癌性腹水治療に該当するQ&A

去年1月に胃がんst3b全摘手術した80代実父について 胃の層全て突き破る癌でリンパ転移もありましたが年齢で抗がん剤など追加治療はなく 術後はダンピングや体重減少などありますが 癌に関しては穏やかに暮らしてきました 先週通院（心臓、肺、膵臓に既往症あり）の循環器センターで腹水が認められ 専門機関での診察を勧められました 本人の状況考えると腹水が良くなる事は考えにくく なるべく本人の痛み苦しみを少なくしてあげたく、腹水細胞診で腹水の原因を探った上で、服薬、漢方などで緩和していければ、と思ってます ●腹水を抜く、だけなら今お世話になってる訪問医にお願いできます 腹水が癌由来の可能性が高いのですが、膵臓なのか、肺なのか詳らかにする事にメリットデメリットあれば教えて下さい この状態で腹水細胞診をわざわざ受けるメリットがなければ、acp内容変わってくるのでアドバイスお願い致します

前回相談時はまだ少量の腹水で、胃がん全摘手術した急性期病院では栄養不良による腹水だろうと診断 半月ほどで急速に腹水貯まり、造影剤CTや針生検で癌性腹水診断。 再発、高齢、体力食欲低下、体重30パーセント近く減少のため、手術・治療はナシ、急性期病院のため、地域の中核病院で腹水対応してもらってください、と紹介状でその日のうちに中核病院に入院、すぐに腹水２L抜き現在まで１週間入院中ですが医師・病院側から家族説明なく、病名すらわからない状態です １：急性期病院の結果のみ中核病院から本人（86歳）に説明あり 「印環細胞がんが検出されたが中核病院では検出されず、検体を捨ててしまったので再度腹水抜いて検査したい、今度はCART療法です」 CART療法の適応になった要因、副作用などの説明も医療承諾確認もナシ CARTの適応要件を教えてください ２：胃がん全摘手術後、執刀医の説明では「食道と医のつなぎ目あたりが取り切れなかった」とあり、今回食道にも癌の可能性。 本人「ノドの引っ掛かりを感じて食事が困難」なので、放射線希望しましたが腫瘍内科医は化学療法、放射線不可とアドバイス PETを受けないと放射線の可能性ない、と消化器医師（主治医） 造影剤CTだけでは放射線判断できない理由があるのか ３：腹水に印環細胞がん、胸水もあり、クラスＶ、低分化 与えられた情報が断片的過ぎて相談するのも申し訳ないのですが 父の状態が非常に悪く、週単位～月単位かもしれないことは理解しています 手術・抗がん剤が不可なのも理解 分子標的薬などの治療法や アナモレリンなどは延命に適当でしょうか 父に時間を作ってあげたいのですが体力的に無理なのでしょうか

昨年11月に肝臓がんステージ4と診断 アルコール性肝炎からの肝臓胞がん 他の臓器への転移はないが、肝臓にがんが複数あり、ステージ4とのことです。 現在免疫阻害の抗がん剤治療を受けています。 ここ最近になり、がんからの出血、腹水が溜まり始めたようです。 余命はどれぐらいなのでしょうか。 また今後出てくる注意をした方がいい症状などございましたら、 具体的に教えていただきたいです。

以前は生理痛はあまりなかったのですが、2人目を産んでから、生理痛と排便痛がひどくなり婦人科を受診したところ、内診で『癒着が見られるし、多分子宮内膜症の可能性が高い』と言われ、後日血液検査の結果を教えてもらったところ数値では子宮内膜症の反応は出ていないとのことでした。 授乳中ということもあり、ホルモン治療ができないので、漢方薬の服用を続けています。 今月に入り、再び内診をしてもらったところ 『腹水が溜まってる』と言われ、その時は気にしていなかったのですが、ネットで調べると癌の関係性なども載っていて、心配になってご相談しました。 腹水は自然となくなるものなのでしょうか？ また、このままの治療を続けて手遅れにはなりませんでしょうか？ 断乳がなかなかできずにいるのですが、早めに進めて、治療を切り替えた方がいいのでしょうか？よろしくお願いします。

私の父が７５歳で アルコール性肝硬変を宣告されました。 気付いた症状は 長く続く下痢、食欲不振、腹水でした。 その通りアル中並に飲んでいた結果ですが 担当医に一年以内に死にたくなければ断酒を言われその日からきっぱり断酒。 薬と栄養剤をもらい毎日飲んでます。 ２０キロくらい痩せたのでだいぶ ガリガリになりましたがなんとか 腹水は減り顔色もよくなってきました。 体調は決してよくはないけど 仕事はできるみたいです。 幸にも癌は見つからず 先週、胃静脈瘤の手術を受けました。 今後も胃と食道静脈瘤肥大が再発しないかや数値を測ったりと病院通いが続くようです。 今後肝臓が治ることはないのは 承知なんですが、アルコールをやめても 肝硬変になった人は肝臓がんのリスクなど高いのでしょうか？？ 肝硬変の方の（アルコールやめて、治療をした場合）最期はどのような形を迎えることが多いとかあるのでしょうか？

