濾胞性リンパ腫十二指腸に該当するQ&A

　お世話になります。 　９月に十二指腸濾胞性リンパ腫（ステージ３：十二指腸・腸間膜・肝臓）が判明しました。 　しばらくは経過観察とのことで、明後日、初めての血液検査を予定しています。 　２日前にインフルエンザワクチンを接種したのですが、血液検査に影響はありますでしょうか。 　また、夜間におへそ周りにピリピリとした痛みを感じることがあります。このような痛みは濾胞性リンパ腫によるものでしょうか。 　教えて下さい。 　宜しくお願い致します。

82歳の夫です。去年4月に十二指腸ステージ1の癌でlecs手術をしました。半年後の経過観察のct検査で膀胱に腫瘍とリンパ節の腫れが認められ生検手術で、反応性濾胞リンパ過形成という良性のリンパ腫とのことでした。そして今年4月の十二指腸の定期検査で、今度は肺のリンパ節に腫れが認められました。去年から腫れていたとのことです。膀胱のリンパ節と同じタイプのものかどうかご意見を伺いたく存じます。

濾胞性リンパ腫が十二指腸に 見つかりました。 今は３ヶ月くらいの周期で経過観察中です。 このまま何もしないでいいでしょか？ もし何か治療をするとしたら、どんな治療がありますか？ また、すごく症例が少ないとネットに書いてありました。どうでしょうか？

胃内視鏡検査で十二指腸に濾胞性リンパ腫が発見されたため、その後、PET検査、カプセル内視鏡、小腸内視鏡、骨髄検査を行ないました。結果は、 PET検査：十二指腸も含め何も写らず カプセル内視鏡、小腸内視鏡検査：十二指腸以外の転移なし 骨髄検査：浸潤なし であることから、ステージ１との診断を受けました。 また、選択としては、経過観察、放射線、R-COPがあるが、十二指腸　原発の濾胞性リンパ腫は他部位の濾胞性リンパ種と比べ進行が遅いことから、現時点では経過観察が適切ではないかとの説明を受けました。 このため、４ヶ月間の経過観察を選択しましたが、ステージ１であれば、放射線治療により５０％治癒できる可能性があるとの情報が得られたことから、上記経過観察が選択として適切であったか悩んでおります。 経過観察という選択が適切であったかアドバイスお願いいたします。

60代の妻についてのご相談です。宜しくお願い致します。 ●今年10月、消化器専門病院で、年一度の定期健診として胃カメラ検査を受けました。その際「十二指腸」の「生検」をしました。「胃」はきれいとの事でした。 ●「生検」の後、「免疫染色」に回されました（生検も免疫染色も外部です）。その結果、「十二指腸濾胞性リンパ腫　グレード１」と診断されました。リンパ節の腫れ、発熱・盗汗・体重減少、胃腸の不調等はありません。 ●その後「腹部エコー」「カプセル内視鏡での小腸検査」「造影ＣＴ」などの検査を受けました。小腸検査で、「十二指腸のほかにも異常がある」と診断されました。他には広がりはないとも言われました。ステージは伺いませんでした。 ●12月に、大学病院の「血液腫瘍内科」へ紹介されました。初診時、「ＰＥＴ／ＣＴ」を受けるよう指示されました。現在その結果待ちです。 質問１）消化器専門病院で各種検査を受けましたが、大学病院で「ＰＥＴ／ＣＴ」検査が追加されました。検査目的を伺いませんでしたが、ＰＥＴ／ＣＴで分かる事は何ですか？ 質問２）大学病院初診の際、「無治療経過観察」の可能性を示唆されました。その場合、今後「どのような検査」が「どのくらいの間隔」で行われる事になりますか？ 質問３）「無治療経過観察」の場合、食事・運動などで注意すべき事はありますか。また現在ユーグレナを飲んでいますが、他に漢方薬・マヌカハニーなども検討しています。体力をつけるためのアドバイスをいただけたら幸いです。 質問４）ステージが定まり、もしも治療が始まる事になった場合、まずリツキシマブが選択されるという記事を読みました。点滴で８回を限度に行うとの事です。その場合、最初から外来で行われるでしょうか、それとも入院が必要でしょうか？ 質問５）治療開始の場合、コロナ感染以外に注意すべき事があればご教示ください。

48歳女性ですが2022年2月に十二指腸の濾胞性リンパ腫がわかり、CTやpet検査を経て骨髄浸潤がありステージ4の判定で現在経過観察中です。今月3ヶ月ぶりに検査があります。治療が始まっておらずこの先どうなるのか、何年生きられるのか不安です。普通に過ごすよう担当医に言われていますが一般的にこの先どうなるのかアドバイスをお願い致します。症状は倦怠感がありますが熱はありません。脾臓が少し腫れています。よろしくお願い致します。

