朝の抑うつ気分に該当するQ&A

2年ぶりにバセドウになりまして、前回はチウラジールを朝晩1錠ずつだったのが今回は朝1錠で大丈夫で数値も１ヶ月でTS Hがかなり落ち着きました。 ただ抑うつ気分でやる気が無いと伝えたら２日前からドグマチールを朝晩50ずつを処方されたら眠くて。元気になるらしいですが、意味ありますかね。 チウラジールだけにするべきか、とりあえず１ヶ月だけ飲むか、迷います。 あまり長く飲む薬ではないですよね。

双極性障害です。もう病歴は30年くらいです。 現在のお薬は、 朝　炭酸リチウム800 就寝前　クエチアピン100 　　　　ビプレッソ300 　　　　アナフラニール25 頓服　クエチアピン、ロラゼパム、リボトリールです 炭酸リチウムは、800くらい飲むと効いてきました。でも、飲みたくありません。理由はリチウム中毒が怖いからです。比較的容易に起こる印象があります。 ほかの気分安定薬は、バルプロ酸が抑うつになります。ラモトリギンは情緒不安定でイライラします。のこるカルバマゼピンは試していません。 質問１．これで、炭酸リチウムをカルバマゼピンに置き換えた場合、悪い方向、悪化方向に転じることもありますよね？いい方向に転じることもありますよね？結局、置き換えてみないとわかりませんか？炭酸リチウム800でいい影響があるのでもったいないと思うのですがリチウム中毒が怖いです。

以前、医療機関でADHD（主に注意欠如）の傾向があると診断されました。自閉スペクトラム症（ASD）の傾向については、閾値未満とのことです。 現在は、ADHD治療薬としてアトモキセチン（40mg）とアリピプラゾール（2mg）を処方されています。担当の先生はとても親切で、安心して通院できています。 最近、大きな課題だった学術論文を書き終え、環境が変わったこともあり、以前に比べて生きづらさが減り、精神的にかなり楽になりました。 薬に関しては、アトモキセチンで泌尿器や生殖器に違和感を感じたため、先生に相談して減らしてもらいました。アリピプラゾールは、考え方が極端になりがちな部分（おそらくASD傾向に関連するもの）を和らげる目的と、少量だと気分を前向きにする効果が期待できるとの説明を受けて服用しています。 正直なところ、薬を飲んでいても、ADHDの特性である「先延ばし」や「不注意」といった点が大きく改善されたという実感はあまりありません。しかし、以前は日常的に感じていた憂鬱な気分や、朝起きたときに「消えてしまいたい」と思うような抑うつ的な気持ちは、薬のおかげでかなり軽くなったと感じています。これは、ADHDそのものの治療というより、ADHDに伴って起こりやすいうつ的な症状（二次障害）の改善に効果があったのかもしれない、と考えています。 そこで、今後の治療について先生にご相談したいことがあります。 治療の中止について: 環境が変わり、以前より楽になった今、先生と相談の上で薬の服用や通院をやめ、経過を見ていくことは可能でしょうか？ 薬の効果について: 自分ではADHDの症状改善を実感できていなくても、実は薬が症状を抑えてくれている可能性はあるのでしょうか？もしそうなら、症状が悪化するのを防ぐ（予防医学的な）観点から、あまり必要性を感じていなくても通院や服薬を続けた方が良いのでしょうか？ 通院継続の判断: 抑うつ気分が軽くなったのは薬の効果だと感じていますが、この気分の落ち込みを防ぐためだけに、今後も（少し手間に感じている）通院を続けることは推奨されますでしょうか？ アドバイスをいただけると幸いです。

高校生の娘が、精神科に１年７ヵ月ほど入院しています。 症状としては、最近は、双極性２型と解離性障害と言われています。 入院が長引いているのは、解離性障害の症状が収まらないためです。 解離の症状は、自分が自分でないような感覚になる。世界がおかしいという感覚になる。ということがあり、その時には、大声を出したり、暴れてしまったり、ひどい時は、自殺企画をします。本人は、その時の状況は覚えているようです。 今は、毎日、夕方に症状が出て、３０分から１時間ぐらい起こります。 それ以外の時間は、双極性の気分の波の状態によって、抑うつの時や、少し明るい時などあります。 最近、病院からは、治療方法が分からないので、治療は難しい。 解離性の治療には環境も重要となっているが、人員も少ないことから、症状の対応には毎日の夕方から朝までの拘束に頼るしかなく、治療環境としても悪いと考えている。と説明があり、病院から、違う所に行ってほしいような言い方をされています。 そこで、突発的に発生する解離性の症状の治療方法についてアドバイスを頂けないでしょうか？ 娘を見ないでのアドバイスは難しいとは思いますが、他に頼るとこがなく、質問させていただきました。 セカンドオピニオンや転院を含めて、他の病院がないか、保健所などに聞きましたが、地域内の病院の情報しかなく、娘を対応できるような精神科はないと言われています。 この為、少なくとも治療方法案を病院と話をして、少しでも改善ができればと考えています。 宜しくお願いします。