当方44歳、20年前にチョコレート嚢腫で腹腔鏡部分切除手術、10年前に子宮筋腫で腹腔鏡部分切除手術しています。 一昨日婦人科へ定期検診へ行ったところ、左卵巣2センチちょっと、右卵巣が6センチ近い大きさになっており、左右ともに卵巣の壁が白く厚くなっており、さらに右は凸凹と内側に向かって白いものができていました。卵巣ないにも白いものを確認しました。卵巣の裏側に腹水も見えるとのこと。 先生曰く卵巣がんの可能性が高いということで、大学病院の紹介状をいただき、来週受診予定です。 CA125は36と低いのですが、これであれば早期の卵巣がんの疑いと考えてもいいのでしょうか？ あるいは、良性の可能性もありますか？ とにかく抗がん剤治療はどうしても避けたいと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

不妊治療中の2023年8月(当時42歳)に右卵巣癌疑いの指摘あり、同年11月に開腹手術で原発巣を摘出しましたが、腹水に播種認めたため、同年12月に2度目の開腹手術(子宮•左付属器摘出•リンパ節郭清)を行いました。高異型度の漿液性癌(Stage IIb)と診断されました。術後化学療法開始し、ddTC2クール実施後にMy choiceにてHRD陽性だったためTC-Bevに切り替え4クール実施。その後継続してPARP阻害薬(リムパーザ)24ヶ月＋ベバシズマブ15ヶ月の現在治療中です。 リムパーザによる骨髄抑制が強く、ヘモグロビン低下で休薬→減量して再開を繰り返しており、400mg/回×朝夕2回から300mg/回→200mg/回へと減量しています。外来主治医からは「この量で骨髄抑制出るようならリムパーザは中止」と言われています。 ただ、治療成績を考えると、リムパーザの内服は継続したいです。 リムパーザが中止になった場合、他の治療薬で治療継続することは難しいのでしょうか？ また、再発を心配しているのですが、Stage IIBの再発率はどれくらいなのでしょうか？

9月婦人科検診で卵巣の9cmの腫れが見つかり大学病院で調べて 腫瘤性病変 単胞性の嚢胞成分主体 壁に沿って造影効果を伴う充実成分 骨盤内をはじめ撮影範囲には病的腫大リンパ節を指摘できない 明らかな播種を指摘できない 肝や肺に転移を認めない 胸水腹水貯留はない 明らかな転移を認めない と診断されました。 手術を今月15日に予定 悪性であればリンパ節郭清まで予定しているのですが術後の生活を考えるとリンパ節郭清はしたくありません。 多分抗癌剤治療もあるのでリンパ節にある小さな癌細胞はなくなる可能性はあるのでしょうか? またリンパ節郭清をするのとしない場合のメリット　デメリットを教えてください よろしくお願い致します。

80代の母ですが昨年夏に卵巣がん（腹膜がん）（漿液性がん）（原発が卵巣か不明）ステージ3（A〜Cは不明です。）との診断で年齢もあり手術はせず、10月からTC療法を6回しました。（4回目からは副作用もあり1段階減らしてます） CT検査でもガンは小さくはなっているが完全に見えなくなったわけではないですが、 その後維持療法でゼジューラ を最初から1錠で処方され飲み始めて1ヶ月程経ちます。 抗がん剤治療前はCA125も4000弱ありましたが、今は20台となっております。また治療前は腹水もかなり溜まり食事もできない状態で した。 現在は胃の不調や手足の痺れ等はあり、体調不良な事もありますが概ね良好だとは思います。 手術をした訳ではないので、寛解とはならないと思いますが 1. ゼジューラ でどれくらい憎悪せず、又は少し憎悪してもゼジューラ の治療のまま維持できるものでしょうか？（もし憎悪しても新たな治療は体力、年齢の問題又、本人も嫌がっており現在は考えておりません） 尚、現在37.0〜37.5ぐらいの微熱〜発熱があるのですが 2. どれぐらい続くなら担当医に相談した方が良いのでしょうか？ 3.ゼジューラ は熱があったら飲まない方が良いのでしょうか？（熱の原因は現在診察、診断していただいていないので不明です。） 宜しくお願い致します。