心因性失神に該当するQ&A

年齢33歳、女性 連日多彩な症状で質問してます。 循環器（複数にて）心エコー、心電図、モニター、レントゲン、負荷心電図、ホルター心電図（三回）ホルター心電図7日間（1回）と様々な検査をしてきました。 他には血液検査（膠原病、筋肉、ホルモン、貧血） ここ最近急に血圧が低めになったこと、起立時に目眩や耳鳴りがよく起こるようになった。 ホルター心電図で起床時の脈が90くらいと言われたことが数カ月前ありますが、ここ最近目を覚ますと120〜130くらい脈が上がります。 その時横になってる状態で頭を横に動かした瞬間後ろ髪を引っ張られるような、ストンと落ちるような目眩がして気を失うかと思いました。 これまでも何度かストンという目眩は経験があり、その時のホルターではなにも言われたことがないのと脳のMRIでもなにも言われた事はないですが今回は今までで一番ガクンとなった感じがして頻脈だったこともあり怖くなりました。今まで失神歴はないです。恐らく循環器にかかっても様子見、ホルターをしてもらうくらいでしょう。恐らく今までの経過からメンタル疾患からくるものと言われて帰宅になりそうな気がします。 アダムスストークス症候群とは突然発症するのですか？それとも基礎疾患がある人に発症するものですか？ 心電図をする時に胸痛がおさまったり、ホルター心電図をしてる時に限って症状がでなかったりがある為心因性という見方をされてます。最近の頻脈に関しては分かりませんが以前起こっていた頻脈はいずれも洞性頻脈で 不安障害、身体表現性障害、心臓神経症と病名をつけられています。ただ最近夜中に動悸で起きたり朝の頻脈、そして今日の目眩が気になって質問させて頂きました。 連日夜中体の痺れや頭痛でおきたり、動悸や胸痛で起きたりするのと不安感が強く寝不足がずっと続いている状態です。あと腹痛と下痢も続いてます。 昨日も胸痛で心電図とってもらおうとしたらおさまり異常なしとでました。この心電図の時の症状はありません。

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる。ホルター心電図は頻脈に関しては洞性頻脈しかとれていない、胸痛とれていない ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらいだった。 ・3月寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・先週2日連続で夕方喋ると息切れ、胸の圧迫感をおこす。先週土曜日、息切れからの頻脈、メトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度)洞性頻脈。脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸の締め付けられるような激痛、首しめられるような感じ、背中放散痛、目眩→ニトロで痛みおさまる 救急受診、受診時血液検査、心電図軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしめつけ感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり。それが落ち着き2時間後くらいに突然安静時白っぽくなるような(失神しそうな)目眩がおき、胸真ん中の不快感(圧迫感)左背中の灼熱感、頻脈病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ→パニックになってしまっていて効果があったかどうか分からない 救急受診し血圧上が、140下は正常で血液検査（トロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なし）、心電図軽度ST低下。再計測で正常。希望で入院させてもらい2日半ほどモニターつける→頻脈、胸痛起きず。夕食時、食事をすると酷い目眩がおこるがとくに指摘はなかった ・夜間の咳、胃痙攣は継続 （先生の見解） ・自分はあなたを心臓の疾患があるとみていない ・狭心症、冠攣縮性狭心症は30代でなかなか無い ・微小血管狭心症に関しては否定はしない ・失神しかけた胸痛と頻脈に関して、一過性のものは不整脈とは言わない　 ・心臓を疑わないので薬は年齢的にもださない（慣れてしまう為） ・ニトロを発作時使って頻度が増えるなら薬を考える ・カテーテル検査、造影剤検査はリスクを考慮ししない ・ベニジピンを相談したが薬に慣れてしまうことや、自律神経がやられる可能性がある為不可 ・冠攣縮性狭心症であれば発作は月に1回程度で頻回に胸痛は無い ・頻脈に関してはメトプロロールもワソランも使わない方がいいのでは。何時間も続くなら受診 （私の意見） ・頻脈が誘発した冠攣縮性狭心症か、メトプロロールと冷水が誘発した冠攣縮性狭心症か 症状的にとても心因性のものとは思えないしニトロが効いたので納得がいかない ・冠攣縮性狭心症は致死的な不整脈を起こすとの情報を見たので本当にニトロだけで対処出来るのか不安 ・食道痙攣や左側の放散痛には心停止(突然死)の前兆、心筋梗塞の前兆とでてくるのでそれも不安 ・確かにモニターをつけている時は起床時の頻脈以外は胸痛や脈飛び、連続する頻脈も無かったので多少精神的なものもあるのかと思う ・モニターをはずしたからか生理前だからか左側の灼熱感や胸の違和感が出現 ・洞性頻脈にワソランは使わない方がいいのか　 冠攣縮性狭心症だとして洞性頻脈時使える薬を知りたい ※画像はおかしく思った波形、先生にお見せし一番下の画像の陰性T波は気になるが心電計の限界と。これは毎月10日-12日の夕か夜に起こっている。頻脈も大体120くらい。冠攣縮性狭心症発作か不安発作か分からない

