強迫性障害漢方薬治療に該当するQ&A

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不安神経症と歯の治療について

person 40代/女性 -

私は、10年前からパニックと不安神経症でリーゼを頓服で飲んでいました。 5年前に歯の治療でブリッジ治療をした時に、感覚過敏なのか不安神経症からくる物なのかわかりませんが、ブリッジがずっと違和感となり、治療しても治療しても違和感と、異物をつけている感じが取れず 鬱病になってしまいました。 限界を感じで仮歯のまま治療を終了して、心療内科で鬱病の薬をだしてもらい、少し症状が治りました。 それ以来、リーゼは毎日飲まないと生活できなくなり、強迫性障害にもなり、ジェイゾロフトや漢方など飲み、良くなったり悪くなったりの繰り返しです。 今、ずっと放置していた仮歯が外れかけていて歯医者さんに行っているのですが、 また、新しいブリッジをつけると異物感で鬱がひどくなるのではないかと不安になっています。 歯医者さんにもなかなか理解してもらえず、異物感は最初だけだからと言われますが、私にしたら1日中口の中に異物があってその事が頭から離れずまた、ひどい鬱になるのではと不安になるばかりです。 治療の時間はあまり恐さなどは無いので、歯科恐怖症では無いと思います。 帰ってからの違和感と異物感と不安感がどうしても消えない事で頭がおかしくなります。 心療内科ではなく精神科でみてもらった方が良いでしょうか? また、精神科と歯科が連携して見てくれる病院などあるのでしょうか? 今、半分取れたブリッジは接着セメントでつけてもらっていますが、歯の痛みと顎の痛みで日常生活もままならない状態です。 このまま治療に入って、痛みが収まるかも不安ですし、鬱が酷くなるのもとても心配です。 でも、いつかは治療しないといけないのも分かっています。 どの様にするべきでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後4ヶ月と3週 完ミへの移行について

person 30代/女性 -

現在、生後4ヶ月と3週の赤ちゃんを育てています。体重は約7kgで、出生時から大きめの子です。混合栄養で育ててきましたが、母乳の分泌量が非常に少なく、現在は1日500〜720ml程度のミルクを与えており、実質的にはほぼミルク中心になっています。 当初は、生後5ヶ月の離乳食開始のタイミングで母乳を終了し、完ミ(完全ミルク育児)へ移行する予定でした。しかし、直前になって迷いが生じています。 私は妊娠中から強迫性障害(OCD)を患っており、これまでは漢方で対応してきましたが、近いうちに西洋薬(SSRIなど)への切り替えを予定しています。授乳と服薬の両立に強い不安があり、また、症状として「過剰な衛生確認や不安による母子への緊張状態」が見られるため、自分の精神状態が赤ちゃんに悪影響を及ぼすのではと懸念しています。 そのため、授乳しながら服薬するよりも、断乳して治療に専念するほうが赤ちゃんにとっても望ましいのではないかと考えています。ただ一方で、「WHOは6ヶ月までの完全母乳を推奨している」と耳にし、それに反することで赤ちゃんに悪影響がないか、不安で断乳に踏み切れずにいます。 以下の点についてご意見を伺いたいです: 1. 生後5ヶ月前に母乳をやめることによる、免疫や栄養面への影響はありますか? 2. たとえ微量でも、母乳を続けることに医学的な意味はあるのでしょうか? 3. あと1ヶ月耐えて母乳を続けることはできそうですが、そのメリットはあるでしょうか?続けた方がいいでしょうか? ※補足:母乳の分泌量が非常に少ないため、乳腺炎など断乳の身体的リスクは特に感じていません。 また、WHOの推奨は「水質や衛生状態の悪い発展途上国の状況も考慮された基準」と理解していますが、日本のように安全な粉ミルクや清潔な調乳環境がある国でも、同様に適用すべき指針なのでしょうか? 私はかなり心配性な性格で、確かな根拠がないと決断に踏み切れません。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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