栄養失調入院に該当するQ&A

妻が摂食障害と診断されたのですが（BMIが13.3です）血液検査、レントゲン検査などでは緊急入院の必要はないとのことで、自宅療養中です。（入院治療が希望であれば可能です。ともいわれました。） 栄養失調で内臓が破壊されてしまうと元には戻らないと聞きました。血液検査などで入院が必要と判断されたときには手遅れになってしまうのではないかと心配です。（筋肉も元に戻らないのでしょうか？） 医師が入院が必要と判断する前に、予防的に入院をした方がいいのか迷っています。 どのような変化が起きたら入院が必要、あるいは入院を検討したらいいのでしょうか？

60代後半で要介護1の父(隣県住み)についてです。 一人では生活が不可能なレベルのセルフネグレクトです。 介護認定されるまでの大まかな流れとしては、 ・2024年4月 人身事故に遭い数ヶ月入院、片手に麻痺が残る。 ・2024年9月 事故の骨折は完治したため一旦退院して自宅に戻ったが、退院後2ヶ月ほど、家から出ない、入浴しないのはもちろん、一日中布団に横になってご飯もまともに食べず、栄養失調で再び救急搬送される。 ・2024年11月 栄養状態は多少ましになったものの、このまま退院させればまたセルフネグレクトで同じことの繰り返しになるだろうということで、入院中に介護申請。要介護1と認定。その後、在宅介護の体制が整ったため退院。 ・現在 訪問介護やデイでの入浴介助で最低限の食事と清潔を保っている このような状況です。 父が施設拒否のため在宅ですが、病院のSWには「本人にあまりに意欲がなさすぎて在宅は無理があると思う。本来なら施設に入るべき人だ。」 と言われています。 また、先日父だけで介護タクシーを使って退院後の受診に行ったそうなのですが、SWから「本人はなぜ通院してるのかもよく分かってない様子だ。治療への意欲もない」と言われました。 私が電話で何か話をしても、ほーとかおーとか生返事をするだけで、頭が全く回転してないような感じがあります。 また、外に出ることを「しんどい」「もう、もう、外に出るなんて無理」など言って嫌がるので、在宅でも買い物ができるように生協の申し込みをしましたが、それもカタログを広げただけで嫌になってできないと。 ヘルパーさんからも、「カタログから自分で選ぶのは無理そう」と言われました。 父はまだ60代です。この先私がずっと全介助はできません。 年齢的に認知症より鬱では？と思うのですが…ご意見ください。

私の知り合いの20代後半の女性についての相談です。 色々あってDVシェルターに避難していたのですが、そこでの食事に自身のアレルギー物質が入っていることがあり、改善を求めても改善されず、アレルギー発作を起こしてからそこでの食事に恐怖を覚え、ご飯をほとんど食べられない状態で数ヶ月以上過ごしていたそうです。 半年ほど前にかなり大きな子宮筋腫が見つかり手術が必要と診断されたのですが、その時には体重が低すぎて、手術をした場合死亡リスクがあるという事で中止になったそうです。 その後、追い出されるような形でシェルターから出たのですが、生活保護の移管手続きなどに不備があり、1ヶ月以上お金が無く、役所から貰った非常用クラッカーを食べて生き延びていたそうですが、栄養失調とノロウイルスで倒れて先月入院したそうです。 その時に私が話を聞いて駆けつけたのですが、それから今もずっとフラフラで、声に力もなく、顔色は悪く、背中を曲げてヨロヨロと歩く事しかできません。起き上がるのも大変で、力を振り絞ってトイレに行ったり、ご飯を温める時以外はずっと寝ていて、花粉症、群発頭痛、扁桃炎なども併発しており本当に満身創痍です。 とにかく手術できるだけの体重になるように栄養をつけさせたいのですが、食欲がなく、お米1合に対し水1200mlで炊いたお粥180mlほどを一日に1～2食たべて、ホットケーキミックスとプロテイン30gを混ぜて作ったケーキを2～4切れ食べるのが精一杯です。 1人でご飯を温めるのもしんどい状況で、枕元に先述のケーキを置くなどして食べてもらっているのですが、私自身忙しく2日に1度しか訪問できず、つきっきりでの看病が難しいです。総合栄養食は味が苦手で一日に一本飲むのがやっとです。 この状況で栄養をつける方法、食欲が出る漢方、子宮筋腫が治まる漢方など教えてください。

