抗がん剤肝機能に該当するQ&A

2月にこちらで乳がん再発について質問させていただきました 術後4ヶ月ほどで手術跡に赤い出来物が増えていき、結果は局所再発とわかりました。 そして現在抗がん剤治療をスタートしています。 肝機能も悪く、抗がん剤までに2ヶ月かかり、その間に胸の腫瘍は大きくなり、膿も出て悪臭を感じるようになりました。 もうだめかなと諦めていたところ、肝機能も改善し、抗がん剤をスタートして1週間も経っていませんが、胸の腫瘍を診てみるとぷっくりしていた膨らみがなくなり、赤かった色も白っぽくなって平たくなっている部分もあります 抗がん剤をスタートと同時に軟膏を処方していただいたのですが、単純にその軟膏のおかげでしょうか？ それとも抗がん剤の効果で見た目の変化があるのでしょうか？　

地元の基幹病院にて、肝動注療法の手術と入院を来週予定しています。 今年1月　B型肝炎からの肝硬変、肝癌（腫瘍が1つ）の診断 2月　化学塞栓術の施術 4月　肝臓内で門脈の太い部分近くに転移（血栓となっている可能性大）、放射線治療とイミフィンジの点滴を合計3回 6月末　更に肝内転移、CTで見える範囲で5個程度の腫瘍を確認 7月17日の血液検査結果からのChild Pughスコアは7です。 副作用を抑えつつ肝臓がんを叩く効果的な方法という説明には納得していますが、肝硬変と肝機能に対してこれ以上ひどくならないための対策が無いことに対して不安を持っています。 肝動注療法を実施し、抗がん剤投与を続けていく中で肝硬変の悪化に対して何か出来る事、行われている事などあればぜひお伺いしたいです。

現在は急性リンパ性白血病の維持療法中ですが先週より尾てい骨が痛くなり、それにともない腰痛も出るようになりました。 痛みは寝ていると楽になるが動き出すと再度痛みが出ます。 特に歩行やデスクワークで悪化します。 ストレッチなどは行っていますが痛みは日に日に強くなっているように感じます。 前回の血液検査では抗がん剤の副作用による骨髄抑制や多少の肝機能の悪化はありましたがその他は異常ありませんでした。 通院している病院が遠方ということもあり緊急で受診するか悩んでいます。 なお次回の通院予定は来週です。 白血病の再発で尾てい骨だけが痛むことはあり得るのか教えて頂けると幸いです。

38歳女性です。 CA15-3の数値について、相談させてください。 2024年4月に乳がんの診断を受け、以外のような経過を辿ってきました。CA15-3が4月から12月で上昇していますが、12月の採血は抗がん剤期間でした。担当医からは「経過を見ないと何も言えないが、抗がん剤中の採血結果のため、転移・再発じゃなくてもたまにこのような結果になる場合もある」と言われました。 転移・再発じゃなくても、このような上がり方はあるのでしょうか。また、その際の原因はどのようなものなのでしょうか。 （血液検査） 【2024/4】※無治療期間 CEA:2.0 ng/ml　CA15-3:13.4 U/ml 【2024/12】※EC療法4回+パクリタキセル3回済 CEA:2.8 ng/ml　CA15-3:31.2 U/ml ●2024/7 左胸全摘手術 （病理検査結果） 浸潤性乳がん　硬型 NH1　HG2、DCIS（+） SIZE　35×20×15mm pT2 Ly（+）v（+） センチネル　1/1、Level1 0/13、Level2 0/0 断端陰性 ER（+）95%、PgR（+）30%、HER2 0.Ki67 20% ●2024/8〜 EC療法×4回 ●2024/10〜 パクリタキセル療法×4回 ※肝機能の数値は少し上がっているものの、基準値内で大きな変動はありません。 抗がん剤が終わったタイミングで聞き動揺して、その場で担当医に聞きそびれてしまいました。 どうぞよろしくお願いいたします。

67歳、父の症状です。 一昨年8月1日に大腸癌切除、術後の病理検査でリンパ節4箇所の転移判明、ステージ3bと診断。 その後、半年間補助的化学療法を実施し経過観察。 昨年10月のCTで肺に2箇所影があるとの診断で経過観察、12月のCTで肺の影は大きくなっていなかっため転移判断は出来ず。一方で、肝臓に1〜2cm程度の影あり、大腸癌罹患の経緯踏まえると悪性の可能性が高いとのことで、イリノテカン2週に1回、アービタックス毎週投与により腫瘍を小さくする方針を説明されました。 つきましては以下4点に関してご意見を賜りたくご相談申し上げます。 （1）肝臓の腫瘍を悪性か良性か見極めることは出来ないものなのでしょうか？ （2）腫瘍をオペで切除する選択も有ると思いますが、肝臓は再発可能性も高い上、肝機能を残すことも重要との意見も目にします。 今回のケースは抗がん剤投与が正しい選択でしょうか？ （3）仮にオペで切除後、抗がん剤投与しても効果は無いものでしょうか？ （4)肺の影は大きくなってないとのことですが、影の原因として他に何が考えられるでしょうか？

