心臓カテーテル手術後の胸の痛みに該当するQ&A

胸が苦しくなり、血液検査、心電図、CTなど様々検査しましたが、心臓疾患とは診断されず、逆流性食道炎の薬を約一カ月服用し続け改善がみられなくて、ニトロを服用することとなりました。服用するとすぐに痛みはなくなったことから、心疾患と診断がおり、造影剤を入れ検査したのですが、造影剤が身体に漏れた為、中止後、カテーテル手術により血管にステントを入れました。（画像でみると血管がかなり細くなっていた）術後２日後にまた痛み、病院に行くと、他にも狭い血管があったので、2週間後に再度カテーテル手術を行うとのこと。たった2週間の感覚で大丈夫なのか不安に思いました。さらに、血液検査などでもまた異常がみとめられず、私の血管の悪さは、家族性のものと言われました。（家族に心疾患の人はいません）そのために悪玉コレステロールを下げるため、半年に一度「レクビオ」を注射するように言われています。 質問、一度目のカテーテルで、もうひとつの狭くなった血管は発見・処置できなかったのか 質問、２週間の間隔でカテーテルして良いのか 質問、なぜ、家族性の心疾患と判断されたのか（家族に既往症なし） 質問、レクビオで悪玉コレステロールを下げるとして、本当に下げすぎて大丈夫なのか（血液検査では全て正常範囲） 以上の疑問にお答えいただきたいです。

54歳男性　心筋梗塞の手術後、脳梗塞になり入院中（高血圧・糖尿病あり） 入院時の悪玉コレステロール値：200超え、ヘモグロビンa1c：10.1 現在の血糖値：少し落ち着いてきたが150〜160程度 喫煙1日1箱程度、飲酒も毎日あり （タバコは最近紙から電子に変えた） わたしの父です。胸の痛みがあり、数日我慢した後に病院を受診。心臓破裂寸前、壊死（主治医によると完全な壊死というよりマダラにダメージを受けているとのこと）もあり、救急車で大病院に運ばれカテーテル手術（ステント3箇所）。術後は息切れはするものの話も普通にでき、ゆっくり歩くこともできていたので、2週間程で退院予定だった。しかし、手術から４〜5日ほど経ったころ呂律が回らない印象。 日を増すごとに、呂律が回らない・記憶が曖昧・携帯操作がわからなくなる・LINE送ってくれるが解読できない・フラフラする・ひたすらあくびをする・右脚を引きずるように歩く・物をよく落とす・熱が低い など脳梗塞ではないだろうか？と思う症状が増えていった。看護師さんに伝えて検査してもらえたのが手術から1週間後くらいだった。なかなか検査してもらえず心配で、同じ病院の脳外科の先生に聞いてみても、血をサラサラにする薬を飲んでいるから脳梗塞になることはないと言われたが、検査結果は脳梗塞だった。呂律が回らないなどの症状が出るちょうど前日くらいに撮った心エコーでは問題がなかったらしいが、再検査の際には心臓に新たに血栓ができているとのこと。数日の間にまた血栓ができ、それが脳に飛んだのかもとのこと。脳に小さい血栓がたくさん散らばっていて、手術で取り除くことは不可能なため、血栓を溶かす点滴を追加して現在治療中。 入院していても脳梗塞にはすぐ気付けないのでしょうか？ 血圧をしっかり下げていて頭も痛いと言われていたのでなかなか気付けない部分ではあったと言われています。 脳梗塞があるのは小脳だろう、麻痺もないから後遺症は残らないと言われていたが、点滴治療を追加した翌日の深夜に主治医から連絡あり、見回り中にぼーっとした様子だったから再度脳のMRIを撮ったとのこと。脳の違う場所に新しい血栓が増えている模様。後遺症が残らないことはないかもしれないに変わっていました。 今は心臓の血栓を溶かす治療に専念するしか方法はありませんでしょうか？ また、セカンドオピニオンや転院などは視野に入れなくても大丈夫でしょうか？ 現在の主治医は来週末で他の病院にかわられるようで、他の先生が診てくれるようになるそうです。 現在、食欲がなく食事もあまり食べられていないようです。わたしの焼いたパンやクッキーが好きで、食べたいと言っています。高血圧や糖尿のため、塩分や糖分は控えるべきだとは思いますが、砂糖やバターの代わりに使用できるものはありますでしょうか？主治医には確認中ですが、食べれるものが少しでもあればもう少し元気も出るかと思い、治療の妨げにならないような食材でどうにか作って持って行きたいです。 よろしくお願いいたします。

