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健康診断結果で不安なところがあります。 空腹時血糖値が102 HbA1c 5.5% でB判定となっていました。 BMI 16.1で痩せ型 中性脂肪は57 コレステロール値は全て基準値内です。 腎臓はIGA腎症に3年前になり、寛解後経過観察中で、クレアチニン0.81でした。 心配性なため、空腹時血糖が正常高値なのが気になっています。去年も同じような数値で、今回も特に結果説明のときに指摘などはされなかちどたのですが、ネットなどで調べるとこの値でも糖尿病の可能性があるなどと書いてあり、不安になりました。 生活習慣を変えた方が良いなどあるのでしょうか?教えていただけたら幸いです。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
27歳女性、身長165センチ、体重43キロの痩せ型です。家族歴はありません。 本日病院にて血液検査を受けたところ、昨年9月の健康診断の時よりもhba1cの数値が4.9から5.6、空腹時血糖値は65から79と、大きく上がっていました。(その他、食後の血糖値等は測定していません。) hba1c5.6以上という数値は、生活指導の対象になる場合もあると聞いたことがあり、不安です。 結果がわかってすぐお医者様に相談しようとしましたが、『基準値の範囲内なので問題ない』とのことでしたが、個人的には半年も経たないうちにこれほど上がっているのは心配です。 ・糖尿病にならないために、今のうちから本格的な指導を受け、食事療法などを検討するべきでしょうか? ・痩せ型で高血糖の場合、どのような点に注意して生活するべきでしょうか? ・これからどれくらいのペースで検査を受けるべきでしょうか? ・もし食事療法などをするとして、既に糖尿病になった方と同じように、一生涯それを続けなくてはならないのでしょうか? 初めての質問のため、文が少し読みづらいかもしれませんが、よろしくお願いします。
10人の医師が回答
身長170センチ、体重58キロ、BMI20、体脂肪18%のほぼ普通型です。 会社の健康診断で血糖値の数値が徐々に上がってきて基準値ギリギリを推移するようになりました。今年は、HbA1cが5.8で空腹時血糖値108でした。 これを機に主食(米・パン・麺類)をほぼ食べない生活をしています。 最初の2ヶ月くらいは体重はほぼ変わらなかったのですが、このところ2キロ急に減少してきました。もともと食が細く、無理やりでも食べてないと少しずつ体重が減っていく傾向がありました。 血糖値がきになるので糖質量を考慮しながら少しでも量を取るようにしていますが、 どうしても体重が減ってしまいます。 体重がキープできるようにしっかり食べるべきなのか、体重が減ってやせ型になってでも血糖値を意識して食をコントロールすべきなのかどのような食生活がよいのかアドバイスをお願いします。
6人の医師が回答
26歳女性です。甘いものが好きで、ほぼ毎日甘い飲み物(348kcl、糖質44.1g)を飲んでいます。 健康診断があり、空腹時血糖値が79mg/dL(去年75mg/dL)、HbA1cが5.0%(去年も5.0%)と「正常値」の範囲内で特に問題はありませんでした。 身長・体重も、去年から1kg増えた程度で、BMIも18.3と「低体重」(痩せ型)に分類され、標準体重より10kg低いです。 唯一気になったのは、中性脂肪が去年の66mg/dLから92mg/dLへ増加したことだけです。これは標準値の範囲内(空腹時30~149mg/dL)ではありますが、増加傾向にある点が気になります。 健康診断では問題ありませんでしたが、甘いものを控えた方が良いでしょうか?また、現時点の検査結果に反映されていなくても、糖尿病が進行している可能性は考えられますか?
