眼球上転発作 てんかんに該当するQ&A

以前こちらで嘔吐、顔面蒼白、意識混濁の症状で質問し、てんかんの疑いとご指摘いただき小児科受診しました。 ご指摘通りてんかん疑いで総合病院紹介。 脳波、MRIでは異常がなく、次の発作が出たら服薬を考えようとのことで様子を見ましたが、再び症状がでのでカルバマゼピンの服薬を開始しました。 現在、発達に異常はありません。 担当医からはてんかんのなかでどの分類にも当てはまらないとのこでした。 症状は、寝起き2時間以内に起きています。一度は睡眠中でした。 嘔吐、顔面蒼白、四肢冷感、意識混濁、眼球上転、生あくびが症状として出ます。痙攣はしたことがありません。 1 カルバマゼピンを服薬することで発達に影響はでませんでしょうか？ 2 分類に当てはまらないというのは、よくあることでしょうか？また2年間服薬予定ですが、その後治ることはありますでしょうか？ 3 発作が出やすい状況や気をつける事はありますでしょうか？ よろしくお願いします。

4歳7ヶ月の女の子です。 先週、複雑型熱性痙攣を起こし入院しました。 痙攣はこれで2回目で1回目は1歳8ヶ月単純型でした。 今回は短い痙攣が何回かおこりました。 初めは口から泡が出て体が固まっていたように思います。 病院でお薬を入れてもらったものの、眼球上転のあと両目が同時に左右に動き、体は動かない状態の1、2分の発作を数回繰り返し、再びお薬を入れてもらい止まり、眠りました。 いずれも、痙攣の合間には返答はできていました。 その後熱も下がり、普段のようにもどったのですが、 一日1回ぐらい唾がゲボの味すると言うようになりました。 インターネット等で調べるとてんかんの初期症状とでてきて、とても不安になっています。 うがいをしたり歯磨きをしたら治るみたいです。 この事にお詳しい先生方、教えていただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

宜しくお願いします。 喧嘩の数時間後、意識レベルが下がり、救急搬送。 眼球上転、意識消失発作をおこしました。 頭部CT、心電図、血液検査では発作の原因は不明。 ストレスによる心因性発作なのか、てんかん発作なのかわかりませんとのことでした。 今後の精査で、どちらかの発作だったのか判断はつきますか？ また、てんかんを完全否定することはできますか？

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSEの疑いで、意識なく集中治療室に3ヶ月ほど入院しております。 てんかん痙攣のコントロールのために長期に渡り静注鎮静を投与しており、免疫療法に伴って痙攣挙動は減少してきております。 直近はイソゾールを0.5mg/kg/hr程度まで減らしているのですが、鎮静剤減少に伴う眼球の動きで気になることがあります。 眼球の動きとしては、 「ゆっくり上転→瞬きで黒目が正面を向く」 を5秒程度の間隔で行っており、お見舞中の1時間ずっと繰り返しています。 なおこの間、追視など問いかけへの反応などは一切ありません。 【質問】 この眼球の動きはてんかんによる発作なのでしょうか？ それともミオクローヌスの様なてんかん発作とは異なる痙攣でしょうか？ なお、まれにこの眼球の動きが上転状態で止まることがあり、そのまま明確なてんかん波とともに全身の痙攣に移行することがあります。

僕には統合失調症という病名がついています。月に一度、精神科に通っており、ロナセン、レキサリティ、リボトリール、という薬をもらっています。けれども、そのロナセンとレキサリティを飲むと、目の上転、眼球発作が起こってしまうのです。2年前の今頃、その２つの薬を２週間程飲むのを辞めてみたところ、目の上転、眼球発作が全く無かったのです。これは精神科の薬が原因だとわかりました。目の上転、眼球発作が起こると、本当に辛いです。それで、薬を辞めたいのに、父親は飲まないとダメだ、と言ってくるので、貯金400万円くらいあったので、家出をし、家から遠く離れたホテルに泊まっていました。結局、また家に帰ってしまい、父親に精神科に連れて行かれました。今までの事情を主治医に話すと、貼り薬のロナセンテープに変えてみてはどうか、という話になり、ロナセンテープを貼ってみました。ところが、また目の上転、眼球発作が起こりました。錠剤のロナセンとレキサリティも飲んでいないのにです。そして、父親も納得してくれて、錠剤も貼り薬も服用しなくてよい、と言ってくれました。現在、ロナセン、ロナセンテープ、レキサリティはもう1年9ヶ月程、服用していませんが、リボトリールという抗てんかん薬を飲まないと、目の上転、眼球発作が起こってしまいます。（リボトリールを飲んでいても、目が怪しくなったり、目が一点に止まってしまうことがあります。）ロナセンテープの跡がまだ皮膚に残っていて、それが作用して、目の上転、眼球発作が起こっている、としか考えられません。最後にロナセンテープを貼ってから、1年9ヶ月も経つので考えにくい話ですがね。 これからの対処法としてはどうすればいいですか？もう眼球発作で悩みたくないです。