60代後半の私の母のことで質問いたします。 母は今年5月に心臓カテーテル検査で99%狭窄が見つかり、ステント手術を 受けました。 手術後からも胸に多少の違和感や痛みなど感じることがあったようです。 その後7月に父の病気が見つかり、父の介護をする生活が始まりました。 忙しく慌しい毎日を送っており、時々胸に多少の違和感、痛み、足にしびれなどを 感じているようです。 それに加えて、このところ突然大汗をかくことが多くなり本人が心配しております。 汗は日中動いている時や、また寝ているときにもかいているようです。 大汗をかくときは、普段上が110くらいの血圧も150くらいまで上がっているようです。 この汗は狭心症と関係があるのでしょうか? また何か疑われる病気等ありますでしょうか? 回答宜しくお願いいたします。

70代後半の母についてです。2か月ほど前に体調不良が続き、病院でさまざま検査していただいたところ、胆石症と心臓の虚血が見つかりました。心臓は循環器内科で心筋シンチを受けた後、カテーテル検査を受けるように言われたそうです。しかし、その前に胆石の手術を済ませてほしいと言われ（血液サラサラの投薬などのため）、同じ病院の消化器外科で胆嚢摘出の手術を来週に受けることになりました。 カテーテルについては明日、循環器内科で診察を受けるのですが、消化器外科の先生は胆嚢摘出後いったん退院して2週間後くらいに心臓カテーテルをした方が良いのでは？とおっしゃいます。一方、循環器内科の先生は胆嚢摘出手術の入院の流れでそのまま転科してカテーテルをしてはどうか？と提案されています。 胆嚢摘出から日を開けずにカテーテルをすることは身体の負担にはならないでしょうか？それとも急いだ方が良いのでしょうか？ また、カテーテル検査というのは検査のみでしょうか？その時に必要な治療も同時にするケースが一般的にありますか？ 本人の身体的負担が少し心配で質問いたしました。 ちなみに虚血が複数見つかってはいるのですが、本人は胸の痛みや発作などまったく自覚症状はありません。先日の心筋シンチ検査後、ニトロが処方されましたが使用する機会もないそうです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

前回、心臓カテーテル検査後の胸痛&動悸&息切れ&腕の痺れについて質問したものです。検査から9日経ち、今は腕の痺れや痛みはかなり落ち着いついてきましたが、動悸&胸の圧迫&背部痛&息苦しさがまだ続いており、たまに不整脈のような状態にもなります。心臓は異常無しの為、検査のトラウマなのか、以前から緊張頭痛の頓服薬として別の病院で処方されている、たまにしか服用しなかったロキソニン&テルネリン&デパスを夜に1錠ずつ毎日服用している状態です。検査によって今までなかった不整脈が出現してしまうとゆうような事はあるのでしょうか？近く婦人科の開腹手術予定ですが、毎日体調不良で息苦しさがあり、このような状態でも全身麻酔の手術を受けても大丈夫でしょうか？術前検査結果待ちですが、おそらく問題ない、との事でした。

■詳細（症状・経緯・背景など） 47歳男性糖尿病の持病あり 12/12 0:00 胸が締め付けられるように痛くなり救急車で運ばれ入院 運ばれた時点では血液の心臓に関する数値は悪くはなかったが徐々に上がってきたため12/13心臓カテーテル検査 右冠動脈に大きな狭窄あり、左冠動脈にも血管が細くなったところ数カ所あり 12/14右冠動脈のカテーテル手術ステントを入れる 左冠動脈の血流もその時にみて 左冠動脈も今後2回の手術が必要とのこと 心筋梗塞一歩で前の状態不安定狭心症との診断 12／15退院 ■先生に聞きたいこと（質問） 主治医から日常生活はこれまでどおりで良いと言われたがまだ、左冠動脈の手術も控えている中、これまで通りの生活でいいのでしょうか？ （もちろん血糖コントロールや食事管理などはしますが） 心臓の手術をして次の日に退院とは普通の事ですか？ 次の手術は1月と聞いていますが間があい大丈夫でしょうか？ 今朝は少し薬疹が出て病院に行きました。軽い抗アレルギー薬と軟膏が出ました。 それと、両腕のにいきなり痛みがでて動きずらくなったようです。検査後の止血圧迫からくる神経の痛みではないかと言われましたが術後に指から腕が痛くなることはあるのでしょうか？しばらくすればよくなるのでしょうか？ たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

