経鼻栄養余命に該当するQ&A

一般論で構いませんので、余命について教えてください。 【背景・状況】 私の母親（80代）は、元々パーキンソン病の症状が進んでいたこともあってか、2年前に誤嚥性肺炎で入院後、口から食べることが出来なくなり、経鼻経管栄養にて今も障害者病棟で、ずっと2年間入院中です。半年前までは多少の起き上がり、少しばかりの受け答えが可能でしたが、この直近3カ月は週1ペースで面会に行っても、いつもずっと寝ており、体をゆすっても全く目を覚ましてくれません（夢でも見ているのか、何か呟いてはいます）。最近は、抜管防止のミトンが外され、ビーフリード輸液と書かれたものが腕に繋がれていました。 【お聞きしたいこと】 ずっと寝ている（体をゆすっても、目を覚ましてくれない状況が直近3カ月間も続いている）のは、老衰により死期がかなり近い（あと1～2カ月程度？）という風に捉えるべきなのでしょうか？ ※ちなみに1か月前、医師からは「肺炎になっても抗生剤ですぐ治る状況なので、まだ体力は残っている」と電話報告を受けていますが、余命については話を受けていません。本来は医師に確認すべきでしょうが、余命の確認だけを理由に医師と面談依頼するのも抵抗があるので、一般論で構いませんので、教えてください。

母が年始に救急搬送されて誤嚥性肺炎との事で急性期病院に入院し12日目です。糖尿病、高血圧、６年前脳梗塞あり、認知症あり要介護２デイサービス週２。年末年始１週間コタツ横になってあまり座れず食事もわずかしか食べず尿失禁便失禁ありで、救急車では意識レベルあり名前言え、レントゲン検査血液検査で、誤嚥性肺炎と少し脱水、腎臓数値悪いとの事で入院し抗菌剤点滴、栄養点滴、酸素吸入していました。急変リスクありと言われていました。今は急性期乗り越えているとの事で酸素吸入してませんが、飲み込む力がないとの事です。違う病院からの処方薬もとろみ水でも飲み込む事が出来ず、1回飲めたらしいのですが、誤嚥のリスク、飲み込む力がないとの事で、主治医から栄養の相談と、現状病状説明で、まだ肺炎残っていて、腎臓機能も他も弱ってると言われています。栄養は今は末梢点滴で、抗生剤治療です。経鼻経管は認知症で対象外、胃ろうは家族で選びません。末梢点滴で嚥下リハ、無理なら中心静脈考えてと思っています。今の病院は主治医と看護士との話らしく、栄養士やST、リハはリスクとの事でされてなく寝たきりです。余命少ない事も理解しています。何でも誤嚥のリスク、肺炎、他疾患リスク、も。　在宅介護は経口摂取できなければ難しいので、出来れば少しでも食べれる様になりまた在宅介護で、無理だったら施設で余命をと思ってます。　今の病院は急性期なので、転院考えています。治療とリハ同時にって病院はあるのでしょうか？千葉県北西部です。

脳梗塞で入院約2ヶ月の87才の母についてお聞きしたいことが有ります。 倒れる前は認知症、心房細動、糖尿病を患っていました。 右脳でしたが広範囲の損傷による言語障害と嚥下障害のリハビリをしていましたが、思うような回復は見られず殆んど呼び掛けにも応じられなくなり今後母の望むような生き方は出来ないと判断し、また1日に6~7回行われるサクションをなるべく止めてほしくて母のリビングウィル[自分らしく生きられなくなったら生きていたく有りません。延命治療はしないで下さい。]を尊重すべく経鼻管による人工栄養を止めて点滴に変更してもらいました。 余命2~3ヶ月と言われましたが、この場合は老衰で食べられなくなったわけではないのでもう少し長くなるのでは?と思いましたがどうなんでしょうか？ またこの場合、死期が近付いてきたらどのような兆候が現れると思われますか？そしてその時の余命はどのくらいですか？ その時は点滴を外して欲しいと言ったら医療行為を止めることは出来ないと言われましたが 胸腹水や浮腫を避け穏やかな最後を迎えるために外して欲しいです。 どうすれば良いでしょうか？ 以上、どうぞ宜しくお願いいたします。

85才男性ですが経鼻菅栄養をはじめて2週間経ちました。口から栄養を取れる状態ではありません。 このまま経鼻菅栄養を続けることは可能ですか。 医師は胃ろうを始めから勧めていましたが　看病している家族が反対していました。経鼻菅栄養で回復しない場合胃ろうはせずに治療を終わりにしたい様です。 胃ろうにした場合余命は何年位でしょうか。教えていただきたいです。