２６歳男性　夫が患ってます。 急性骨髄性白血病DEK-NUP214のFLT3陽性です。 結核も同時に併発し、排菌はしてません。 結核リンパ節炎、血球貪食症候群、肺に結核が侵入し肺炎、現在敗血症です。 1ヶ月ほどの話です。ずっと高熱を出しており、最初は結核の薬が効き2日間ほど解熱。そのあと血球貪食症候群になり少量ステロイドでは効果がないため通常量のステロイドを投与し3日間ほど解熱。そのあとまた熱が上がり菌が原因と判断しステロイドは中止。皮疹は身体にあり。今も高熱が続きロキソニンや点滴の解熱剤をしようしてますが、効く時間も短く常に嘔吐してます。医師はこの状態まで私たち家族を呼ばず昨日聞きました。抗がん剤終了三日目に血球貪食症候群を疑い骨髄検査した結果で芽球が減って欲しい量が減ってないためこれからなんの抗がん剤をしても効果はない為非寛解での移植をすると言ってました。ただまずは敗血症を治さないと何も進みません。肝機能も低下しているそうです。 お願いします。何か情報をください。 夫は絶対死なせたくありません。 １歳の子どもと生後1ヶ月の子どもがいます。どうかお願いします。

母が膵臓癌ステージ2で手術が終わり、今月から抗がん剤治療するのですが肝機能が高いという理由で2週間延期になりました。 肝臓に転移してるということもあり得るのでしょうか？

35歳男性です。 現在急性リンパ性白血病の維持療法中ですが白血球、好中球、血小板が下がってきており心配なため再発かどうか相談させてください。 検査内容/6週間前/4週間前/2週間前/今週(一時休薬) 白血球/2.71/2.67/1.86/1.68(減少) 好中球/1.68/1.79/1.21/1.04(減少) 赤血球/383/406/395/408 ヘモグロビン/12.9/14.3/13.8/14.2 血小板/20.3/12.0/6.3/3.7(減少) 網赤血球/14.98/2.3/1.71/1.68(減少) 末梢血液像 segment/60/63/61/60 stab/2/4/4/2 Lymphocytes/15/16/21/25 Monocyte/23/16/13/10 eosinophil/0/1/1/1 basophil/0/0/0/1 metamyelocyte/0/0/0/1 治療歴 2023.10診断 2023.10～11寛解導入療法 2023.11　寛解(mrd0.01％陽性) 2023.11～2024.08地固め療法 2024.1 2024.5 2024.8 mrd陰性 2024.9～現在　維持療法 2025.1 2025.5 mrd陰性 (移植なし) なお維持療法は5月までが前半で オンコビン点滴、ロイナーゼ筋注、プレドニン、ロイケリン、メソ服用 6月以降はロイケリン、メソの服用のみ なお肝機能は維持療法が始まってからastが30～100、altは80～280の間で上下しており高いです。 肝機能起因の一時減薬もありました。 レジメンで抗がん剤を減らした直後に白血球、血小板等が減少しており主治医の先生には再発ではないと思うと言われたが今年の4月に主治医が変わったことや他の先生の意見や所見を聞いてみたいと思い相談しました。 特に血小板は維持療法中にはほとんど下がらなかったため心配になってます。 再発の可能性はどのくらいありますか？ また、休薬で血球が回復することはあると思いますか？

右浸潤性乳管癌で昨年12月全摘しました。術前の9月エコーでは22mm 生検ではki67 18%.ルミナルa 術後の病理検査 ルミナルb, Her2陰性 ki67 20%、グレード2 腫瘍径80mm（術前は塊に写ってましたが取ってみたら樹木のように乳管内を進み浸潤部分があちこち散らばっていました。当初からこんなに大きくなったのか主治医に聞きましたら最初からあったと思うと言われました）増殖のスピードが早いのでないかと心配してます。ステージは2〜3とのこと。 腋窩リンパ節転移なしでしたが、切除した乳房内に転移したリンパ節があり主治医の勧めで内胸リンパ部分も含めて放射線治療を25回受けました。オンコタイプRSは22で上乗せ交換なしで点滴抗がん剤は受けてないです。 アリミデックスとベージニオの服用を4月中旬から6週間服用で肝機能が悪くなり昨日から休薬しています。 昨日朝起きると右腕手首あたりに発赤湿があり、虫さされと思ってましたが、痒みや痛みは全くなく 本日少し大きくなったようで心配になりました。今日は3mm大です。写真を添付いたしました。手 術部分や周辺には発赤湿はありません。 このような部分に乳癌が転移することはありますか?