未成熟卵から胚盤胞に該当するQ&A

AMH0.55（採血時の年齢34） 2023.9月採卵1回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨変性卵 2023.11月採卵2回目⇨1つ未成熟卵取得⇨体外受精⇨未受精 2023.12月転院 2024.1月採卵3回目⇨2つ成熟と未成熟取得⇨顕微授精⇨胚盤胞1つ4CC 2024.2月移植⇨化学流産 2024.4月採卵4回目⇨1つ未成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞4CC 2024.5月移植⇨陰性 遺残卵胞の疑いがありピルでリセット 2024.6月採卵5回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨未受精 2024.7月採卵6回目⇨4つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞2つ4BC、4CC 2024.8月4CC移植（病院独自の判定により胚盤胞になった時間が早かったためこちらの方を先に移植） 2024.9月陽性判定でるも7週目心拍確認時に胎芽が見えず稽留流産 上記が当方の治療歴なのですが、採卵6回移植3回してもなかなか妊娠を継続できずにいます。 移植3回はいずれもグレード4CCです。通ってる病院は廃棄せずCCも子宮に戻す方針です。移植3回ともうまくいかないのはグレードは関係あったりするものでしょうか？ また初期の流産は染色体異常が原因と言われますがこんな多発しますでしょうか。 PGT-A検査も一旦は検討したのですが自費になってしまう為躊躇しています。 AMHが年齢よりも低く採卵しても空胞ばかり。卵子取れても1つ2つ。やっと胚盤胞になったと思ってもグレード低め。。 特に不妊となる病気はないかと思います。 血液検査夫婦共に問題なし。 子宮のエコーも特に何も言われておりません。 旦那の精子も特に問題なし。 残り4BCの胚盤胞が残ってはいますが、今後自分はどのような治療や検査をしたらよいでしょうか。 別な医師からの意見も聞いてみたく相談いたしました。

38歳、先日初めての採卵をし19個(16個成熟卵)とれました。しかし、ふりかけ8個全滅(7個未受精)、顕微８個はいくつか胚盤胞に育ったもののCC胚ばかりで凍結1個(4BA)でした。原因は何が考えられるのか、改善出来ることはないでしょうか。また胚盤胞になる確率が低いので、かろうじて凍結出来た1個も移植しても妊娠出来る可能性は低いでしょうか。

27歳女です。多嚢胞で人工授精をしていましたが、子宮外妊娠をしたため体外受精に移行しました。採卵を行い、採卵したものは全て胚盤胞凍結を目指しています。以下は3日目時点の経過状況です。 ・採卵数：23個 ・正常受精：14個（うち未成熟卵：8個、未受精卵：1個） ・14個の内訳 桑実期胚初期：1個 14cell【G3】：1個 13cell【G3】：2個 12cell【G3】：6個 8cell【G3】：2個 7cell【G3】：2個 ▪︎質問１ 初期胚のグレード3の胚盤胞到達率は何%程度でしょうか。 ▪︎質問２ 初期胚のグレード3はグレード的に良くないと思うのですが、胚盤胞になったときに4AAなど、Aのグレードになる可能性はあるのでしょうか。関連して、初期胚のグレードが良い方が胚盤胞のグレードもよくなる傾向はありますか。 ▪︎質問３ 初期胚のグレード1 →胚盤胞グレード4AB 初期胚のグレード3 →胚盤胞グレード4AB の場合、妊娠可能性は同じ値と言えるのでしょうか。 医学的にまだ不明の部分もあると思いますが、一般的な見解や先生方のご経験から回答いただければと思います。