60代の妻についてのご相談です。 ●2022年10月に、消化器専門病院で「十二指腸原発の濾胞性リンパ腫」と診断されました。その後、小腸のカプセル内視鏡で、「十二指腸以外の小腸」にも濾胞性リンパ腫が認められるとのことでした。 2022年12月、大学病院の「血液腫瘍内科」へ転院しました。 ●2022年12月での担当医師の治療方針は「無治療経過観察」ということでした。現在もその状態です。 質問１）2023年4月に「血液検査」を受ける予定です。この血液検査で注意するべき「項目」と「その値」を教えてください。 （2022年12月に受けた「血液検査」では、「ＬＤＨが１９９」、「ＡＳＴ（ＧＯＴ）が、３３」、「尿酸が４．７」、「ＣＲＰが０．３８８」でした。「β₂ミクログロブリン」は測っていません） 質問２）4月か5月に胃カメラ検査もする予定です。この検査では、肉眼によるものだけでなく、再び「生検」をすることが一般的でしょうか。 質問３）自覚症状として現在「みぞおちの辺りが不快、気持ち悪い」「下腹部が痛い」などがあります。便秘や下痢はありません。発熱もありません。盗汗もありません。食欲が以前より下がっているので体重は減少していますが、この半年で１キロ程度です。 「病気の進行にともなう自覚症状」は、どのようなものがあるでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

60代の妻についてのご相談です。「十二指腸原発の濾胞性リンパ腫」と確定診断を受け、現在「無治療経過観察」（診断は2022年10月）中です。大学病院の「血液腫瘍内科」にかかっています。 ●2022年12月の採血検査で「ＣＲＰ」が０・３８８でした。今回2023年4月の検査では０・０１６に下がっていました。また、「ＬＤＨ」は2022年12月が１９９、2023年4月が２００でした。「血小板数」は、2022年12月が２５．９、2023年4月が２１・９でした。 「ＦＥＲ」「ＳＩＬー２Ｒ」ははかっていません。 質問１）これらの値から妻の病態は現在どのようなものと考えられるか、アドバイスをお願いいたします。担当医からのコメントは特にありませんでした。 ●上記の項目のほかに「ＡＳＴ（ＧＯＴ）」が、2022年12月が３３、2023年4月が４１と上昇していました。また、「ＡＬＴ（ＧＰＴ）」も2022年12月が２７、2023年4月が３９と上昇していました。 質問２）この二つの項目の上昇は何が原因と考えられるでしょうか。 ●他に気にかかる項目として「総コレステロール」（２３２⇒２７１）、「総ビリルビン」（２．０⇒１．５）、「ヘマクリット」（４０．５⇒４３．４）があります。 質問３）この三つの項目の変化をどのように受け止めればよいか、ご教示ください。 ●現在の自覚症状として「発熱」「盗汗」「体重減少」はありません。が、この2週間ほど、「下腹の痛み・ガス・不快感・おりもの」を訴えています。先日「婦人科」を受診した際、「子宮頸管」にポリープがあり、切除されました。現在、病理診断待ちです。ほかに夜間尿、腰痛なども自覚症状です。 質問４）「下腹痛」は、何が原因と考えられるでしょうか。4月末に大学病院の消化器内科を受診する予定ですが、泌尿器科の受診も検討した方がよいでしょうか。

70歳男性です。 1.2021年11月に検査結果が、る胞リンパ腫＋腸間膜？・骨髄病変なし。形質転換の徴候なし。 ろ胞性リンパ腫グレード1～2で。半年後の検査の経過観察でOKとのこと。 2.2022年5月に半年後の検査は、血液検査・内視鏡検査、単純CT検査の結果。腸間膜は縮小してる。十二指腸リンパ腫６個が現状のまま大きさは変わっていない、内１個が消滅してる。 グレード1～2から、グレード1になった。また、半年後の検査・経過観察になり、少し安心しました。 質問ですが、十二指腸濾胞リンパ腫は、グレードが下がったり、縮小することがあるのでしょうか。 また、経過観察期間は、最長で平均でどのくらいですか。 日曜日で申し訳ありません。返信は、月曜日以降で結構です。

2013年の12月に胃の内視鏡検査を行ったところ、十二指腸に白い斑点があると言われました。 もしかしたら濾胞性リンパ腫の可能性があると言われたのですが、20代で濾胞性リンパ腫になる可能性はどれくらいあるのでしょうか？ また、20代で濾胞性リンパ腫になった場合の生存率はどれくらいあるのでしょうか？ よろしくお願いします。