昨年10月　 ◯体重が減り始める ◯子どもを抱きかかえた瞬間動悸、呼吸苦、目眩、吐き気で目の前がかすみ失神しそうになる5-10分で落ち着く 昨年12月末 ◯立っていた時に突然血の気が引く感じと吐き気、目眩で脳貧血のような感じになり立っていられなくなり横になる→不安からか頻脈になりなかなか落ち着かず頻尿、手足の冷えや痺れ、みぞおちの灼熱感 今年1月 ◯座っていた時に突然嘔気を感じ冷や汗をかく 体感は5-10分くらい(この時ニトロ持っていない) 今年２月 ◯寒い日に外を歩いていると胸の真ん中が激痛になる（ニトロまだ持っていない）温かい場所に移動してしばらくするとおさまる 今年5月末 ◯喋ると息が切れる。その後頻脈になりなかなかおさまらず心電図では洞性頻脈（確認は精神科医）メトプロロール（頓服）内服落ち着かず冷水を勢いよく飲んだ瞬間に左胸と首が絞まり呼吸が出来なくなる、徐脈。ニトロで落ち着き精神科入院中だった為精神的なものとみられスムーズに救急受診が出来ず、ことがあった1-2時間後に落ち着いた後でしたが救急で心電図をとってもらって異常なしと言われる。トロポニン等異常無し 今年６月〜7月 循環器に検査も兼ねて入院させてもらっていたがその間モニターにて異常は指摘されていない。同様の症状は起きていない 昨年10月頃から12キロ体重減 がんスクリーニング、全身ct、胃カメラ、乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍の検査済 ※今年１月からこれまで受けた検査(循環器) 心電図（数十回）、24時間ホルター心電図(18回くらい)5日間（1回）7日間（1回）、レントゲン（10回以上）、心エコー（１０回くらい）、安静心筋シンチグラフィー、心電図モニター、エルゴメーター負荷心電図(序盤でキツくなり中止)、胸部／全身ct(６回くらい)、血液検査 現在左側の胸、首、耳、肩、腕に時々痛みや痺れがでる。食べても体重が増えない、髪の毛が抜け落ちる等様々な症状に悩まされ 毎日いつまた胸痛発作が起きるか不安で辛いです これまでの診断→不安障害、身体表現性障害、心臓神経症、自律神経失調症 現在ある病院ではなんとか性のwpw症候群疑い、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症疑いとなっておりニトロを常備。ここ数ヶ月使用無し 造影ctはアレルギー体質の為受けたことがなく、アセチルコリンは勧めて来る先生、反対する先生といらっしゃりリスクが怖いこともあり決心がつかず受けたことがありません 感情の変動や体位等や原因不明で突発的に頻脈が起きやすく少し動くだけでしんどくなり階段の上り下りや長時間の外出は出来ず血圧もド平均から低血圧になってきたり→心臓が弱ってきた？ 書いた症状は何らかの心疾患(とくに冠攣縮性狭心症)が疑わしいでしょうか？ これまでは運動も得意な方で健康体でした。それが突然この調子です。キッカケはありません。異変は昨年10月のイベントが初めてでその時産後2年ちょっとでした コロナワクチン接種二回、コロナに直近のも含め二度罹患してしまい今年８月受けたスパイク蛋白は4300の陽性で血管イベントが起こりやすくなっているという恐怖の中またコロナに感染してしまい更に怖くなってしまいました 冠攣縮性狭心症は突然死する、ニトロが効かない場合があるとも聞いており 心因性の症状もあるとは思いますが心疾患のような症状もありアセチルコリンについてはまた違う病院でも相談しようと思ってます。心因性や自律神経、迷走神経反射よりも狭心症関係の可能性の方が高いでしょうか

