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いつもお世話になっています。 定期的に血液検査をしておりますが 数年前から半年ごとの数値は 2023/4 クレアチニン0.96 2024/1クレアチニン0.98 2024/8クレアチニン1.0 2024/12クレアチニン0.98 2025/5クレアチニン1.17 GFR値60辺りから今年は49 と急に上昇しています。 変わった事と言えば中性脂肪の薬をかかりつけ医から処方され ここ3カ月服用しています。 降圧剤、脂質関係の薬は 7年前から服用しています。 ちょっと急にクレアチニン値が上昇してる感じです。 多少の誤差の範囲でしょうか? また、次回の検査でこれ以上悪くなるか様子を見る感じになりますか? 宜しくご指導の程お願い致します。
7人の医師が回答
30代前半です。 昨年の健康診断でクレアチニン値が急上昇していてD判定でした。 よくよく健診結果を見てみると、 昨年も、A判定ではあったもの、その前の健診時よりも急にクレアチニン値が低下していました。 2025年9月 クレアチニン 0.83 eGFR 65.0 2024年9月 クレアチニン 0.74 eGFR 74.0 2022年9月 クレアチニン 0.67 eGFR 85.0 (2023年は育休中で健康診断を受けていませんでした) いずれも尿蛋白は出ていませんでした。 慌てて腎臓内科を受診し、再度検査を2回受けました。 2025年10月 クレアチニン 0.72 eGFR 76.0 シスタチンC 0.57 eGFRcys 142.7 2025年12月 クレアチニン 0.81 eGFR 66.8 いずれも尿蛋白はありませんでした。 追加の1回目では数値が改善したものの、 追加2回目では再度健診と同じような数値が出てしまいました。 腎臓内科の先生は、 この数値であれば人工透析になってしまう可能性は低いし、95%くらいは大丈夫だと思うので、 今後も年1回の健診で様子見しても問題ないと思う、とのことでした。 塩分接種も、過度に塩分を取るのを控えれば厳しく制限の必要は今の段階ではないとのことでした。 ちなみに、クレアチニン値の低下の原因もこの数値だけでは分からないとのことでした。 2024年からいきなりクレアチニン値が低下していて、2年連続で急に下がっているのがとても怖いです。 原因不明で思いあたる節もなく、 現状改善のためになにかすべきことも特に無い、というのもかなり不安です。 途中で出産がありましたが、その際に高血圧などの問題も特にありませんでした。 強いて言えばこどもを抱っこして階段を登り降りする機会が増えたので、腕と足の筋肉は以前より多少付いたかもしれませんが、 常に体力不足を自覚していて疲労しているので、 大した筋肉量ではないと思います。 受診した腎臓内科の先生には大変申し訳ないですが、 どうしても様子見していても大丈夫なのか不安になってしまい、 いろんな先生の意見がお聞きできればと思い質問しました。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
その他についての記事
狭心症の検査と診断 心電図、血液検査、CT、カテーテルの意義を解説
シェーグレン症候群による腎機能低下で経過観察にて3ヶ月に1度通院し、採血採尿の数値をモニタリングして3年ほどになります。数値はクレアチニン1.08くらい、eGFRは時期によりますが39から49くらいです。酸を中和する為?にクエンメットを処方され服用しています。 4月中旬あたりから背部痛があり、筋肉痛かなと思いましたが微妙に増悪しています。場所左右対称にみぞおちの裏あたり、上半身を反る、捻るの動作の際に痛みます。主治医曰く、リンとカルシウムの数値が低い為に骨に影響が出ているのではとのことで、ステロイド治療も考えながら来月再診となりました。CRPが基準値の為、内臓の異常の可能性は低いとの事。 気になる点は尿中β2マイクログロブリンが8000超と正常値を大幅に超えています。数ヶ月前から少しずつ上昇しています。 また、3日ほど前から急に左の肩甲骨の内側が痛むようになり、水等を飲み込むと左の胸が痛いような感覚が出てきました。背部痛と共にこちらもシェーグレン症候群、腎臓関連なのでしょうか。 考えられるものがあればご教示いただきたいです。
3人の医師が回答
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尿毒症の原因、症状、治療、予防 腎臓病や妊娠との関係は?
