張り止め副作用に該当するQ&A

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32週 切迫早産への対応について

person 30代/女性 - 回答受付中

32週3日の健診で、子宮頸管長15ミリと言われました。 もともと25週からセミオープン先のクリニックで頸管短めで張りありのためリトドリンを処方され1日3回服用、自宅安静していました。張り(痛みなし)は多い時で1時間に4回ほど、でも全くない時もあります。 30週で頸管長21〜25ミリになり、総合病院での受診に戻るように言われました。 このような経緯があり32週に出産予定の総合病院での診察になったのですが、自宅安静とリトドリン服用していたにも関わらず頸管15ミリに短縮していました。 入院して張り止め点滴などになるかと思いきや、自宅でゆっくりして1週間後にまた受診して様子見、しかも張り止めも飲むのをやめるように言われました。 リトドリンは張りを抑える効果は薄い、頸管長を伸ばすものでもない、副作用など体への影響が大きく、この病院ではこのような対応をしているとのことでした。 赤ちゃんの袋が見えているとかではないし、この週数なら極端に短いとは思わない、と言われましたが… 自分で色々調べて、管理入院や少なくとも張り止め服用が必要な状況なのではと思いますが違うのでしょうか? 大きい病院なので早く生まれてしまっても対応できるから、積極的に週数を伸ばすようなことはしない、早く生まれてもしょうがないと思われているんでしょうか? 今のところ張り止めをやめても思ったより張りはないですが、そのうち破水したり陣痛がきてしまうのではととても不安だし、先生のことは信じたいのですが、なんとか正期産まで持っていきたくてできることは何でもしたいと思っている私との温度差も感じてどうしたらいいのかわかりません。 このような病院の対応についてこちらの先生方はどう思われますか?

3人の医師が回答

双胎妊娠 29w 切迫早産入院中

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 双胎妊娠の29w、子宮頸管長17mmで入院中です。 初産婦で突然頸管長が短くなってしまいました。 今のところ週に1度の内診で頸管長の観察と2日に1度NSTを実施しています。 自分では1時間に1回ほどは張りを感じるのですが、NSTでは張りは認められないようです。子宮頸管長は徐々に短くなっています。 入院中ですが、内服や点滴もなくただ安静を保つのみで、何も処置がないことに焦りを感じてしまいます。 よく双子妊婦さんだと副作用の強い張り止めの点滴をするとネットで見ていたので、自分もそれをするのかなと思っていたのですが……。 張りがないから処置をしないのでしょうか? 点滴がしたいわけじゃないのですが、何もできることはないのか、いつ来るかも分からない陣痛を待ち、未熟児で産まれてくる我が子たちに申し訳なさでいっぱいです。 不妊治療での妊娠なので、余計に申し訳ない気持ちで涙がでます。 担当の先生は双子の重さに身体が耐えられなくなっている、今すぐお産になる状態ではないと言ってくれますが、今すぐじゃない、じゃあいつなのか。 いつお産になるかは誰にも分からないのに、内服だけでも張り止めを使わなくて良いのか……。 私の今の状態に内服や点滴の張り止めは全く効果がないのでしょうか?? またシロッカー手術というものは、この週数ではもうやらないのでしょうか? 長文で申し訳ないのですが、回答いただけると助かります。

2人の医師が回答

糖負荷試験の再検査 リトドリン服用

person 30代/女性 -

前回の質問の最後、質問内容を少し間違えていたので再度質問させていただきます。すみません。 50g糖負荷検査に1時間後血糖値169でひっかかり、明後日に75g糖負荷検査をします。 現在切迫早産で自宅安静中で1日4回リトドリン服薬しています。 毎食後と寝る前に飲むようにとのことだったのですが、前回の妊娠の時に1日4回張り止めを処方された時は血中濃度保つために6時間おきに飲むようにとのことでした。 食後で考えたら、朝8時半頃、昼13時頃、夕20時半頃、寝る前0時頃に飲むことになるので時間感覚がバラバラなため、時間を決めて6時、12時、18時、0時の6時間おきに飲んでいます。 リトドリンの副作用で血糖値に影響することがあるとのことで質問です。 1.時間を決めてリトドリンを服薬すると、薬を飲んだ2時間後くらいに食事をすることになります。その場合、リトドリンの副作用で血糖値が上がり、下がり切らないまま食事をして血糖値を上げることになるのでしょうか? 2、毎食後寝る前に飲んだ方が、血糖値は上がりにくくなるのでしょうか? 3.今は間食は控えるようにしているのですが、時間を決めて薬を飲むと空腹の状態で薬を飲むことになります。何か口に入れてから飲んだ方がいいのでしょうか?その場合は、血糖値が上がりにくくするためにどのような物を食べた方がいいのでしょうか? 4.自宅安静になり水分摂取量が減ってしまい、今1日に1リットルも飲んでいません。水分摂取量が多い方が血糖値は低くなりやすいのでしょうか? 再検査は明後日なので普段通りの食生活で行こうとは思っていますが、なるべく血糖値が上がらない生活を送りたいと思っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠後期。降圧剤服用中、胃の不快感・右側肋骨の痛み…緊急性はありますか?

person 30代/女性 -

妊娠31週、30代妊婦です。(妊娠は三回目。帝王切開にて1産、流産1) ・定期健診は一週間前。血圧、むくみ、尿蛋白など特に指摘なし。 ・前回切迫早産であり、今回も張りが気になるため張り止めとして24週頃からニフェジピン服用中。自宅での計測では血圧95/60前後。 ・持病で閃輝暗点ありの偏頭痛もち。 3〜4日ほど前から胃の不快感や食欲低減があり、それに続いて右側肋骨のあたりが酷く痛むようになりました。 お腹が大きくなってきた事や、ここ数日咳が続いていた事などから肋間神経痛かなと思っておりましたが、日に日に息苦しさや痛みや不快感が悪化していくようです。 調べてみるとhelp症候群等の病名が出てくるため、次の健診を待たずに早めに受診する必要があるのか悩んでおります。 一週間ほど前から2回ほど目がチカチカするような閃輝暗点と頭痛が起こっているのですが、元々閃輝暗点ありの偏頭痛持ちなので元々の頭痛由来のものなのか、help症候群など別の病気由来のものなのか分からないです。(妊娠してから割と落ち着いていましたが、久しぶりに現れた感じです) 体の倦怠感や偏頭痛とは異なる軽度の頭痛もありますが、ニフェジピンの副作用で血圧が下がる事によって起こっているのかなとあまり気にしておりませんでした。 自宅で毎日血圧は計測しておりますが、おおよそ95/60前後くらいをキープしていて、高くても110/60ほどでこれより高くなる事はありません。 浮腫は一、二週間前は気になっておりましたが、ここ数日は特に気になる様子ではありません。 以上の事から次の健診を待たずに早めに受診すべきなのか、一週間ほどであれば様子見でも大丈夫なのかお伺いしたいです。

2人の医師が回答

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