気管切開後の生活に該当するQ&A

検索結果:54 件

気管切開についてと、今後の見通し

person 70代以上/男性 - 解決済み

対象者: 76歳、男性 今から3週間前に階段から転落し、左脳挫傷(5cm大)、急性硬膜下血腫、頭蓋骨骨折と診断され、救急搬入先で入院4日後に大開頭血種除去術、外減圧術、硬膜形成術を行いました。 右半身が麻痺しており、左側の足と手・指先が動きます。今は気管挿管と人工呼吸器をつけており、意識まだ朦朧としていますが、調子の良い時は手を握ったり、瞼をギュッとして少しは意思表示ができます(自分で瞼は開けない)。 気管切開を勧められておりますが、本人の意思を確認しておらず(恐らく聞いても十分に意味を理解できない)、どうすべきか家族は悩んでおります。命が一番重要なことも分かっていますが、今後回復の見込みが期待できないのに息だけさせるべきか・・・今後の受け入れ先や費用をどうするのか、非常に悩んでおります。 担当の救急医は気管切開をすると人工呼吸器は外しても大丈夫であろうと現時点では判断しています。気管挿管のままだと痰がつまり世話が手間のようで、もちろん気管切開するとチューブが短くなるなどのリスクの面でもベネフィットはあるとも説明をしてくれていますが、もしも回復が見込めないようであれば、気管切開をすべきか悩んでいます。 また、残念ながら我々は裕福ではなく、本人は後期高齢者医療限度額適用されています(適用区分「I」)。本人に財産もないため、今後は生活保護を申請する予定です。 このような状況なのですが・・ 1.年齢的にも回復の見込みはないでしょうか? 2.気管切開をすべきと思われますか? 3.気管切開をしても長生きは難しいだろう(だいたい1年前後)、と言われたのですが、皆様はどう思いますか? 4.気管切開、しかし人工呼吸器をつけてない場合でも施設での費用は高くなるのでしょうか? 都内だと保険適用外の費用で月30万くらいするかもしれないと言われました。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

重度心身障害児の治療

person 乳幼児/女性 -

私の娘は染色体異常で多くの合併症があります。今までに二度の心臓の手術とその後に縦隔洞炎による再手術にも耐えました。 しかしこのところ軽い風邪をきっかけに気管支炎が悪化することがおおく呼吸不全になることが多いので気管切開を進められてしまいました。気管切開さえしてしまえば全く普通の生活ができるというならば迷わず切開するのですが、わが娘は精神面での発達は新生児の頃とほとんどかわらず、耳も聞こえず、目で物を追うこともしません。現在一歳半です。 気管切開をすると気道感染を起こしやすいと聞きますし、うちの娘はただでさえ免疫力が弱いので心配です。 以前心臓の手術のときに呼吸器がなかなか外せなかったときにも気管切開の話はちらりとでましたが、首が短く気管も細いため切開すること自体にもリスクがあるようです。 親としてはどんな姿でも生きて側にいてほしいという気持ちがある反面、自分が娘の立場だったら生きていても苦しいことばかりだし早く楽にしてくれと思うような気もします。無理に生きながらえるよりも五体満足で生まれ変わって欲しいという気もあります。 どの道がこの子にとって最善なのか考えても考えても答えがでません。側にいてほしい、でももう痛くて辛い思いはさせたくない。複雑です。 もちろん私たちのもとに生まれてきたかわいい子なので、すごく愛してます。でもこの子はこんな体で生かされて幸せだと思ってくれるのか、ご意見お聞かせください。

1人の医師が回答

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