7人の医師が回答
50代女性です。 痩せ型です、身長152cm40キロです。 血圧は少し低めかもしれません。 糖尿病予防については、1度、相談させて頂いた事があります。 先日の健康診断で血糖値、ヘモグロビンA1Cの結果で、血糖値91,ヘモグロビンA1C5.7の結果でした。 4年前に境界型糖尿病と診断されて(ヘモグロビン5.9、空腹時血糖値は正常です)朝食後のウォーキング(15分後めやすに)間食はやめて、玄米にしたり、うどんはやめて、お蕎麦にしたり、自分なりに努力してきました。 この4年で半年に1度くらいの検査でヘモグロビンは5.5〜5.8をウロウロしています。 前回の検査で空腹時血糖値が110だったので更に気を付けて生活して来ました。 朝食の時間を早めて一定の時間にする、昼ご飯も同じくらいの時間、夕飯は寝る前2時間前には食べ終わるようにしています。 食事の後のかかと上げ、スクワット(疲れてる時は出来ない時もあります) 玄米は続け、スパゲッティも全粒粉にずっとしてます。 サラダは始めに食べるなど、出来る事はやり続けて来ましたが、やはりヘモグロビンA1Cは5.7で、私的には5.5までで、ありたいなと思っています。 主治医の先生は生活習慣病の先生で、私が細い数字にこだわるので、数字ではない、どんな生活をしてるか、だよ、と言っていました。 50代の女性はヘモグロビンA1C平均、5.7くらいかなとも言ってました。 ただ、何も努力をしてない人の平均だと思います。 私の身内で、62歳の男性で、運動は全くなし、お菓子が大好きな人でヘモグロビンA1Cは5.2です。 自分なりに努力して(少し負担にも感じます)変わらない数字をもっと良くしたい場合、他に何かやれる事があるのでしょうか? 先生は、生きてるんだから、あまり気にすると生活の質が落ちるよと言ってくれてます。 なので、甘い物は、週1度、昼ご飯の後に楽しみに食べる様にしてます。 よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
数年前より検診でのha1cが5.8〜5.9でした。空腹時血糖値が100を超えたため5ヶ月前に糖尿病内科医に相談、栄養指導を受けています。運動をして、糖質制限もしていますが、3ヶ月ぶりに病院で測ったha1cが6.1でショックを受けています。 ローカーボ生活で、体重はもともと痩せ型ですがさらに1キロ減りました。これ以上体重を減らさないようにと言われていますが、炭水化物を控え、特に夜はおかずだけにしています。 秋に自費でリブレ2をつけた2週間は、推定a1c5.3でした。 病院の先生は、冬は血糖値があがる、と、それほど問題にされてる様子はありませんでした。LDLコレステロールが150近い方を気にされてました。コレステロールは5ヶ月前の数値ですので再検査をしているところです。こちらも数年前から140超となっています。 病院の先生のように、ha1cは冬のため数値が高いのでしょうか。 また、糖質制限しすぎると悪化する、などありますでしょうか。 糖尿病専門の方のご意見を伺いたいです。
2人の医師が回答
65歳のやせ型の女性です。2型糖尿病で食後高血糖が顕著なため、主治医からレパグリニド(シュアポスト)0.25mgを朝夕処方されました。(食後高血糖の主原因は、胃切除によるダンピング症状です。)糖尿病のお薬を服用するのは初めてです。直近のHbA1cは6.6、空腹時血糖値は98、随時血糖値は111です。OGTTは、空腹時99、30分256、60分230、120分102。Cペプチドは空腹時1.3、60分14.2、120分8.8です。 お薬服用前からリブレ2を装着、血糖値の動きを毎日スマホで観察しております。 昼の処方が無いのは、リブレ2のデータを見た主治医の判断です。 このレパグリニド(シュアポスト)服用開始後約1週間がたちました。 血糖値とレパグリニド(シュアポスト)について、教えてください。 1.OGTTとCペプチドの値は、どのように理解(解釈)すればよろしいでしょうか? 2.夜間低血糖や食後低血糖が頻繁にリブレ2上で認められます。レパグリニド(シュアポスト)を服用する前は、このようなことはありませんでした。どのような理由が考えられますでしょうか? 3.レパグリニド(シュアポスト)は、食後高血糖を下げる効果のあるお薬と聞いておりますが、食後高血糖は相変わらず発生しております。これは、どのような理由が考えられますか?時間がたてば、効果が表れるのでしょうか? 4.レパグリニド(シュアポスト)は、どのくらいの期間服用し、効果を測定するものなのでしょうか?即効性があると聞いておりますが、現状、即効性は感じておりません(食後高血糖が改善されていないということです)。 5.夜間低血糖の発生を防ぐ、具体的な対策を教えていただけますか? 6.自覚症状が無い場合でも、リブレ2上で低血糖が報告された場合、ブドウ糖を服用した方がよいのでしょうか?1日に複数回自覚症状のない低血糖がリブレ2で報告され、ブドウ糖を10g*複数回1日に摂取するのに、違和感を感じております。 7.レパグリニド(シュアポスト)以外にお勧めのお薬があれば、名前とその理由を教ていただけますか? よろしくお願いいたします。
