指の壊死治療に該当するQ&A

重い質問で恐縮です。 65歳の姉の件です。 足先からグラム陽性球菌が入り指から壊死しています。切断に至るだろうとの診断で本人は治療を拒んでいます。 当初は糖尿病の数値も高いとのことでしたが、食事等により糖尿病は改善したようです。足の壊死もさほどすすんでいないように見えますが、なにか切断せずに菌を押さえ込むような治療、症例がありますか？（患部への注射や放射線？)まったく素人の発想で申し訳ありません。 相談について有料でも他への表示がない方がより詳しく情報をお伝えできますが、どのようなシステムでしょうか？

夫56歳男性。4月上旬に右足甲が腫れ、傷口もあったので市販の薬を塗っていたが良くならないので皮膚科を受診し蜂窩織炎と言われ抗生剤などを処方された。また、半年前に職場検診で糖尿に注意と言われたのを思い出し、4月中旬に内科を受診し糖尿病と高血圧と言われ双方の飲み薬を飲み出した。その後足の腫れは良くなるどころか化膿し、右足第2指の付け根がただれ出した。ゴールデンウィークに入って体調が急激に悪くなり1週間ほぼ食べられず床に伏していた。それと同時に右足第2指が壊死しだし、皮膚科から市立病院に転院。その指は切除することになるし、今後炎症が上に進んだら太もも付け根まで切除の可能性もあると言われる。ただ、緊急入院の措置を取るわけでもなく、通院での受診検査を繰り返し、現在に至る。家族への説明が必要とのことで私が昨日初めて市立病院に同行し、この事実を知った。同意があれば入院しての治療をすると言われて来週入院の予定。 整形外科で抗炎症の強い点滴をすると同時に、糖尿や高血圧が改善してからしか手術できないとのこと。これ以上、壊死や化膿が広がらないのか心配なうえに、私としては糖尿病と高血圧の薬によって血行不良や免疫低下で壊死まで進んだと思っている。切除は仕方がないので早くしなくてもいいのか、と言う気持ちと、糖尿病の治療によってさらに壊死が進むのではと不安でたまらない。医師を信じるしかないが冷たく説明も丁寧ではない。このまま糖尿病と高血圧の治療を進めてもいいのか。教えてください

糖尿病になり、投薬治療してましたがなかなか数値が基準値にならず、先日左足親指が黒色に変色してしまいした。かかりつけ医から、すぐ総合病院に入院するようにとの事で明日入院するのですが、切断になった場合壊死している指の部分だけでしょうか？それとも左足大部分切断になるのでしょうか？よろしくお願いします。

糖尿病治療中（A1c 6.3~6.4）ですが、両足の指の付け根あたりに紙を挟んでいるような違和感が続いています。糖尿病性末梢神経障害の可能性があるとのことでメチコバールを半年程度服用していますが、進行はしないようですが改善はしません。このままでは壊死を起こして切断のようになることはありますでしょうか。 2009年より糖尿病治療を始め、A1cは7を超えることは無かったのでコントロールは良好としていました。半年前から足裏に違和感を感じるようになりました。現在はリベルサス７mgとフォシーガ５mg、メトホルミン500mgで治療を続けています。体重65kg

手の小指のけがで深い傷があります。手の白いけんが真ん中に2本見える状態です。もともと片手に拘縮があり痛む為、無意識にしつこく掻きむしり皮膚が裂けたようです。さらに何回か掻きむしりがあります。質問ですが1.標準治療内容　服薬と塗り薬。特に手術要否、固定方法、まだ少し腫れており赤みは和らぎました。外来では抗菌剤クラリスロマイシンと塗り薬処方されました。自宅では塗布、ならびにお湯での流しと消毒を毎日してます。2.約1週間経ちますが、指が曲がり、2本の白いけんが真ん中かなり浮いてみえます。やはり入院加療が必要でしょうか。自宅で今の対応を継続して良くなるものでしょうか?心配です。また治るまでどのくらいかかり、経過は順調ならどうなりますか。現況添付します。発症から1週間で、当初より見た目良くならず腫れはましになりましたが、皮膚科から総合病院の形成外科受診を検討しております。壊死とかにはなってないと皮膚科で言われましたが感染症も怖いです。以上アドバイスよろしくお願いします。

86歳の父が糖尿病で右下血管拡張で入院 もとは 右下中指が魚の目からはじまり少し傷になっていてぶつかると痛がっていたので受診。 以前お世話になった病院、右下膝下バイパス入れる＋違う病院で右膝下切断と言われて転院し、そこの病院では右下薬指のみ切断ですんだ。 そちらには一年ごとに３回くらい定期検診にいったが、その後は何かあったら受診してほしいと 今回いったら 受診した科がなくなって見れなくなったため違う病院を紹介され入院した。 レントゲン、造影剤、血液検査などして 血管拡張する必要があり、その手術は成功した。 ただ右下中指は 骨髄炎のため 切断しないといけないと言われた。 以前右下薬指切断したときは壊死していて今すぐ切らないとという感じですが 見た目も赤くなって足裏の傷がすごかった 今回は進行がゆっくりなのですぐに、切断しなくてもよいけどよくはならないですからね と言われた。 一般的に糖尿病→指骨髄炎 だと指切断が一般的なのでしょうか。 勿論早期発見など進行度合いによります。 温存治療できる方法があるなら一般例として知りたいです。 今日執刀医の先生と電話で午前中話すことが できそうなのできいております。 写真は6月20日撮影したもの 骨の溶け具合などわかりませんが参考にお送りします