長文で失礼いたします。 今年の5月から抑うつ状態になり、 抗不安薬や抗うつ薬も試しましたが、副作用で長続きせず、中途覚醒や早朝覚醒、　 早朝はじっとしている事が出来ず、ロラゼパムが効いてくるまでずっと家の中でウロウロ。 ロラゼパムも一日最大量を飲み、4ヶ月以上食欲不振で体重10キロ減。 　 恐怖を感じ、かかりつけ医に入院施設を紹介してもらい10月初旬まで1ヶ月半位入院してました。 入院中の処方はジアゼパム5mgを朝と眠前、トラゾドン75（100の時もあり）mg、入院前の胃カメラ異常無しで胃腸不良もありタケキャブ、六君子湯、ミヤBM、甲状腺低下症安定してましたが、チラージンも服用してました。 入院中不安感は軽減しましたが、食欲不振や中途覚醒は改善せず、体重も増えないまま。 胃腸不良が続いていた為鬱改善も不明なまま、1ヶ月半程で退院し、 退院後直ぐ胃カメラするも慢性胃炎、機能性ディスペプシアとの事でアコファイド処方されました。 メンタルの方は入院した病院の外来に通院したかったのですが、それは出来ず、　 元のクリニックに戻され入院時と同じジアゼパム朝5mgと眠前5mg、トラゾドン75mg処方、タケキャブと六君子湯は外されました。 ただ入院してから頭重感があった為、夜のジアゼパム5mgを4mgにしたら改善しないか主治医に相談しましたら、 退院して日も浅く入院自体大変な事で入院させるのも大変なんだ、　 また悪くなったら困る、リスクは犯せない、と強く言われてしまいました。 一応ジアゼパム眠前4mgで試してみる事自体は了承いただきました。 いつもは主人も一緒に診察に同席だったのですが、この日はたまたま1人で受診。 いつも温厚な主治医に強い口調で言われてしまい、ショックを受けています。 退院後の現在も胃腸不調は続いていて、 食欲不振、胃もたれ、胃もたれなくなると、今は寝起きから夕方頃まで続く吐き気が出てきて 胃腸不良があると気分も下がり、このままだと入院前に戻りそうで怖いです。 そしてお伺いしたいのですが、 入院時は就寝か21時だったのですが、 退院後の現在は23時半頃になっている為、 トラゾドンを試しに50mgに減らした所、中途覚醒も早朝覚醒も改善しました。 ただ主治医に許可なく減らしてしまったので、 先日一日だけ75mgに増やした所、 その夜中途覚醒や早朝覚醒し、直ぐ翌日50mgに戻しましたが、まだ睡眠が安定していません。 トラゾドンは1度量を変えただけで直ぐ睡眠が不安定になってしまうのでしょうか？ また、トラゾドン50mgや75mgで鬱に効果はあるのでしょうか？ 夜のジアゼパム5mgを4mgにした事が離脱作用で朝の吐き気に影響しますか？ 主治医にはもう薬の相談するのが怖く、 次回の予約も、意図的にいつもより遅くされた感じです。 抑うつ状態も根本的に改善しているのか不明です。 辛い日々が続いております。 良いアドバイスをどうかお願い致します。

以前も投稿させていらただいた者です。41歳女性　3歳の子どもがいて、元々、子どもが産まれる前から何かあると眠れないことがありましたが、問題が解決すれば眠れていたのですが、子どもが産まれてから何かあると度々眠れないことが増え、不眠恐怖になり精神科に通院していて、不眠に加えて子育てに対する漠然とした不安も感じるようになり不安神経症と診断され、気分が落ち込むことが度々あり、今までできていたことも、できないことが増えてきて、泣くことも増えています。レキソタン2ミリを一日3回飲んでいたんですが、レキソタンに対する依存の不安も増してきて、それが原因でも眠れなくなったので、自分で断薬をしてしまい、その時に、きつい思いをしました。２週間休養ということで、入院もしましたが、環境の変化からさらに眠れなくなり、今ワイパックス0.5ミリデエビゴ10ミリで、2時間ブロチゾラム0.25ミリで3.4時間くらい寝ているような状況で、レキソタンは一度断薬してから怖くなったので、今はワイパックスを日中も時々利用してますが、日中に鬱っぽい症状と朝がきつさと不安で起きれなくなりはじめたので、主治医に伝えたところレクサプロ5ミリを処方されましたが、元々薬に対しても抵抗があるので、飲むか飲まないかをよく判断して飲んでくださいと言われています。抜けていく時にきついんじゃないかと思い、なかなか踏み切れないでいます。後は薬に対して、この薬を飲んでるから抑うつや不安感がでるのではないかとかかんかまえてしまいます。でも、不眠も本当にきつく、薬なしでは一睡もできません。ブロチゾラムやワイパックスの依存も気になるので、一度、レクサプロを試してみた方がいいでしょうか？本当に悩んでいます。