中1の娘ですが、演劇部に所属していて、同級生の1人（娘が抜擢された役を希望していた）が陰で娘の演技等について悪く言っていたのを知り、ショックを受けたが「言われないよう頑張る」と最初は流していました。が、その後本人に直接色々と心無いことを言われるようになり、今では部室に近づくと心臓がバクバクいって呼吸もしにくくなり、部活中はその子の目が怖い、何を言われるのかビクビクしてしまう、部活の日は朝から不安と憂鬱感で勉強に集中出来ない、部活の前夜は考えて眠れない…などという症状が出てきています。 本人は学校では明るく何を言われても笑っていてムードメーカーだと先生からも言われていて、今回SOSを私に初めて言ってきたのですが、怒ったり言い返したりしたらその場の空気が悪くなるからと我慢しているそうです。 小学生の頃にもキツい子に虐められ、でも誰にも言わずに頑張っていたらいきなり不登校になりました。そのまま地域の中学校へは行きたくないとの事で、私学を受験し今は希望の中学校へ通っています。その事もあり、シングルで頑張っている私にも悪くて言えなかったと。 心療内科へ行くべきか悩んでいます。適切な心療内科を知りたいです。 また私からの叱責や友人同士の言い争いを立って見ていると、過度のストレスからか、いきなり白目を剥いて失神します。倒れる時は決まって前に棒のようになって倒れてしまいます。 初めては小学３年の時。その後年に１〜３回程度あります。数分で回復します。小学生の頃二度救急車を呼びましたが、病院に着く頃には回復していて一時的なものでしょうと何もなく帰宅しているので、その後は病院にかかっていません。 こちらも心療内科なのでしょうか。 宜しくお願いいたします

喘息と咳失神について教えてください。 喘息の発作の時に咳が酷く止まらなかったのですが 病院へはいかず自宅で吸入をしていました。 寝室から動いた時かなり咳き込み、そのまま 意識を失ってしまいました。 症状的に勝手に咳失神だと思っています。 インターネットで調べたところ 若い人は心因性が強いとの事で咳失神での受診は しなくて良いかなと思っています。 今回お聞きしたいのは 私の症状は咳失神で合っているとおもいますか？ 喘息発作がありつつの咳失神でも 心因性の可能性があるのでしょうか。 回答よろしくお願い致します

50代の妻に関しての相談です。5日前の夜、突然失神しました。倒れる前に胃の痛みを訴え、薬を飲もうとしたら具合が悪いと言い出し、数秒後に失神。白目をむいて痙攣、失禁もありました。婦人科を受診しても不正出血はなし、耳鼻科を受診しても三半規管には異常なし、という診断です。倒れて以来、体調不良を訴えるので血圧を測ると180〜110のあたりでかなりの高血圧です。上は200、下は120を超えることもあります。今後受診するのは循環器内科でしょうか。それとも心因性として心療内科でしょうか。