BMI19のやや痩せ型です。 胸に締め付けられる痛みが3ヶ月続いていたため、健康診断で腫瘍マーカーSLXをつけてみたところ41とやや高値。 hba1cは3ヶ月で5.5→5.8になっていました。 そこから生活改善に3週間努めましたが、今回5.9でした。空腹時血糖値は90前後であまり変化ありません。 胸痛とマーカーの値もあり造影CTを希望で受けたところ肺に問題はなく膵臓に5〜6mm程の嚢胞が見つかり、EUSにて7.7mmの分枝型IPMNと言われました。 他院で行ったこのhba1cの件はEUSの医師に伝えられず、今回5.9で異常なしと次回半年後にMRCPの予約が入ってます。 胸痛は循環器に行こうと思っていますがまだ行けておらず消化器内科では原因不明のままです。 SLXは項目になくて値が不明です。 1.半年を待たずに病院行くべきでしょうか?行く場合は採血のみで良いですか? 2.造影CT、EUSでIPMNの診断なら膵癌の可能性はないのでしょうか?(典型的な所見のない希少な膵癌などあるんでしょうか) CTでは充実成分・主膵管拡張とも認めない、でした。EUS結果の詳細はサイズ以外わかりません。 3.何か疑う別の病気はありますか?ちなみに母が糖尿病(クッシング症候群)です。
3人の医師が回答
BMI19女性、分枝型IPMN持ちです。 2024年6月時点でhba1c5.5でしたが11月の健康診断で5.8になってました。そこから間食抜き&ベジファースト&食後ウォーキングを2週間行いましたがhba1cは5.9。さらに2ヶ月継続して行い検査したところhba1c5.9のまま、空腹時血糖値まで上がってきました(90以下から100に) そこでリブレをつけてみたところ、朝は食べても血糖値はそれほど上がりませんが、昼と夜は内容により食後グルコース200を超えることが分りました。 食後もすっとピークを迎え落ちる時もあれば、ジグザグを繰り返して3時間後にピークだったり様々です。 そこからゆるい糖質制限を追加、食後ウォーキング→筋トレ10分に変更し1ヶ月。 今回、75gブドウ糖負荷試験を受けたところ 食前(血糖値87/インスリン4.3) 30分後(血糖値93/インスリン38.7) 60分後(血糖値77/インスリン26.1) 90分後(血糖値77/インスリン24.8) でした。 リブレは外した後でしたので、この結果が想像と違い(てっきり食事と同じように、あくびも出ていたしスパイクが起きていると思っていた)、驚いています。 1.インスリン分泌量が少ないと言われました。1番心配なのは膵嚢胞の併発膵癌です。 これまでと同じ生活を続けていたらとうにhba1c6以上になっていたのではと思いました。初期の膵癌は考えられますか? 2.リブレの値とあまりにも違うのですが、何が考えられますか? 通常の食事とブドウ糖ではこの差は出るものでしょうか。朝は上がりにくい体質というのもあるのでしょうか(検査を受けたのは朝)。 3.この結果から今後はどのような生活を送れば良いですか?ゆる糖質制限+筋トレで体重が減り痩せ型になりました。ただ筋肉量は微増して、プラマイゼロな感じになっています。 4.膵嚢胞がある人はインスリン分泌が不足しやすいと言われましたが、検索すると関連性はないとの意見もあります。どちらなのでしょうか。
最近、低血糖を起こしやすくなったと感じます。例えば、空腹時に震えが起こったり、夜間に寝汗で起きてしまったりします。調べると筋肉量が少ないと血糖値の調整が上手くいかず、低血糖を起こしやすいと書いてありました。自分は175cm50kgの痩せ型です。まず、この筋肉量が少ないと低血糖を起こしやすいのは本当でしょうか?また、そのために筋トレを始めたのですがどうしても寝る前にしかできないため、負荷が強い日には夜間に低血糖で目覚めてしまいます。なにか対策はできますでしょうか?
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10 / 201
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