神経内科系の病態に伴い入院している30歳男性（既往歴無し）です。 現在も入院しており、意識がはっきりしない状態なのですが、時折り強直間代発作を起こします。 発作後は閉眼するのですが、この時まぶたを上げると、眼球が左右に動いています（1秒かけてゆっくり1往復するくらいの速度）。 寝ているのならば眼球は軽く上転すると思うのですが、これは、てんかん発作が続いている状態なのでしょうか？ 非痙攣性てんかんの臨床所見の中に「眼振」との言葉があるためこれに該当する臨床なのか知りたく。

現在1歳の男の子ですが、9ヶ月頃から黒目が上転することが増え、病院受診しました。てんかんを視野に脳波検査2回、MRI検査1回、目の機能異常を視野に眼底検査1回行いましたが、どれも正常でした。 主治医もなんでかなと言った感じで診断名は何もなく、経過観察となっています。症状は変わらずあり、全くない日もありますが、起床後～午睡までの間、ほぼ毎日眼球が上転しています。 ネットで調べて、小児発作性硬直性眼球上転というものを知り、和訳されたものを読むと症状がかなり似ていると思いました。 ここで質問なんですが、小児発作性硬直性眼球上転の診断はどのようにされるのでしょうか？ 診断基準、または判断材料などが知りたいです。 ネットで調べても日本の文献はほぼなく英語もわからないため困っています…

30歳男性（既往歴無し、普通体型）が自己免疫性脳炎の疑いで4ヶ月ほどICUに入院しております。 入院当初から痙攣重積状態にあり、静注鎮静にて痙攣抑制しておりました。 免疫抑制剤投与後に、不明熱寛解と痙攣減少傾向を認め静注鎮静を中断したところ開眼、追視と呼びかけに対するまばたきでの反応を見せるようになりました。 一方で痙攣発作は毎日複数回継続しております。典型的な「眼球上転と無反応状態」や「両手、顔面の軽微なピクつき」もありますが、中には主治医もてんかん発作か判断に迷う臨床症状があります。 【質問】 主治医も判断に悩んでいる臨床症状というのが、「眉間にシワをよせ、しかめ面の状態で瞼を強く閉じる状態（心拍、呼吸数、酸素レベルの変動はありませんが、無理やりまぶたを開けると眼球は正位状態で上転無し）」なのですが、このようなてんかん発作の症例はあるのでしょうか？ また、この症状が出ている時は呼びかけても目を開けることは無く、指先の軽微な痙攣を伴う時と伴わない時があります。 なお、睡眠時はまぶたに力も入っておらず、閉眼したまま眼球上転しているため、睡眠とは異なる認識です。

1歳1か月の男の子です。(早産のため修正10か月くらい) 今年1月22日より点頭てんかんの発作が出始めました。 抗てんかん薬(ハイセレニン、ランドセン、ビタミン)を服用し、量の調整中です。 完全にはまだ発作が止まりませんが、ある程度減ってきています。 表情あり、あやすと笑い、追視もします。 2月25日より眼球上転、目がくるくる回るという症状が出始めました。 仰向けで寝かせているとほどんどなりません。 抱き起したとき、両脇をかかえて抱っこしたとき、鼻がむずむずして目や鼻をかくときなど、特定の動きをしたときに目が上を向いてしばらく戻らないことが頻繁にあります。 ネットで調べたら、抗精神薬の副作用で主におこる症状と書いてありましたがその中に抗てんかん薬(バルプロ酸)も原因薬としてありました。 ですが小児科の先生方4名ほどそれぞれ別にお尋ねしても 副作用ではないとの返答でした。 一人の先生はけいれんでしょうとのこと。 脳波は2回検査しています。眼球上転以降はまだとってませんが来週とる予定です。 脳波次第でしょうが、どうにも納得がいきません。 なぜ副作用ではないと断言できるのでしょうか。 可能性もないのでしょうか。 また点頭てんかんで眼球上転の症状はよくあるのでしょうか。 薬でなんとかならないでしょうか。 目が上を向いてる間は声を出したり口元は笑顔だったりします。 意識はあると思います。 生後すぐに脳室内出血と脳自体にも出血がありましたので 水頭症になりVPシャントが1本入っています。(左脳室) また脳性麻痺もあります。 シャントはバルブの戻りもよく機嫌もよく、ミルクも飲めていますので脳圧ではないのかな、、と考えています。 乱文申し訳ありませんが、眼球上転の原因についてご回答お願いします。