目の痙攣メチコバールに該当するQ&A

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眼瞼ミオキミア及び他の診断と医療機関について

person 60代/男性 - 解決済み

 眼瞼ミオキミアについて、5日前より左目の下瞼がヒクヒクしだしました。同症状は2015年から経験し、その後2019年も経験、主に数週間から2か月ほどで、主に右側だったですが、たまに左側も、片方の瞼の上か下に症状がでて、自然消滅しました。その後は概ね症状はないものの、軽度のヒクヒクはたまにでていました。今回は、左下瞼の中央沿いに1cmくらいの長さで、スピードも速い(1秒間に3回程度)で、従前より、長さやスピードが速いようなきがします。痛みはなく、瞼は自由に開閉できます。ヒクヒクも目を閉じ気味にすればなくなります。近時のストレスや肩こりが関連しているかもと思います。睡眠はしっかりとれていて、食事もビタミンもとれています。パソコン時間が長いかもしれません。散歩も意識して、ストレス発散しようとしていますが、不足かもしれません。薬はメチコバールで、症状が出た時は処方して服用していました。今回は、整形の足指の神経痛にて、同薬を服用しており、これを今も続けております。  脳神経外科にて2023年MRI(3年毎位で検査しており、今回は工夫したMRI)にて三叉神経が血管に触れている疑惑箇所(本人の右側、画像の左側)がありましたが、決して電気通のような強い痛みはなく、右頬(今回は左瞼)が軽くヒクヒクするくらいなので、特段の治療はしておらず、自然消滅し、約3年経過です。今回は左まぶたなので関連しないように思います。 (1) 目を閉じたら瞼のヒクヒクはなくなる症状は眼瞼ミオキミアで、眼瞼痙攣や顔面痙攣ではないとの判断で宜しいでしょうか。 (2) 2週間ほど続くよう、また悪化するようなら、医療機関を受診しようと思いますが、今の症状がそのまま継続した場合、脳神経外科か脳神経内科か眼科のどれが適切でしょうか。痙攣範囲が広がった場合は、どういう基準で脳神経外科か内科にしたらいいでしょうか。  以上、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

顔面神経麻痺でしょうか?脳でしょうか?頬の冷感から始まり、背中や腕、腰にも冷感があります。

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性 最初頬の一部だけに、冷感を感じました。(画像の丸の部分) ・感覚の表現としては、突然氷をつけられたような、スーン、シーンという感じです。 15秒くらい続き、その後わりと急に引いていました。 ・その後、右の頬が、ゴワゴワするような腫れとまではいかないが、動かしにくいような、ゴワゴワした感じがあります。鏡を見ると左右差なくちゃんと動いてます。 ・その冷感は、こめかみ、耳、一時期は頭にも来て、今は、右のほお、耳、こめかみ、肘、背中(さっきはお尻とか腰あたりも) 左の腕にもあります。 ・今も、1時間に一回くらい、頬にシーンと冷感が差し込みます。 ・さっき、短時間ですが口の周りと、目の下がピクピクと痙攣しました。 これから顔面神経麻痺になるのでしょうか? 【その他にも、別の症状があります】 ・1週間前から左手が手根管症候群気味になり、専用のテーピングしてかなり改善(10年前にももっと酷いやつになったことがあります。ハンドメイドやってます) ・ひどい背中こり、首の疲れ、肩こり (時間による) ・下を向く作業が多い ・フワフワめまい(特に緊張時)→耳鼻科受診済みで、メリスロンとメチコバール、五苓散飲んでいる ・全般性不安障害(2年半前からメイラックス を飲んでいて減薬中0.16mgまで減薬した) ・不安感やストレスが多い ・ピーという耳鳴りが、1週間前の起きた時と、おとといの昼にあり、15秒くらい続いた。 ・特に朝起きると、耳のこもり感が出て、自分の声がこもって聞こえる。(5月くらいから。一時期治っていたがここ数日またある) 頬の冷感のようなものは何が原因でしょうか?顔面麻痺の前兆などでしょうか? 顔の筋トレは1年毎日やっていて、時々やり方を変えたりしています。頬を目尻に向けて上げたりする動きを最近頑張っていてそれも関係ありますか? このような冷感は、以前から腕にはたまに感じてました。が、顔は初めてです。 たいへん心配しています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

頚椎ヘルニアによる右肩周辺の疼痛及び大胸筋等の筋力低下が発生中、以後の方針に関して

person 30代/男性 -

数年前から首の左側と左肩に痛みや凝りがあり、1年前から頚椎ヘルニア(5-6)の診断を頂き首の牽引と処方箋で治療中です。 その他の疑いとして頚椎症、胸郭出口症候群、肩インピンジメント症候群(右肩)が有る「かも」程度で言われていますが、明確な診断は頂いておらず、罹っているかは不明です。 処方箋はプレガバリン75を1回2錠(朝夕)、メチコバールを1回1錠(毎食後)を処方して頂いていました。 首の牽引に関しては僧帽筋や首周りの筋が痛むため、ストレッチへの処置変更を検討中でした。 1ヶ月程前から右肩の状態が急変し、右の肩甲骨下部及び周辺と右肩の三角筋に刺された様な激痛、大胸筋(肩の付け根)に筋肉痛の様な痛みが発生、また右の大胸筋と三頭筋及び右の背中に力が入らなくなり、右の三頭筋と広背筋が時折痙攣するようになり、右腕に痺れが出るようになりました。 上記を医師に伝えたところ、1度目の受診では追加でミオナールを処方、1週間使用したところで効果を全く感じられない旨を伝えたところ2度目の受診で再度CTとMRIを撮影、1年前の映像と変わりが無いこと及びその他の異常が見当たらないことから処方を前述の物からツートラム50mgを1回1錠(朝夕)に変更し様子を見ています。 その他検査では握力が左右5kg差(元々やや右が強かったものの逆転)、右手の中指を弾かれましたが問題は無い様でした。 今のところツートラムの1週間使用で痛みは8割ほど治まっていますが、服用から9時間程で痛みが戻り、肩や背中は動かすと痛みが出ます、また筋力の低下も変わりはありません。 痺れは今のところ感じていません 今後の方針ですが、ツートラムで様子を見るべきでしょうか?、それともセカンドオピニオンを検討するべきでしょうか? また様子を見るのであれば、期間はどれ程を見積もれば良いでしょうか? 診断を貰い治療を始めてから1年で悪化している事もあり、やや不安を感じてきています、初見をお願い致します。

6人の医師が回答

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