尿白血球3意味に該当するQ&A

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尿路上皮細胞の変形が発見されました

person 60代/男性 - 解決済み

62歳男性。 2023年末から3か月間、大腸菌由来の精巣上体炎を患い、そして数年来、不定期的に慢性前立腺炎発症。 共に緩解し、前立腺炎については疲労時などに疼痛が出るので、痛み止めなどで抑えてきました。 今年5月、精巣上体炎発症の前兆的な痛みがあり、泌尿器科へ。白血球プラスで抗生物質処方、2週間後、病院での簡易再検査で白血球マイナスに。 ただ、その時の尿を病理に送ったところ、病院に 「異形度は弱いが、変性を伴う小型尿路上皮細胞を多く認めた、二核表層型尿路上皮細胞を認めます」との通知。扁平上皮+、移行上皮細胞++、赤血球+、好中球+ となっていました。 クラス分類は3aとのことで、医師からは「炎症から来ることもあり、良性の可能性が高いが、来月再度検査」とのことでした。なお頻尿ではなく、残尿、尿流検査は異常なしでした。エコーも取ってくれましたが、とりあえず一目でわかる所見はなかったです。 来月の再検査結果待ちするのは当然なのですが、お尋ねしたいのは、 ★危険度が低い場合、このまま3aの状態が続くというものなのか、あるいは次回検査時に炎症などが軽くなれば、ランク2とか1などに下がることがあるのか。 ★慢性前立腺炎でこの異常が出るケースは珍しいのか、あるいはよくあることなのか。 ★3aから3bに悪化する場合は、即悪性腫瘍を意味するのか です。ご回答よろしくお願い致します。 なお、PSAは去年春にやって全くの低数値でした。今度は8月にやる予定です。

1人の医師が回答

排尿後にトイレットペーパーに点状の血がつく

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 一昨日のよるに排尿後にトイレットペーパーに米粒くらいの鮮血があったので昨日泌尿器科に行ったところ、尿検査で鮮血反応。尿沈査で赤血球あり、白血球なし、円柱マイナスでした。 見た感じは変な細胞も見当たらない。 エコーで腎臓、膀胱を見ていただきましたが特に異常はなさそう。 背部痛みもなく、熱もなく、排尿痛もありません。 細胞診にだしていただきいま、結果待ちで、 細菌もいないので薬は出ていません。 今日も尿は見た目は多少黄色が濃いかな。と思うものの、赤い感じはしないのですが、 トイレットペーパーで尿が出た後を押さえてふくと細かい点々とした、血?だと思いますがついていました。 尿をしたあとも、尿管でしょうか?先端に違和感がありなんとなくトイレに行きたい感じがつづきます。(これは数日前からあります) なので、膀胱炎かなと思っていたのですが、細菌がいないから抗生物質は意味ないし、細胞検査の結果が出るまで様子見、水分をたくさんとるように。 とのことでした。 初めての血尿で不安でしかたありません。 トイレットペーパーにつく細かい赤い点々をみると血尿が止まっていないんだな。 と思います。 この場合、癌の可能性はどのくらいでしょうか。 また、尿を出す先の違和感(といれに行きたい感じ)はなんでしょうか。 菌がいないから膀胱炎ではないようなんですが。。 エコーで、排尿はしっかりできているといわれましたので残尿があるわけではないと思います。 服薬はクレストールを飲んでいますが 数年前から飲んでいて、処方されている病院で3か月ごとに尿検査、血液検査をしており 最近だと10月にとった結果をうかがいましたが異常はありませんでした。

1人の医師が回答

尿が汚いだけでは尿路感染とは言えませんか?

person 10代/女性 -

子供(女性16歳)のことです。 二分脊椎で導尿していますが、毎回おしっこが汚いです。 目視でも汚く(濁りで検査用紙カップの底の◯マークが見えないくらい)、検査の数値的にも悪い(白血球3+)ですが、熱は出ていないため「このままで良い」と言われます。 水頭症がありVAシャントが入っているため、尿路感染からの敗血症が怖いのですがこのままで良いのでしょうか? かれこれ半年以上こんな感じです。  抗生剤は毎日バクタを服用しています。 以前ケフレックスを飲んでいましたが、シャント不全で緊急手術があり、ドレナージを繰り返し三ヶ月ほどの入院中バルーンカテーテル留置しているうちに耐性菌?が出てバクタに変更されました。 生まれてから16年ずっと、ケフラールやセファクロル、ケフレックスのお薬を使っていて尿が汚れることはなかったので、バクタが効かないのでは?と思ってしまうのですが、医師はバクタのほうが良い薬だから、という言い方をします。 質問ですが、 1、尿が常に汚い状態でも尿路感染ではないから敗血症を心配しなくてもいいのでしょうか? 2、ケフラールやケフレックスで効いて、バクタでは効かないパターンもありますか? 3、水をたくさん飲み、頻繁に導尿すれば膀胱内から菌を排出できる気がするのですが、これは意味がないですか? よろしくお願いします

2人の医師が回答

尿路結石の侵襲と自然排出の可否について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 私の母(92歳)についてご相談します。昨年(令和6年)11月に腹痛で入院し尿路感染症と診断され1週間ほど抗生剤の点滴治療を受けました。なお、途中から自宅治療(抗生剤を内服に変更)に切り替え、退院後約3週間で治療を終了しました。しかし、その後も37℃半ばの発熱が続いています。主治医からは微熱は高齢に伴っての体温の調整がしにくくなったためで心配はないと説明されてます。  ところで、相変わらず右側腹部に痛みがあり、加えて腰部にも痛みがあり昨日(1/6)に一般内科(尿路感染症で退院後通院していた病院)を受診し、CT検査で尿管に小さい結石があると説明された。内服(抗生剤)を1週間分処方され、水も多めに飲んで結石の排出を促して下さいと説明されました。今回診察時のCRPは1.73、WBCは1万。尿検査で白血球が100↑/HPと表示(この意味が私にはわかりません。教えて頂けると幸いです。)  ところで、尿路結石は水を多めに飲むことで自然に排泄されるケースが多いのでしょうか?私の母は常に調子が悪いので毎日ほとんど寝て過ごしているので重力による尿管の結石が落ちにくいのではと思うのですがどうなのでしょうか?また、母は慢性腎臓病(eGFR20前後で経過)を患っていますが、水分は大目に摂っても問題ないですか?更に、尿路結石が尿を尿管途中で堰き止め腎臓に逆流し腎臓に悪影響を与えるのではと思いますがどうなのでしょうか?また、結石が長期に渡って自然排出されない時はどういう治療があるのでしょうか?  なお、母は腸管穿孔、子宮摘出、腹壁瘢痕ヘルニア根治術師などで過去に4回開腹手術を受けている副作用で内臓(腸管など)が癒着しています。  なお、昨年11月に入院した時に尿路感染症と診断されましたが、その時すでに尿路結石があった可能性はないでしょうか?  ご教示よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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