糖尿病薬フォシーガに該当するQ&A

検索結果:175 件

腎臓内科通院中 シスタチンCの数値と今後の対策について

person 50代/女性 -

23年2月から腎臓内科に通院し同時にロスバスタチン開始、同じ年の10月からフォシーガを服用しています。 たんぱく尿と血尿がプラマイになったことをきっかけに腎臓内科へ、脂質異常症の病歴あります。糖尿病なしです。 添付の資料を見てご回答お願いします。フォシーガを飲むとGFRが低下するのは事前にわかっていましたが、今年の9月からシスタチンCも上昇しています。 塩分はもう少し厳格に頑張る必要があるのは理解しています。外食以外(自炊の場合)は1日6グラム以内に抑えており、たんぱく尿と血尿は少し改善しました。 家庭血圧は平均110、70で冬は120、75です。体重も4キロ減らして標準です。 1.たんぱく尿を完全な陰性にするために、例えばフォシーガ以外の阻害薬の選択は考えられますか 2.降圧剤は血圧が低めのため使えないでしょうか 3.シスタチンcの上昇は腎機能の低下がすすんでいるということでしょうか 今の時点でもっと努力して、腎機能をここで維持したい気持ちが強くあります。 塩分糖分を控え、カロリーを抑えた食事をする以外に、出来そうなことがありましたら、アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

勃起時の痛みが1ヶ月以上続く

person 50代/男性 - 解決済み

1ヶ月半ほど前からペニスの痛みに悩まされています。 最初は痛痒さと共に恥垢がたくさん出て、1日に2~3度、石鹸は使わず洗い流していました。 一向に治らず家にあったクラリスロマイシン200mgを3日服用、 すると通常時の痛みは無くなり恥垢も出なくなりました。 糖尿病で次の薬を服用しています。 ・メトグルコ ・ビルダグリプチン ・レパグリニド ・ピタバスタチン ・フォシーガ 糖尿病の診察時に主治医に相談したら今回の症状は糖尿病患者さんにはよくある事と聞きました。 そこでは直接状態を確かめることなく抗真菌薬の痒み止めの軟膏を処方してもらい痒いときはそれを塗っています。 しかしそれから1ヶ月経っても完治せず亀頭の赤みが続き、 勃起時には痛みを感じるため、性行為は当然ながら、自慰行為も1ヶ月半ほどしていません。 このまま抗真菌薬の痒み止めの対応のみで完治するものでしょうか? 現在50歳で、仮性包茎です。性行為や自慰行為の頻度は月に1~2回程度です。 仕事が休み辛く、なかなか病院に行く時間が取れません。恥ずかしさもあり病院に行くのも若干抵抗があります。 処方して貰った痒み止め以外に市販薬等で治らないものでしょうか?

2人の医師が回答

A1c目標達成後の食後高血糖について

person 70代以上/男性 -

73歳ですが20年以上前から糖尿病です a1cその間6.6~7.3くらいで推移していました 時々9くらいにもなりました 薬は色々飲みました しかし熱心に治療せず昨年も6.6から7.3でした薬はエクメット配合錠朝夕 フォシーガ10mg朝を数年続けてました 今年になり一念発起し食事療法(糖質抑制) 運動 に挑戦したところ ここ数か月は6.2で安定しています 数か月目に頻尿を感じ主治医の了解を得てフォシーガ服用をやめ現在はエクメットだけです 6.2は維持してます 目標としてはは年齢を考慮しては投薬ナシ6.5以下に押さえればよいと考えております  あるいはエクメット配合錠をメトホルミンに切り替えてそれだけを継続しようと考えています 5.8くらいになったら切り替えて6.5を防衛線にしたいと考えます 主治医も大体賛成してくれます その方向性についてセカンドオピニオンをください それと気になるのは食後高血糖です こちらは残念ながらご飯を茶碗一杯 またはそばを一杯食べますと200を軽く超えてしまいます 糖質に気を使っても180くらいまで上がることが多いです 対策としてはミグリトールなどの服用が考えられますが実行していません スパイクだけが残ってしまった場合についてお考えを教えてください (自費でフリースタイルリブレを装着しています)