41歳女性　3歳の子どもがいて、元々、子どもが産まれる前から何かあると眠れないことがありましたが、問題が解決すれば眠れていたのですが、子どもが産まれてから何かあると度々眠れないことが増え、不眠恐怖になり精神科に通院していて、不眠に加えて子育てに対する漠然とした不安も感じるようになり不安神経症と診断され、気分が落ち込むことが度々あり、今までできていたことも、できないことが増えてきて、泣くことも増えています。レキソタン2ミリを一日3回飲んでいたんですが、レキソタンに対する依存の不安も増してきて、それが原因で眠れなくなったので、自分で断薬をしてしまい、その時に、きつい思いをしました。今は日中はワイパックスを飲んでますがいまいち効いている感じがありません。寝る時はワイパックス0.5デエビゴ10ミリて2時間くらい、ブロチゾラム0.25ミリで3.4時間ずつ寝ているような状況です。抗不安薬を飲み出してからか、日中抑うつ症状が出る時があるような気がして、主治医にはその都度話をしていますか抗うつ薬のレクサプロを処方されました。元々薬に対しても抵抗があり、主治医もそれを分かってくれているので、処方するけど、あとはあなたがどう生きたいかです。薬に対して、不信感があったら何飲んでも効かないからねと言われました。抜けていく時にきついんじゃないかとも思い、なかなか踏み切れないでいます。ここで聞くことではないかもしれないですが、SSRIが抜ける時はやはりきついものでしょうか？でも睡眠薬を飲まなければ一睡もできず、ワイパックスやブロチゾラムをずっと飲んでいくことにも不安があり、最近は朝3時か4時に目が覚めてから身体が緊張していて、起きるのも憂鬱だったりで、本当にきついです。レクサプロは不眠には不向きと聞いたこともあり、それも、不安だし、このままずっと抗不安薬と眠剤で眠るのかも不安です。レクサプロを試してみた方がいいでしょうか？すみませんが回答お願いします。

昨年6月にパニック発作発症。循環器内科で処方された抗不安剤の頓服で対処してきました。 ただ今年に入り、発作が頻発するようになり、3月にメンタルクリニック受診。 セルトラリンを処方されるも副作用が怖くて飲めず。 その為ロラゼパム0.5mgを頓服と半夏厚朴湯を処方してもらい対処してきましたが、4月の月末に再度の発作が起きた後から症状が悪化。 食欲不振と嘔気、特に起床時の吐き気が出るようになり会社も休職。ロラゼパム0.5mgとスリピルド50mgを朝夕の処方になりました（ちなみに胃カメラ5月に検査し異常無です）。 ただロラゼパムはベンゾ系で依存も怖かったので、発作が起きそうなザワザワ感がある時等1日0.5mg一錠でなんとか凌いでこれてはいたのですが、ここ2週間程、今度は抑うつの症状が出てきてしまい、朝起きた瞬間からうつで気分が全くあがらず吐き気もあり非常に辛いです。早朝覚醒もあります。食欲もずっとなく、5月から6キロ程減りこれ以上減らない様に食べれそうな物を何とか食べて凌いでいます。 鬱が出で来てからはロラゼパムを飲んでも直ぐに効果が切れてしまう感じになり持続しません。その為処方通りここ数日は朝夕で0.5mgずつ飲んでいるのですが効いてない時間が1日の中でかなりあり辛いです。 もう抗うつ剤を飲むしかないとは思っているのですが、 主治医が明日より夏季休暇で次回の受診が休暇明けの27日の為、相談出来ずにいます。 そこで質問なのですが、以前ロラゼパム0.5mgよりはロフラゼプ1mgの方が依存が少ないと今の主治医に処方されており一度寝る前に飲んだ事があったのですが、翌日も朦朧とする感じで不快だったのでそれ以降飲んでおりません。 ただロフラゼプ1mgを飲んだ方がロラゼパムより鬱軽減の時間が長く続くのでしょうか？ 鬱の時間が焦躁感やよからぬ事も頭をよぎりとにかく辛いのです。 よろしくお願いします。