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妻が尿検査で白血球が10-19/HPF、白血球試験2+、粘液1+、細菌1+でした。 自己免疫疾患でステロイドを服用中です。 腎臓内科の医師からは、軽い尿路感染症だろうから水をたくさん飲んで尿を出すように言われました。もし症状が出るようなら近所の泌尿器科にかかるようにとのことでしたが、症状が出ない場合は特に何も言われませんでした。 腎臓内科の次の尿検査は3ヶ月後です。 その間尿検査はありません。 本当にその対応で良いのでしょうか?
2人の医師が回答
朝目が覚めると、右内腿に赤く盛り上がったアザが出来ていました。 直径10センチくらいでかなり赤みを帯びています。 また、少しですがヒリヒリと痛みと痒みがあります。 最近、体調が悪く喉の皮膚にも湿疹ができていましたが以前皮膚科でもらったステロイドを塗ると治りました。また、先週から風邪気味で内科で薬をもらって服用中です。その際に、血液検査をしたのですが、crp0.6.白血球10000.赤血球も基準値を少し超えていました。白血病や膠原病が心配になっています。
1人の医師が回答
・自己免疫疾患の皮膚筋炎ですがステロイド等の内服はしていません。 ・経過観察ではいつもIgG2,200mg/dL、IgA440mg/dL、血沈1h30mm、γグロブリン24%位です。 ・CRP、白血球、IgMはいつも正常です。 ・若い時からこの様な状態だったと思います。 【質問】 ・この状態は、健常者ではあまり見られない数値でしょうか? ・皮膚筋炎という情報がない場合、この検査結果からどのような疾患を疑いますか? よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
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2歳の子供のことです。咳が1ヶ月以上続いています。その間何度も小児科に行き血液検査もしましたが、マイコプラズマ、クラミジア肺炎、アレルギーなどを調べてもらいましたが、全部陰性でした。炎症反応も0で、白血球の数値も正常です。ただ咳だけがなかなかよくなりません。 1.考えられる病気を教えて欲しいです。 2.現在は様子を見ようと言われてそのままです。このまま様子見でいいのでしょうか? 3.単なる風邪が重なって咳が長引いてる可能性もありますか? 4.喘息を疑ってステロイドを使ったほうがいいですか?
4人の医師が回答
副鼻腔炎による嗅覚障害が出てなかなか回復が得られないため、2週間近くステロイドのベタメタゾン錠を服用しています。 普段は尿酸値が高いため3ヶ月に一回白血球や肝機能等の一般的な血液検査と尿検査を受けています。明日はその受診日なのですが、血液検査や尿検査にベタメタゾン錠の影響が出ますか?受診は変更したほうがいいでしょうか?尿酸値等の薬はまだかなり残っています。よろしくお願いします。
5人の医師が回答
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3月初めにシェーグレン症候群だと判明しました。 初診時、関節痛に悩んでいたのと私も先生もリウマチを疑ったので先生がステロイド注射をしてくれてだいぶよくなったのですが、結果シェーグレン症候群とわかり、関節痛がひどいことからリウマチの免疫調整薬(抑制薬ではない弱いもの)と目薬とドライマウスの薬を処方いただき飲んでいます。が、4月になりステロイドの効果が切れてきたようで以前より痛みが増して、それに加えて胃腸症状やレイノー症状、手指のむくみ症状も出てきました。それでまた外来でステロイドの注射をしてもらい、先生が血液検査も追加してくれたのですが、その結果を聞きに1ヶ月後の5月にいくと、検査結果で白血球や血小板、中性脂肪が低下して異常値でした。先生は血液検査には触れず、またステロイドの注射はそんなにできないと仰って、リウマチのバイオ製剤を追加されました。なのですがそのバイオ製剤が効いている感じがせず、また内服薬の免疫調整薬も効いておらず、関節痛がどんどんひどくなり、手指のむくみや手指や膝が曲がらないなどの症状や、微熱や倦怠感、体力の無さといった症状があり、仕事も佳境なのでしんどいです。また、最近になって網状皮疹も出てきています。 白血球や血小板の減少は、活動性が高いことを示すと調べたら出てきたので、今の薬で信じて効果を待ってていいのか心配です。 そこでご質問が、シェーグレン症候群は治療法がないようですが、YouTubeなどで見ているとほかのバイオ製剤などのほうが良さそうなので、ど素人ですがYouTubeで見た薬を使えないかと先生に言ってみてもいいでしょうか。 ほかにも、今のクリニックを変えてもっとシェーグレン症候群に専門的な先生がいらっしゃるところで診てもらったほうがいいでしょうか。 症状悪化と、次々色んな症状が出てくるので心配になっています。また日常にも支障があるので早く改善したく、治療法や今後の方針のアドバイスをいただきたいです。
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