36歳で2人目不妊で通院しています。 2年前にAMH1.13でのショート法採卵一回目で4個採卵、顕微授精した2個のうち2個とも胚盤胞まで育ち、そのまま移植して第一子を出産しました。 2年ぶりに不妊治療を再開し、AMH1.17でしたが採卵が全然うまくいきません。凍結した胚盤胞で妊娠せず、採卵1回目はショート法で未成熟卵が2個、採卵2回目はアンダゴニスト法で成熟卵が一つでした。いま胚盤胞になるかの結果待ちです。 期限を今年中と決めて取り組む予定です。参考のために下記の点につき教えていただけないでしょうか。 1.高刺激法でこの結果が続いているようなは、2年前のようにはもう取れないのでしょうか。同じ刺激法でも周期によって採卵数が増えることは期待しない方が良いのでしょうか。 2.ショート法やアンダゴニスト法など高刺激法を二ヶ月ごとに繰り返すことで、かえって卵巣機能が落ちてしまうなど中長期的に副作用がありますか？ちなみに各採卵の前の一ヶ月は排卵を止めて子宮を休ませています。 3.クリニックからは高刺激法であまり採卵できないので、投薬のマイルドな刺激に切り替える方法も説明されました。高刺激法で複数採卵できないような人にとっては、マイルドな刺激方でも採卵数はそう変わらないとも説明されましたが、そういうものでしょうか。ネットにもあまり情報が見つからず、セカンドオピニオンとしてお伺いしたいです。

よろしくお願いします。 2023年7月 自然妊娠で胎嚢確認後に流産。タイミング法3回、人工受精3回で妊娠せず。2024年6月 1度目の体外受精で心拍確認後に6番トリソミーのため流産。PGTAを希望し、2024年8月から毎月採卵をしています。 8月4個採卵全てC判定 9月2個採卵1個C判定、1個発育停止 10月2個採卵1個A判定、1個C判定 11月3個採卵1個未成熟卵、2個発育停止 12月1個採卵未熟卵 今月40歳になることやAMH0.5であることから、もう一つA判定がないと移植に踏み切れず、通院先の医師からもそのようにすすめられています。なによりも、過去の流産の経験からA判定が2個ある状態にしたい気持ちが強いです。 また、不育症検査もプロテインSと第12因子がひっかかり移植日からアスピリンを内服する予定です。 1、目安として2025年3月までは採卵。それで結果がでなければ1個あるA判定を移植。と考えていますが、直近の2か月は胚盤胞にもなっていません。このまま採卵を継続することでA判定が望める可能性は少なからずありますか？ ２、通院先からは正常胚が得られれば移植で問題ないと説明されていますが、移植前した方がよい追加検査はありますか？

以前、一度不妊治療の遺残卵胞について相談させていただきましたが、 今回は先週行った採卵2回目の培養結果が出てそのことでご相談があります。 採卵1回目では成熟卵が2つ，未成熟卵が1つで、 成熟卵のうち一つはふりかけ受精をして胚盤胞になり、生育が確認されて凍結しています。 もう一つの成熟卵は顕微授精で胚盤胞までにはなったみたいですが、生育が確認できずダメでした。 未成熟卵は顕微授精したけれどダメだったみたいです。 採卵2回目の今回は成熟卵が1つ，未成熟卵が1つで、 成熟卵はふりかけ受精をしてくれたみたいなのですが、 6分割までは確認できたけれど、5日目と6日目で生育が止まってしまったようで胚盤胞にならなかったみたいです。 胚分割が止まってしまって胚盤胞にならない原因としてどのようなことがあるでしょうか？ これから気を付けたほうがいいことはありますでしょうか？

2人目不妊で多嚢胞と診断され、体外受精をしています。先日採卵し、17個取れましたが、そのうち11個が未成熟卵、2個が変性卵、4個が成熟卵でした。4個の成熟卵は、全てふりかけで受精し、5日目胚盤胞のグレードも良いものに成長してくれました。 未成熟卵が大半を占める中取れた成熟卵だと、質が良くないとか妊娠率が下がる可能性はありますか？ それとも、成熟卵で胚盤胞に成長している以上は気にしなくても良いのでしょうか？ グレードはあくまで見た目の評価と聞きますし、妊娠できるかとても不安に感じています。

