定期検診でした。 今週入って体調壊し熱や吐き気があり 食欲がなくほぼ食べれませんでした。 、昨日はやっとうどんやそばは食べれ ました。本日の血液検査の数値が 凄く乱れました。 食欲が確かに2日間なかったのですが 昨日はだいぶ回復してました。 総蛋白が今までにない6.3と低値。 いつもは6.8くらい。低めではあります。 アルブミンは今回検査してませんが、 主人はだいたいアルブミンが高めです。 総蛋白6.8でも4.7くらいあります。 今回病み上がりの6.3はあり得ますか? アルブミンが下がっているとは思うのでが下がってもおかしくないですか? あと血小板や悪玉コレステロールも低か ったんです。栄養状態が低下してると これらは低下しますか? また水分不足だったせいか赤血球や ヘモグロビンやヘマクリワットは、いつも より更に高めで脱水状態でした。 あと尿蛋白はケトン体も今までいつも➖ なのに、今日は尿蛋白±、ケトン体は+3 でした。脱水状態や発熱の後は陽性に なるから問題ないと言われたのですが そうでしょうか? 低値→血小板14.3総蛋白6.3 LDL53 今まで一番低値です。 高値→赤血球、ヘマクリワット、 ヘモグロビンです。 尿蛋白±、ケトン体3+ 脱水だと、総蛋白やL D Lや血小板は 上がると思うのですが脱水でも 栄養状態が悪いと 下がりますか?ご教示願います。 この3つは肝臓に関係してるのでとても 心配なんです。 確かに尿はいつもより濃いめだったようです。 おとといはりんごしか食べれなかったけど 昨日はそれなりに食べれましたが、 本日の血液検査に影響しますか??

2人の医師が回答

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