炭酸リチウム効果に該当するQ&A

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タモキシフェンと頭痛外来で処方された薬

person 40代/女性 - 解決済み

昨年の12月頭より、乳がんのホルモン療法を開始しました。タモキシフェン20mgを毎朝飲んでいます。 今日の頭痛外来で処方されたデパケンR錠200mg×1日2錠と、飲み合わせに問題はありませんか? 以前から片頭痛があり、頭痛予防にホルモン療法が始まる前からバルプロ酸Na徐放錠を飲んでいました。 今日はジェネリックがないという事でデパケンになりました。 以前、ネットで、タモキシフェンの効果を下げてしまう薬がある…と、チラッと読んだような記憶がよぎり気になっています。 デパケンだったような…? 素人がネット検索しても分からないので、薬局で聞けたら良かったのですが咄嗟に出て来ませんでした。 「タモキシフェンの効果が減弱する併用薬は?」 「バルプロ酸服用中のキトサン摂取は極めて危険」 など見かけると、タモキシフェンってキトサン?などと疑問が湧いてしまいます。 がん治療を第一に考えたいので、もし効き目が落ちる様なら考え直さないといけないので、主治医に相談したいと思います。 他に飲んでいる薬は、PMDDと気分の波のために炭酸リチウム錠です。 宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

双極性障害の抑うつと治療

person 40代/男性 -

双極性障害2型の抑うつがひどく焦燥感が強い事から薬剤の調整をしてきました。症状としては1年程度前からの抑うつに伴う意欲の低下、認知機能の低下に伴い物が覚えられえない、電話の相手の話していることが頭に全く入らない・・・雑音のように聞こえる。仕事はなんとか行っている状態で風呂に入れないこともしばしばです。炭酸リチウム800mg、レグナイト600mg・・・焦燥感を抑えるため、デジレル50mg、そこに最近ラツーダを40mg入れております。意欲は改善してきましたが指先の震えがあり字が書きにくい、タイピングがしにくいなどが生じております。症状には波がありますが以前ラツーダを60mgまで試して同じ症状がでて一度やめておりますが今回再度処方になり20mgからの開始で40mgになった際にはうつ症状が改善してきているのでどうしたらいいかと悩みます。定期的なリチウム濃度の検査では0.42です、甲状腺も年末に測定しましたが問題はなし。コーヒー1日5杯程度、たばこ、お酒はまったく行いません。主治医は私に寄り添ってくれているとは思うのですが診察時間も限られているのでここで相談した次第です。 質問ですが リチウム濃度が下限に思うのですがリチウム投与量を上げたほうがいいのか・・・医師は十分だからこのままでと話しています。カフェインが濃度に悪さをしていることはあるのか ラツーダは身体に慣れてくれば震戦とかは落ち着くのか・・・投与して2か月くらいです。 ジムなどに通って運動を取り入れることは双極性障害の抑うつや認知機能の低下に薬物療法がいまいちな際には効果があるのでしょうか

3人の医師が回答

低用量ピル服用中の消退出血について

person 10代/女性 -

6ヶ月ほど月経困難症のため、低用量ピル(フリウェル配合錠LD)を毎晩23時に服用している19歳女性です。 1/13から休薬期間に入り1/16の夜に微量の鮮紅色の出血が見られ、それ以降は出血はしていません。 普段は休薬期間3日目の夜頃に通常量の出血があります。 先月の消退出血では下腹部に痛みがありましたが、通常に出血しました。 特に服用時間の大きなズレや飲み忘れや嘔吐、下痢は無かったのですが、不眠気味のため昨年の12月頃から頓服薬のため毎日では無いのですが睡眠薬(ゾルピデム)を何度か睡眠前に服用しました。 また、双極性障害の診断を昨年の6月に診断され、炭酸リチウムとジェイゾロフトを毎睡眠前に服用しています 先月の休薬期間は12/16~22です。 12/23.24.25と1/7.8.9の夜に膣内射精での性行為をしました。 インターネットで調べた際に睡眠薬と低用量ピルを併用するとピルの効果が弱まると見たので、出血が着床出血ではないかと不安です。 また、膣内射精での性行為は以前から何度もしているのですが、今までこのような事が起こらなかったので今回こちらで相談させていただきました。 今回妊娠の可能性はあるでしょうか? また、現状特に体調の変化はありませんが、妊娠していた場合何か症状が出る可能性はありますか? 現時点では20日に妊娠検査薬を試し、その結果次第で病院に行くかどうか決めようと思っています。 何かご意見をいただけたら幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

大腸がん手術後の食欲不振(吐き戻し)による体重減少

person 70代以上/女性 - 解決済み

大学病院にて大腸がんの手術後に、吐き戻しを伴う食欲不振から、2.5か月で体重が43kg→33kg(-10kg/23%)と減少しています。病院に3回ほど相談していますが、CT検査、血液検査の結果上が問題がなく、栄養補助食品の接種を勧められての経過観察となっていますが、自宅にて経過観察を続けてよいものか心配しています。 ■経緯 11/11 大腸がんの手術 11/16 コロナに感染 11/30 退院 術後の経過は良好 (CTや血液検査を数回実施したが異常なし、腸閉塞ではない) 手術後、吐き戻しがでる(1回/日) 12月中旬から頻度が高くなる(2-3回/日) 日々痩せていっている状態で、栄養補助食品エンシュアを処方されたが飲みにくいため飲めていない。精神的にも無気力になっている。 ■体重推移 身長:140cm 手術前体重:43kg 1月から体重計測 2024/1/2 35.90kg 2024/1/10 34.80kg 2024/1/17 33.70kg ■食事 ・朝:そうめん(1/2束)30kcal ・昼/間食:バナナ 100kcal ・夜:ご飯・おかず 微量 50kcal ・その他:経口補水液 500ml ■血液検査の結果(1/14) ・ヘマトクリット:37.1 ・CRE:0.74 ・アミラーゼ:67 ・アルブミン:3.9 ※12/21にも血液検査したが、問題なし ■服用している薬 (吐き気治療) ・アミティーザカプセル 24ug ・モサプリドクエン酸塩錠 5mg (既往歴:統合失調症) ・オランザピン0D5mg ・炭酸リチウム錠 200mg ・デエビゴ錠 5mg+2.5mg ※メトクロプラミド錠5mg(吐き気止め)を服用したこともあるが、 効果はなかった。