生後8ヶ月の息子です。 【時系列】 先週の金曜日から鼻水と発熱37.8度。 小児科行って粉薬をもらって水で溶かして飲ませたら滝のようにドバドバと嘔吐。 日曜日も薬の最中に嘔吐。この頃から咳が出始める。 月曜日までは嘔吐と鼻水があってもいつも通り元気そうでした。 火曜日にミルクの途中で嘔吐。 その少しあと薬の最中に滝のように大量嘔吐。昼寝後に飲み方を変えて飲ませてみたらまた滝のような嘔吐。発熱38.9度あり、ぐったりして元気もなかったので小児科へ行きました。（実家に帰っていたのでいつもと違う小児科へ行きました） そこでは高熱がまた続くようならウイルスの検査をしにきて〜そんなに吐くなら薬はもう飲ませなくていい〜今の月齢で滝のように吐くのはお腹の風邪しかないから〜水分とれなくなったら入院だけど今のところ大丈夫そう〜胃を刺激するから無理に飲ませない等言われました。 薬で嘔吐するので咳止めのホクナリンテープ、解熱剤と吐き気止めの坐薬をもらいました。 帰宅後またミルクのときに嘔吐しましたが解熱。水曜日（昨日）も朝ミルクの途中で滝のように嘔吐。 それから今までは嘔吐してません。 普段はミルク200ml飲んでいて 離乳食のときだけ100mlあげています。 今は離乳食なしで、嘔吐が怖いので100mlを2.3時間おきくらいにあげて合間にちまちまと麦茶をあげています。 体重は9kgですが脱水や栄養失調がとても心配です。 鼻水も咳もまだ出ており、今朝からも元気がなくしんどそうでぐずっていていつも以上に抱っこをせがんでくるので気になります。 子供の発熱や風邪を始めて経験してるので分からないのですがこんなものでしょうか？ 風邪でしょうか？ 水分補給についてのアドバイスや、こうしたほうがいい、病院にもう一度行った方がいい、様子見でいい等のアドバイスください。よろしくお願いします。

17歳の息子は、発達障害があり、小5からのメンタル低下、不登校から精神状態が良くなったり悪くなったりしていました。そんな中、長男（発達障害、精神障害あり）との生活に強いストレスを受け、2年前に家に居られなくなり、一人暮らしをさせたのですが遅かったようで、その頃から幻聴幻覚を訴えるようになりました。病院に連れていくこともできず、私とも会うことを拒否するようになり、治療できないまま過ごしました。 もともとの発達障害もあり、食事以外の生活状態もひどく、一ヶ月前に精神病院に強制入院させました。 本人は、入院に納得せず、一ヶ月経った今もずっと母に会わせろ退院させろと言っており、食事も拒絶し体重が危険なほど落ちました。栄養をチューブで入れるまでになりました。 今日、初めて面会し、入院治療を説得しましたが全く受け入れず、最後は強引に連れて行かれました。本人は、入院前のほうが元気だった。もう死なないといけない、など、しっかりした話もするし、少しおかしいことも言っていました。 私自身も本当につらく、入院させてよかったのか、このまま入院していて本当に良くなるのか、と不安です。薬は、経口を拒否したときは、チューブで入れてるようです。 しばらく誰とも会わず、話さずいて、他人に監視される生活は本当につらいと思いますし、強制入院はストレスでしかないと思います。 取り留めない内容になりましたが、統合失調症が服薬治療が必要なことは理解できるのですが、本人が入院治療を拒絶した状態のままで、今の精神状態も良くなっていくのでしょうか?　 一般的なお話でかまいません。 どうか、よろしくお願いします。

家族（40代女性）が 20年前から統合失調症で精神科専門病院に入院中です。 5ヶ月前にてんかん発作で頭をぶつけて流血、その後も発作が続く為、てんかん薬を増量。 転倒が度々あり歩行不可。食事もベッドでの生活となり、2ヶ月前から夜に高熱が出て朝方に落ち着く日々でした。 面会時、咳や衰弱が気になり病院側へ肺炎等の疑いを伝えるも、普段は咳も無く、酸素数値は問題ないとの返答。 それから2週間後、他院受診の提案があり、呼吸器内科を受診。 そこで、かなりの低栄養、誤嚥性肺炎を起こしひどい咳で肺膿瘍と診断されました。 抗生剤の点滴指示があり、普通1日4回を対応可能な1日3回で実施。 1週間後、2回目の外来。 肺レントゲンと血液検査が前回より改善しているので、次回外来不要、通常3〜4週間の点滴だが⻑いと2ヵ月かかる人もいるとの説明あり。 悪化したら診ると言われましたが、現在の病院は内科もなく胸部レントゲンの環境がないので、 先生にもっと次回外来についてお話しようとするも、家族が興奮してしまい、診察室を出ざるを得ませんでし た。 せめて1ヵ月後に経過を診て頂きたい旨、同席の入院先看護師に不安を伝えるも「先生は3〜4週間の抗生剤の指示でしたよね」と全く疑問はないようでした。 入院先の相談員と話し、先方の病院に確認してもらうも、医師が外来不要と診断したのであれば、次は初診予約をし、紹介状となぜ診てもらうかの情報が必要との事。 次は私だけが外来希望なので、看護師同席費用を全て請求します。 また、どれだけ先の受診になるかわかりませんとの事。 肺膿瘍は通常の肺炎より重症で敗血症等のリスクもあると思うのですが、 薬のやめ時、完治したかをレントゲンで診て頂きたいと思うのは我儘で、 このように2 回受診だけの対応が妥当なのでしょうか？

私ではなく県外にいる親戚の20代の女性なのですが、2日くらい何も食べれなくて昨日倒れて救急車で運ばれたそうで、朝電話がきたのですが危篤状態で集中治療室に入ってるそうです。心配です。付き添いもできないみたいで、栄養失調だけで危篤状態にまでなるんでしょうか？