IgA腎症の原因、症状、治療 扁桃腺摘出に?妊娠へのリスクとは?検査、重症度、食事の注意点、腎不全になる確率も解説
最初 21年12月の会社の検診で初めて尿蛋白3+と診断出て、すぐ腎臓内科の病院に行き調べたら13mg/dLでやや多い程度でeGFR=81.3だったが 血圧が 上110~175/下64~103で高いので降圧剤飲み始める。それから血圧低下し上130はずっと切って安定。22年11月会社の検診で尿蛋白+まで低下 尿蛋白も5以下まで良化したので降圧剤も量を減らした。塩分制限と運動するようにと指導あり通勤も徒歩に、食事も気を付けてきたが徐々に血圧が高くなってきて 降圧剤も量増やし 2種類昼夜交互に飲むが、24年11月会社の検診で再び尿蛋白3+が再び出て病院に行って検査し、153mg/dL クレアチニン比 1.84に上昇(以前はクレアチニン比算出不可)降圧剤増やすが低下せず上165前後、下90前後が続き、また尿の泡立ちが25年1月から悪化。何度か簡易的に尿蛋白しらべると常に300以上 eGFRは48まで低下し足の浮腫が現れたので25年2月からフォシーガ10mgも飲み始める。みそ汁は朝だけ、塩味のものはかなり意識して取らないようにしているし、週末のビール(250ml/週)24年11月から飲んでいない。通勤は23年から徒歩、昼休み後も歩き 7000歩/日は歩く節制した生活と、週末ジムは10年以上続けている。掛かりつけ医師からずっと血圧は120以下、塩分は6g以下以外のアドバイスを頂けない。 体重はフォーシーガ飲み始めたてから減少。ここ30年ぐらい75~78kgぐらい安定していたのが2か月で6kg減って今は69kgまで下がって安定はしている。おなかの脂肪も落ちズボンがかなり緩くなったが特に腕、胸の筋肉が痩せた。頬もこけたと数か月振りにあった人から言われた。あと、ずっと太ももの冷えが続くようになり春になってが炬燵に入っていても冷えを感じるという状態が続いております。 質問 1 急に悪化した心当たりがない(加齢だけにしては急)昨年末かなり寒い季節は続いたからか原因を知りたい 2 あと何をしたらいいのかがわからない ただ処方された薬を飲むだけしかないのか不安。 他の医師の皆さんのご意見を少しでも多く伺いたく投稿いたしました。 健康を取り戻したいです。よろしくお願いいたします。
先頃にも、色々と御相談した65歳になる者です。 三月初めに腎盂癌と診断がつき、私は慢性腎炎がありますので、腎臓内科のない総合病院から、腎臓内科もある病院の泌尿器科を紹介された者です。前病院の泌尿器科にて一般CT、尿細胞診、血液検査、そして逆行性腎盂造影検査等をして、右腎盂癌と診断され、現在の病院にて来週、入院手術が決まっています。 三月初めに、無痛性肉眼的血尿で受診して、診断時には腎盂内のみに留まる癌であると説明され、転院の病院を受診したのが、3月末で、そこの泌尿器科の先生から、手術が混んでて手術日が5月上旬になると言われましたが、前病院の診断通り、5月にはなるけど、ダビンチ支援下腎尿管全摘手術をしましょう、と決まり、その後その病院の腎臓内科等も受診しました。4月中頃の腎臓膀胱エコー検査でも、血液検査でクレアチニン値が、前病院で三月初めに検査した時は、2.5位だったのが、現病院の3月末の初診の血液検査で、3.1位に上昇していた為、腎臓内科の先生が腎エコー検査をされましたが、右腎臓も水腎症はなく、尿は流れているとの診断、その後4月中旬過ぎにまた、血液検査をしましたが、クレアチニン値はほぼ同じで、シャント造設は見送りますとの診断で、手術後に常時透析がやはり必要となれば、取り敢えずカテーテル?で透析をしましょう、そして改めてシャント造設の手術をと決まりました。腕の上肢エコーも、シャント造設は問題ないと言われています。 話しが長々となり申し訳ございませんが、その様な経緯で癌でも、不安ですが出来るだけ心落ち着けて、手術に望もうとしておりました矢先、また発覚時よりは、色的には、どす赤い?血尿ではありませんが、ここ数日来、薄ワイン?色のような血尿があります。これは、どの様な状態が考えられますでしょうか?前の御相談では、2〜3ヶ月で進行が急になることはないとお聞きしていましたが、いざまた、血尿が出て、手術直前とは言えやはり、物凄く不安が増しています。血尿以外、症状は変わらないと感じでいますが、血尿が間欠的に出たり出なかったりするものでしょうか?暫く血尿がなかったので怖さで困惑しております。自分で思い当たるとしたら、便秘気味になったため、右腹部を含め手で強く押してマッサージをしたからかな?とか、勝手に思ったり頭がいっぱいになり困惑のみです。 大変、長々と乱文になりましたこと何卒お許しくださいませ。 やはり癌がある以上、血尿も出たり出なかったりしたりするものでしょうか? それとも進行が進み始めてることもありますでしょうか? 4月中頃のエコー検査では、進行が目立ってはないとはいわれましたが、御見解を先生方に賜われば幸甚です。 何卒宜しくお願い申し上げます。拝