90才男性、認知症、要介護3認定、誤嚥性肺炎で入院し５週間点滴中。今週から栄養剤を経鼻胃管で注入を始めました。 経鼻胃管をやめた場合の余命は短いのでしょうか。点滴だけだと３か月位しか持たないと聞きました。３ヶ月位でも高齢だとむくみなど痛みにつながるのでしょうか。

94歳の母が5月末から急性期病院に入院し診断結果は急性胆管炎で胆石が多数見つかりましたが高齢と猫背の為に手術は出来ませんでした。そして咀嚼機能が落ちていて１週間後に担当の先生から口からの食事が出来ず経鼻管栄養にしないと厳しいと言われ悩みましたが先生にお願いしました。 急性期病院ですので6月下旬に転院し現在の療養型にこの日、新型コロナの影響で１ヶ月振りに母と対面したのですが自分の顔を見ても無表情で転院した先生の診断では急性胆管炎、寝たきり、認知症、猫背でした。 昨日なのですが先生から電話で経鼻管栄養してたのですが口から戻して肺炎になった報告が経鼻管栄養どうしますか？と点滴にしますか？と言われ母にもうこれ以上苦しい思いさせるのはと点滴をお願いしました。 先生に点滴での余命を聞くと２ヶ月くらいだと現在、肺炎の影響で肺に水が貯まってると···· 自分は末っ子で長男と現在暮らしてます、長男が知的障害者で兄にもどう伝えれば良いかと悩んでます。 先生、点滴での母の余命はお願いします。

当初から寝たきり・経鼻栄養補給です。約3週間前に発熱38℃・酸素飽和度90以下、一進一退状態の後、10日前から点滴のみの状態です。経静脈栄養への変更可ともお話をいただきましたが、終末期と考え現状(点滴)を選択しました *この判断は適切だったでしょうか？ *余命は1～2ヶ月でしょうか？ よろしくおねがいします

79才の母親です。認知症有りで要介護4です。口から食べる事が出来なくなり、病院で経鼻経管栄養中です。胃瘻を勧められましたが、胃瘻は希望していません。このまま自宅に連れ帰り、点滴をしながら看取るつもりですが、何も食べられずに点滴のみの場合の平均余命はどの位でしょうか？

現在79歳の父は、約10年前に脳梗塞で左半身が麻痺し、今年の3月に再発して右側も麻痺となり、現在は意識ははっきりせず、全身が硬直、嚥下障害がある状態です。 父本人が、10年前の発病後に母へ延命は嫌と強く伝えていたため、胃ろうはせず、倒れた際の主治医の判断で現在は経鼻経管栄養をしています。 経管栄養の結果多少意識が回復する気配が見えたこともあり、意識回復と会話ができるようになることを期待して、リハビリを実施してもらっていますが、思うようには回復していません。 もう少し様子を見て回復が厳しく苦痛が多いようであれば、本人の「延命は嫌」という意思を可能であれば尊重してあげたいと考えています。 これに対して、最初の病院では、経鼻経管栄養は短期間しかできないものと聞いていましたが、現在の病院では、胃ろうと経鼻経管栄養では延命という点では差がない、胃ろうにした方が本人の苦痛が少ない、と伺い胃ろう手術をすべきか迷っています。 「胃ろう」と「経鼻経管栄養」とで、 ・延命中止のしやすさ ・余命 に差はあるのでしょうか。

いつもお世話になります。 昨年12月7日に 同居している義母が交通事故に合いました。脳挫傷、急性硬膜下血腫、急性くも膜下出血、頭蓋底骨折で 現在 植物状態です。 事故当初から 延命処置はしない旨を医師に伝えてあったのですが 経鼻栄養を事故後10日目から開始となってしまいまいた。転院を即され、昨日転院となりました。 転院先の医師と話し合い 義母は延命を望まないと以前いっていた事、家族の意思も同じだと伝え末梢静脈栄養のみとなりました。 余命はどのくらいでしうか？ 酷いと思われるかもしれませんが 開眼なく意識もなく 回復の見込みは全くないと 医師から言われましたので 鼻から栄養を流し込まれ ただ息をしているだけの義母はかわいそう過ぎます。床擦れもでき肺炎も何回も繰り返してます。早く楽になってほしい。 末梢静脈栄養だけでの余命を教えて下さい。