23歳の息子、1ヶ月前に会社で上司から叱責され、過呼吸発作で失神して倒れ救急車で搬送されました。総合病院では心因性非てんかん発作と診断され、後日メンタルクリニックでフラッシュバック、過呼吸発作、解離性痙攣と診断されました。その後、毎日２回ほど一連の発作が起きています。メンタルクリニックでは過去のトラウトまで根掘り葉掘りに質問され、その場で発作が起きました。本人は叱責された状況のことを話したく無い様子です。メンタルクリニックでは回数が酷くなれば来院してくださいと言われ、現在は自宅療法しています。1ヶ月経過しますが、発症時と変化はありません。どの様な治療をしていけばよいでしょうか？

諸事情で下記の怪我を負った場合、考えられる症状、処置、予後について調べています。 なかなか類似、該当するケースが見受けられないので、教えて頂けると助かります。 ●母指球に陶器もしくはガラスの破片(食器)が刺さった 　太い血管が裂傷し、相応の出血がある 　腱には達していない 1 この怪我が原因で(心因性も含む)失神する可能性はありますか？ 2 縫合に伴って投与される薬剤(麻酔や鎮痛剤)などによる副作用はありますか？　また、平均して術後どの程度持続しますか？ 3 縫合後、ガーゼや包帯などが必要な期間はどの程度でしょうか？　抗生剤などの薬の処方はありますでしょうか？ 4 術後数日間に生活上で気をつけるべきこと、やってはいけないことはありますか？

お世話になります。４月３日に失神で救急搬送されました。 買い物中にフラフラ感と吐き気を感じトイレに向かう。トイレで倒れているところを発見され救急搬送。救急車到着時の意識レベルは300、病院到着時10、その後クリアとなりました。 各種検査で、大動脈解離、肺栓塞症、消化管出血は否定されました。 経過観察の為、入院となりました。５日に急激な気分不快から嘔吐。その時に心電図、心エコーを行ないましたが、異常はありませんでした。翌日退院予定でしたが、数日経過観察の為、入院延長となりました。6日より発熱（38～39℃）、インフルは陰性、血液検査も目立った異常はありませんでした。５日より気分不快が続き、水分はとれるものの食事はほとんどとれない状況。８日朝に聴力低下が見られ、１０日に以前より難聴（耳鼻科）、貧血（婦人科）で通院中の病院でのフォローをお願いする形で退院となりました。 退院しそのまま耳鼻科を受診。聴力は低下しているが、発熱及び気分不快感が強い為、解熱剤処方で１週間様子を見て、落ち着いたところで、難聴の治療、及び失神原因追為の検査等を考えることとなりました。 今現在も発熱の気分不快感は続いており食事もままならない状況です。 意識障害の原因として、心臓の方は原因では無いようです。他にはどのような原因が考えられるでしょうか。うつ病で心療内科にも掛かっていますが、ここ半年は安定しています。心因性の失神の可能性もありますか。 また、ヘモグロビンが8.0前後で改善されません。鉄剤を朝夕約一ヶ月半内服し、出血（子宮内膜増殖症）もここ一ヶ月は止まった状態です。貧血が改善するにはどの程度かかるのでしょうか。 長文で質問が多くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願い申し上げます。

先日不整脈について相談させていただいたものです。 気にしないでおこううまく付き合って行こうと思ったものの、一回の不整脈の時間が長くなり、また頻繁に起こるようになってきて苦しく感じます。 めまい、失神はありません。 一度受診したいのですが、なにぶんこの時世ですので、安易に病院に行きたくありません。 自分でなんとか症状を抑える方法はないものか、出来ることがあれば教えてください。飲酒は控えて、少し運動はしようと思っています。 不安感はあまりありませんが、ストレスが多いと人から指摘されることはあります。心因性かなと素人判断では思っています。 また受診することにした場合も、何度も行かなくても済むようお聞きしたいのですが、24時間の心電図というのはこちらからお願いできる検査なのでしょうか？ 検査のタイミングによっては不整脈が出ないのではないか、その際受診したのになにも分からないと言われてしまうのではと心配しています。 ほとんど心配ないと先生方からアドバイスいただき、悪いものではないのだろうと思ってはいますが、少し苦しいので、なんとか症状を軽くできる方法を探したいです。 どうぞよろしくお願いいたします。