1人の医師が回答
▪︎2ヶ月前より本格的な、食事の改善と筋トレを始めたところ、肝臓の数値が悪くなりました。 そこで 1.原因は何が考えられるか? 2.考えられる病気は? 3.なぜ1週間でALTが急上昇したのか? 4.癌や自己免疫疾患の可能性はあるか? 5.大きな病院にいくと肝生検をされるのか? 6.今後どうするべきか? を教えていただきたいです。 質問が多く恐縮ですが、何件か病院に通っても 答えが出なくて困っている状況です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂けますと幸いです。 ▪︎時系列と食生活は以下の通りです。 よろしくお願いいたします。 ・R7 年 4 月 14 日、24 日(2 回とも血液検査) 左足親指の付け根を曲げると痛み、クリニック受診。AST、ALT は正常値、尿酸値も正常。炎症値は反応→痛みは 8 月頃には落ち着くが、まだ少し痺れる感覚が残る。 ・R7 年 8 月以前 体重 65.9kg、週 5 日でお酒を飲む(1 回に、ビール1本、ハイボール 2 杯程度) 月 2 回は、4 次会くらいまで飲み会に行き締めのラーメンまで。糖質、脂質など気にせず接種。朝は食べないか、完全栄養食ドリンクかプロテイン摂ったり。果糖ジュースなどは飲まない。筋トレ 30 分を週 1 〜 2 程度。 ・R7 年 8 月〜 9 月初旬 筋トレを本格化(1時間、週 4 回)食生活見直し。毎朝、起床後直ぐに EAA(必須アミノ酸)7g を欠かさず接種して有酸素運動を20 分。時々、脂肪燃焼のためカルニチンも 2g 接種。タンパク質を体重 x3 倍以上接種。脂質を控えめにし糖質は 250g 程度を目安に接種。足りない時はプロテインを飲む。寝る前にプロテイン。マルチビタミンは、時々 1 錠。筋トレ中は EAA を 7g 飲む。水は基本的に 2L/ 日は飲む。お酒は月に 2 回程度に減る。 ・R7 年 9 月 4 日 体重は 64.8kg(-1kg)会社の健康診断で ALT が 66 となり異常を指摘される。(HBs、HCV、ピロリ菌は陰性) ・R7 年 9 月 4 日〜 20 日 食事バランスの見直し。タンパク質体重 x2 倍の130g、脂質 50g 以下、糖質 260g 以下に。起床後とトレ中の EAA は継続、時々クレアチン。アプリで記録し、足りない時はプロテインとマルチビタミン、マグネシウムカルシウムのサプリを飲む。早朝に筋トレする週 2 回は糖質を入れるため、CCD(高分岐環状デキストリン)を 45g飲みながら行う。 ・R7 年 9 月 21 日 クリニックで再検査→肝臓の数値が全般的に高いクレアチニン 0.88、ビリルビン 1.6、AST 49、ALT 50、ALP 154、GGT 43。 この日は検査後に会食があり、3050kcal/ 日を接種(たんぱく質 128g、脂質 79.3g、炭水化物 329g、 お酒 6 杯程度) ・R7 年 9 月 22 日〜 27 日 食事内容再見直し(タンパク質:体重 x1.75 倍114g/ 日、脂質 50 以下、炭水化物 260 以下)トレ中の EAA は中止、プロテインは足りない時だけ。 ・R7 年 9 月 28 日 クリニックで再検査、AST、ALP は正常値に戻るが、ALT が 140 と急上昇する。(筋トレは 4 日前から休み、朝の EAA は 2 日前から休み)、体重は 63.5kg。(約 2 ヶ月で -2kg)
先日のPSA等の血液検査でクレアチニンが 1.09, eGFRが5.4と出ました。調べたところ半年前2024年7月は0.84, eGFR69で遡ること10年毎年クレアチニンは0.8台でeGFRも65以上でした。どの程度シリアスに考えるべきなのかご教示おねがいします。既往症は前立腺肥大症、メニエール、不整脈、高尿酸血症で薬服用中。また現在は逆流性食道炎の薬を服用中です。
10人の医師が回答
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