多嚢胞と診断され2人目をなかなか妊娠しないため体外受精をしています。 先日、採卵して17個取れ、そのうち11個が未成熟卵、2個が変性卵、4個が成熟卵で、成熟卵は全て胚盤胞になりグレードも良かったです。 つまり、良い卵と悪い卵の差が極端な感じでした。ここまで未成熟卵の割合が多いのはなかなか珍しいとのことでした。 年齢は29で、1人目は人工授精3回目で妊娠出産し、1回目には初期流産も経験しています。 その数年前に一度自然妊娠も経験あります。 さらに年齢も若い方なので、結果に正直、少しショックを受けています。 先生方はこのようなタイプの患者を見たことがありますか？ 胚盤胞になったものがあるからそれに期待すれば良いのですが、この未成熟卵の多さはどう捉えたら良いのでしょうか？(考えられる原因は？)

44歳女性です。 今年2月から都内有名不妊治療クリニックにて3回体外受精（顕微）を試みましたが なかなか胚盤胞まで至らず転院すべきか悩み出しています。 これまでの結果は、 ・2月、採卵数1。顕微で正常受精するも、桑実胚まででストップ。 ・3月、採卵数2。成熟１未成熟卵1。成熟卵をふりかけ、未成熟だった方に顕微。ふりかけ成熟卵は異常受精。未成熟だった顕微授精の方は正常授精。６日目初期胚盤胞まで成長したが、成長ストップで培養中止。 ・4月、採卵数1。顕微授精にて正常授精。5日目初期胚盤胞、６日目胚盤胞まで成長したが成長ストップで培養中止。凍結に至らず。 （全てクロミットによる低刺激治療。） という具合です。 高齢な上にAMHが0.1以下ととても低く、 年齢が胚盤胞に至らない大きな要因となっているとは思うのですが... あと一歩のところで胚盤胞まで至らないのがとても悔しいです。 上記を踏まえ、質問は ・クリニックを変え刺激方など変えれば結果が変わることがあるのか、 それとも、この年齢で毎月１つは採卵でき受精し、途中までとは言え受精卵が成長していることを前向きに捉え同じクリニックで続けるか、どちらが良いと思うか？ ・胚盤胞を諦め、初期胚を凍結貯卵し移植する方法があると知り検討しているがどう思うか？（現クリニックの医師には「時間の無駄になる」と止められた。） の2点です。 専門ドクターのご意見を伺えると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

夫41歳6ヵ月、妻41歳4ヵ月。 昨年9月に初めて採卵して、未熟卵1個（ショート法）、2回目は成熟卵3個（クロミッド法）が全て胚盤胞（4AB1個、3BC2個、5日目に凍結）になり、11月と12月に4ABと3BCを1個ずつ移植しました。4ABは着床したものの妊娠には至らず（数値が1しかないとの説明）、3BCは着床せずの結果でした。2回上手くいかなかったことで、採卵を急いだ方がよいかと思い、クロミッド法で1月に未成熟卵1個と、3月に成熟卵1個と未成熟卵1個を得ましたが、いずれも受精はするも胚盤胞には至りませんでした（通院先は胚盤胞を凍結して移植する方針）。 今回6月に5回目の採卵で成熟卵2個、未成熟卵1個を得て、成熟卵2個が5日目に4ABと4BBの胚盤胞になり凍結されました。 2月〜4月にかけて、子宮内フローラと不育症、着床の窓の検査をしましたが、APTTのみ基準値以下、受容期前で窓がズレているとの結果でした。いまのところ他に異常の指摘はありません。 今回の相談は以下です。 （1）凍結した胚盤胞が3つある状態ですが、先生であれば移植と採卵、どちらを勧めますか？妊娠の可能性を上げるために採卵しておくべきか、窓がズレていたとのことで、移植してみるべきか迷っています。 （2）着床したこともあるようですが、それでも検査の結果窓がズレているということもあり得るのでしょうか？ （3）41歳であれば、10回移植して1回妊娠に至るかどうかくらいの確率とネットで見ましたが、この理解は正しいですか？ （4）5回全て顕微受精になりました。胚盤胞の到達に精子の運動率は関係しますか？運動率は33%〜14%で、3個の胚盤胞を得た時で33%、今回29%でしたが、それ以外は全て20%以下でした。 長文ですみません。 お手数ですが回答をお願いいたします。