4人の医師が回答

3年以上の高血糖 10代治療安全性

person 10代/男性 -

2021/12/14:HbA1c 8.4(初期値) 2022/12:8.4 → インスリン中止 2023/04:9.3 → フォシーガ 5mg開始 2023/04/28:7.9 2023/05/10:7.1 2023/06/02:7.4 2023/07/07:8.6 2023/09/06:9.3 → フォシーガ 7.5mg 2023/12/04:9.3 → フォシーガ 10mg 2024/01/10:10.3 → ジャヌビア 50mg追加 2024/02/02:9.8 → ジャヌビア 100mgに増量 2024/03/21:8.6 → トレシーバ再導入 2024/08/26:インスリン強化療法開始 2025/01:7.7 2年以上高血糖が続いている10代です。 今までの治療歴を他院へお見せするとインスリン導入まで長いねと言う話しでした。また。2年以上ひどい倦怠感を訴えましたが、研修医に変わってから内服だけで粘る治療に変わりました。 やはり、おかしいでしょうか?また、ジャヌビアという薬は、小児では安全が確認されてないと書かれてましたが、使用しても問題ないのでしょうか? 質問1 ジャヌビアは、使用しても問題ないのか? 質問2 病院を変えて、ジャヌビアを1回やめたのですが 血糖値があがってきて、また、使うようになりました。 この薬をやめて、インスリン単位数をあげて、調節することは可能か? 質問3 トータル3年以上ヘモグロビンA1cが 8から10まで続いていました。 一度傷ついたり、血管がもろくなった場合、血管はもとに戻らないのでしょうか? 今現在合併症は、でてませんが 将来、心筋梗塞、脳梗塞などのリスクはあがるのでしょうか?今現在は、6から7です。 質問4 やっとトレーシーバ導入後血糖値が良くならないため、ヒューマログを何度もお願いしていたのですが、導入までさらに5ヶ月粘る理由は、何でしょうか? 抗がん剤治療後の薬物性2型糖尿病です。

2人の医師が回答

糖尿病性網膜症について

person 50代/男性 - 解決済み

現在糖尿病性網膜症と診断され内服薬を使い経過観察中です。 糖尿病だと診断されたのは心臓の心不全で呼吸困難を起こし救急搬送された昨年夏です。 心不全は高血圧を放置したからだと言われ、治療を開始したのですが、「血糖値は何か言われたことある?」と聞かれ、「注意しなさいぐらいは言われてました」と答えたら、「すごく高いからインシュリン打ちます」と言われて食前の血糖値が高い時のみインシュリンを打たれていました。 途中からフォシーガに変わり、退院した後、入院原因の高血圧を治療する為に食事制限、減塩、糖質制限も何とか継続しながらBMIは標準値、ヘモグロビンA1cは現在は6.1~6.3ぐらいをふらふらしてます。 先月右目に墨の様なものが目の下から上に流れ視界がぼんやりして慌てて眼科へ。土曜日で古い設備の眼科しか開いておらずでしたが、散憧し眼底検査。 糖尿病治療をしていることは伝えました。 その上で「眼底出血は多少ある、網膜は大丈夫、1週間様子を見る」と言われ、処方薬などはなし。 素人考えですが、目薬すらくれないの?と思ってしまい、週明けに地元では評判の良い眼科を受診しました。   「眼底出血はある、網膜も出血はある、網膜機能は幸い大丈夫、視野欠損もなし、視力も問題なし」と言われ、止血剤アドナとシナール配合錠、メチコバールを内服し、1週間後に再受診。 そこから1ヶ月、同じ薬を服用し再受診。 墨の様なものは出なくなりましたが、細い毛みたいなのはまだ出る状態ですが、落ち着いて来てるから再び同じ薬を飲んでまた来月受診となりました。 お聞きしたいのは、調べると出てくる循環改善薬などは飲まなくていいのか?ってことです。 糖尿病性網膜症は「前増殖期だと言えるかなあ。血流は悪いけど、そこまで悪くないから出血を止めるのが優先だから」と言われています。   担当医を信じられないわけではないのですが、進行を少しでも遅らせるには循環改善薬は必要なのではないか?と思っています。 レーザー治療などの話をこちらからしましたが、視力も出てるし、欠損もない、網膜も機能に問題がないなら無理にレーザー治療をする必要はないと言われています。 止血剤アドナだけでいいんでしょうか? 止血剤と言われていますが血管強化薬なんですよね? 効果は少しずつ出てくるもんなんでしょうか? こちらの先生達のアドバイスなどをお聞かせください。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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