脳神経か他の神経か心臓か判らないのでここで質問させて頂きます。今ちょうど50歳です。5〜6年前から不整脈が出るようになり2年前にホルターで心房細動と診断されましたがその後間もなく高血圧で倒れて心臓専門の病院に入院しました。点滴や薬で安定しましたが胸が熱いというか痛いと主治医に話したら心臓カテーテル検査を勧められ行なった所冠動脈が1箇所75%狭窄してる狭心症でした。当時は心筋梗塞との違いも知りませんでしたが当然勉強して自分の不摂生を反省しながら先生が勧める左手首の動脈からカテーテルで患部に従来型のステントを放置する手術を行ないました。当時は仙台に単身赴任しており心臓に異物を埋め込んだという事で不安や痛みもありましたが運動(特に歩く事)や食事(外食や弁当が多いが薄味にしたり肉より魚にしたり)等の生活習慣の改善に努めて来ました。経過観察もカテーテル検査を2回とCT検査をして全て良好でした。ただタイトルにも書いた原因不明の舌のしびれが当時からあり調子が悪いほど舌のしびれも比例して強くなる感じです。そして昨年1月から地元の名古屋に異動しましたが子供の学校の関係で家族を東京に残したまま再び単身赴任です。でも両親が電車で30分位の所にいるので月に1度は実家に帰ってます。こちらに来てからも調子が悪く心療内科に9カ月通いましたが抗不安剤のデパスやリーゼに鎮痛剤のロキソニンやボルタレンやミオナール何を飲んでも効きません。今は定期検診で循環器と精神科と50肩で整形外科とリハビリに行ってます。薬はバイアスピリン、リバロ、シベノール、パリエットと精神科で処方されたリーマス(1日3回)を飲んでます。気になる症状は舌のしびれと後頭部から首肩背中にかけての痛みと横になってじっとしてると小刻みにビクンとなる事です。考えられる原因とどの診療科が一番いいかを教えて頂けると本当に助かります!

46歳、女性です。 昨年3月、抗CCP抗体 117.9で、関節リウマチと診断され、リウマトレックス 開始となりました。 しかし嘔気が続き、医師と相談の上しばらく中止することになりました。 昨年10月に失明宣告(原発閉塞隅角緑内障)を受け、関節リウマチどころではなくなり 今年1月に無事手術を終えました。 しかしその後ベッド上生活になりました。 怠くて座っていられないし、胸が苦しかったのです。 結局5月の終わり頃、心臓カテーテル検査を実施、アセチルコリンを入れたことで 冠動脈に90%の狭窄があり「冠攣縮性狭心症」と診断を受けました。 それでその治療もあり、関節リウマチは放ったままになってしまいました。 自己免疫性肝炎を持っており、プレドニンを5mg内服しています。 それで痛みがあまり無いのかと思っていましたが、2週間前39℃程発熱した時 ひどく関節が痛みました。 よく悪寒がして高熱が出る時、関節が痛みますが、今回は熱が出ている間中痛く、 痛みの部位は関節の全てです。 つまり、手足の指、一本一本の関節まで全て痛みました。 朝にこわばるのは毎日ではないですが、日によって起床後一時間程物がつかめません。 また、冷房のそばにいると、関節痛が出ます。 今一番痛むのは、両手の指の関節、肩関節、股関節、膝関節です。 もともとかかっていた病院から紹介状をもらい、一度だけ近所の病院を受診しています。 目の手術が終わってから、内服を考えましょうと言われました。 ですが、怠くて起きていられないので病院に行けず、冠攣縮性狭心症が見つかり 怠いのはそのせいだと思っており、狭心症の薬は6月から内服を開始していますが、 倦怠感は続いています。 病院を変えましたが抗CCP抗体の検査は可能でしょうか? ご指導をよろしくお願い申し上げます。