4人の医師が回答

躁うつ病、エチゾラムの断薬について

person 50代/女性 -

職場のストレスから心身が限界になり去年3月から鬱症状あり、それでも我慢を重ねて働いてしまい11月から心療内科に通院しています。 先生のすすめもあって職場は昨年末に退職しました。 今までの薬は効果がなかったり副作用でアカシジアや下痢が続くなどで変更しましたが 11月の初診でスルピリド錠50mgを1錠で1日1回夕食後 12月にスルピリド➕炭酸リチウム錠100mgを0.5錠で就寝前 途中眠れない日があると伝えて、ラツーダ錠20mgを1錠で朝食後と、炭酸リチウム錠100mgを0.5錠とデエビゴ錠5mgを1錠で1日1回就寝前 1月にデエビゴ錠からクエチアピン錠12.5mgを0.5錠に変更 2月にトリンテリックス錠10mgを1錠とファモチジンD錠20mgを1錠で1日1回夕食後 4月にエチゾラム0.5mgを1錠で朝昼食後から5月に1錠を毎食後になり 6月から今までは、エチゾラム0.5mgを1錠で1日4回、毎食後と就寝前に服用しています。 月に1回の受診で先月の受診時に、どうしてもまだ不安感に襲われる、生きる意味が分からない、生きるのが怖い、家族は優しいのに自分の気持ち次第で八つ当たりして物を投げてしまった、そんな自分が嫌で消えたくなって家を飛び出して、車で駅の駐車場で泣いていた、2時間後に探し回っていた夫に見つけられ家に帰った… と1ヶ月の間にあった自分の事を話したら、 『分離症になっている、あなたは1人になった方がいい、1人になると症状も治まる可能性があるだろう、現実的ではないが無人島に行って1人で生活してみる位の話だ。 もう薬も飲まない方がいいし病院にもしばらく来ない方がいい、私に会う事自体があなたの症状を悪化させてしまっている可能性がある。 実際に通院も薬もやめてから良くなって完治した人もいるから。』 と言われ診療終了の時間が来たのか 『で、今日は処方箋どうしますか?』 と聞かれ、薬を続けるか止めるかを、いま私が決めるの⁈と驚きましたが 『通院しない間に不安感などの症状が出るのは怖いので処方箋をお願いします。』 『もし通院していない間に症状が出たらどうすればいいですか? 私は他の病院や精神科を受診した方がいいんですか?』 と伝えたところ 『ほら‼︎そうやってグルグルグルグル回ってるんだ‼︎でもしかし、でもしかし、って同じ考えをグルグルグルグル…』 『他の病院や精神科に行ったら、もう入院しかないですね‼︎』 と言われ、症状があるのに急に薬も受診もするな、次は入院だ、などの言葉に驚いたのと同時に私の治療で治らないならもう知らんっ‼︎と言われているような、突き放されたような、切り捨てられたような、自分を否定されたような、悲しい気持ちになりました。 今までの1日4回の薬と月1回の受診を急に来月から一切無しで症状が治まる、という治療法⁈があるのでしょうか? ネットなどを見るとエチゾラムは急に薬を止めるのは離脱症状もあって危険、減薬も医師の指導で、など書いてあります。 私の医師からは断薬や減薬の指導はなく離脱症状の説明もありませんでした。 今はまだ1日4回の薬を飲んでいますが1ヶ月後に薬がなくなり受診もしなくなったら私はどうなってしまうのか? 他に病院を探して受診しても、もう入院しか治療法はないのか? と、不安で仕方がないです。 今あるエチゾラム0.5mgを 1日4回から3回→2回→1回→無し と、自分で減薬していくしかないですか? 私はこれからどうしたらいいのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

炭酸リチウム服用量を減らしても再発防止効果は期待できますか?

person 60代/男性 -

63歳双極性障害を10数年患っていますがここ2年は寛解状態です。再発防止に一年前から炭酸リチウムを200mg毎食後3回飲んでいます。リチウム値測定はネットではトラフ値を測定するために、朝はリチウムを飲まない状態で血液採取すべきとありますが、主治医は毎回突然診察の後に今日は血液採取するので、と言って採取するので、当日は必ず朝にリチウム飲んでますので、リチウム飲んでから3時間後くらいの血液を採取することになります。今朝リチウム飲んできましたけど、、といっても大丈夫大丈夫と言います。それで結果は大体0.4mEq/lくらいです。ところが先日左の指先がぴくぴく勝手に動いたのが続いたので、報告したら、じゃあ400mgに減らしましょうとのこと。600mg服用して、リチウム飲んで3時間の血液でも0.4mEq/lと少ないのに、これを400mgに減量したら、再発防止に有効な濃度を大幅に下回ってしまい、効果が期待できなくなるのではないかと心配です。主治医は、大丈夫大丈夫の一点張りですが、上記のことを考えると、素人目には非常に心配です。なので、専門家の皆様にセカンドオピニョンを伺いたく相談した次第です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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