横紋筋融解症原因に該当するQ&A

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横紋筋融解症の可能性。

person 30代/女性 -

現在、背中と胸の筋肉が痛いです。痛みか出る時は決まって筋が引きちぎれるような感覚がして、中から液体が漏れてきてそれが耐え難い程、痛いです。傷が開き痛んで塞がると落ち着き、また開いて…を繰り返している状況です。 色々な病院に行って血液検査をしましたが、数値の異常は見られず(尿酸値だけ高かったのが気になりました)胸のCTも撮りましたが原因不明、痛み止めの薬を貰うだけで根本的な解決にはなっていません。 色々調べていくうちに薬剤性の横紋筋融解症の可能性に思い至りました。 一年半ミルタザピン、エチゾラムをずっと飲み続けています。また背中と胸の痛みに整形外科で処方されたイドメシンコーワクリームを塗ったり、ロキソニンテープを貼ったりしていました。 当方痩せ方ですが、痛みのある左胸の筋肉を触るとほとんどない状態です。背中は触れないので良く分かりません。 また現在、痛みが気になって食事が疎かになっており低栄養状態です。 思い返すと去年の10月から胸と背中が痛かったです。恐らく、当時から横紋筋融解症だったかもしれません。 しかし徐々に進行した為に、それが普通になってしまって血液検査に数値が出て来ないと思われます。血尿も出ていません。 この場合、どうすれば横紋筋融解症である事を証明出来るでしょうか。MRIで筋肉の減りや融解は確認出来るのでしょうか。 毎日飲んでるミルタザピンとエチゾラムがある為、状況は悪化の一途を辿っており、なるべく早く診断していただいて服用を止め、治療を進めたいです。 回答宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

内出血による血腫に伴う痛み

person 70代以上/女性 - 回答受付中

89歳の母について質問させてください。 一昨年左大腿骨転子部骨折で入院、ガンマネイルを挿入しました。今年4月に突然左脚太腿の痛みを訴えました。痛みだしたのが土曜の午後だったので、2日後の月曜に近所の整形外科を受診してX線撮影をした結果、「石灰様のものが映っているが筋肉・骨に問題はない。(その時点でプラバスタチンを服用していたため)横紋筋融解症かもしれない。」と言われました。火曜にプラバスタチンを処方してくれている内科を受診したところ、触診で「この痛み方は筋肉や骨が原因ではない。帯状疱疹か蜂窩織炎ではないか。」と言われ、市立病院皮膚科に紹介状を書いてもらいました。その日のうちに皮膚科で(ペースメーカーを装着しておりMRI禁忌のため)CT撮影をした結果「帯状疱疹でもなく蜂窩織炎でもない。内出血による血腫が原因。最近転倒したり患部を強く打ち付けたことはないか。」と言われました。しかしながら、その時点ではまったく内出血の痣も見られず(痣が現れたのは痛みを訴えた5日後の木曜でした)、本人も私(同居かつ在宅勤務で四六時中いっしょ)にもまったく心当たりがありません。皮膚科で痛み止めを処方されて1週間後に再診の予定でしたが、皮膚科受診の4日後に痛みが強くなり(この時点では内出血の痣も出ていました)、土曜で皮膚科が休診だったため、ガンマネイルを挿入してくれた病院の整形外科を受診しました。そこでもCT撮影をした結果、やはり「打撲による内出血で血腫ができている」との診断でした。痛みが強いこともあり、自宅での介護は難しいだろうということで、入院して保存療法で様子を見ることになりました。しかしながら一向によくなる気配もなく、結局入院の5日後に患部を切開して血腫(30cm×10cm)を除去し、内部を洗浄し、3日かけて血を抜き終わりました。手術の10日後に回復期リハ病棟に転院して、今日で1カ月弱になります。 おかげさまで痣も消え、痛みの訴えも減り、リハビリは順調に進んでいます。しかしながら、未だに打撲が原因という診断が受け入れられず、「内科的な病気かもしくは(場所が同じ左脚ということもあって)ガンマネイルが原因(炎症?)ではないか」、「であれば、せっかく退院しても再発・再出血するのではないか」という不安が拭えません。また、手術をして1カ月以上経過しているにも関わらず、未だに止血剤(トランサミンカプセル・カルバクロムスルホン酸ナトリウム錠)と痛み止め(セレコキシブ錠・カロナール錠)を服用しており、「服用をやめた途端に再発・再出血するのではないか」という不安も拭えません。内科的な病気やガンマネイルが原因で血腫ができるということはあるのでしょうか?ちなみに、発症前の内服薬は、プラバスタチンNа錠・エディロールカプセル・ミノドロン酸錠・ニフェジピンL錠・ランソプラゾールOD錠・マグミット錠です。

6人の医師が回答

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