肝硬変 血液透析に該当するQ&A

71才、男性、アルコール性肝硬変からの幹細胞がんの父のことです。 今日3度目の肝細胞癌再発が確定しました。 担当医ははっきりいいませんでしたが、知り合いの医療者どの人に聞いても、手術しても予後は半年〜1年だろうと言います。 担当医は肝臓科のドクターです。 担当医は言わないだけで、やはり予後は半年〜1年の見解でしょうか。 以下、詳細を書きます。 ●2020年夏前にアルコール性肝硬変、１回目の肝細胞癌の診断。非開腹手術。 同年12月腹水（薬でしぼんだ） ●2023年再発して非開腹手術。（カテーテル？） 肝細胞癌はほぼ完治と言われた。ADL自立。日常生活問題なし。 糖尿病あり（血糖値測るやつ毎日、インスリン）喫煙毎日、アルコール毎日（弱いの少なめ）運動しない、今後も喫煙、運動は改善の余地なし。 現在肝臓がんに対する治療は2か月に一度定期検診 たまにかゆみあり、たまに便秘あり、五年前よりは体重減少（毎日減ってるわけではない。） 安定剤飲んでる。朝昼で1食、あとは夜ご飯たべる。性格は変わった、頑固になった 自己中になった ●2025. 4/19アルコールの飲み過ぎで両脚が赤く腫れている。現在はもう腫れなし。 9/1 たまに脇腹違和感の訴え。波があるよう。7月の定期受診では異常なかったよう。（医者に違和感のこと訴えたが、がんが再発していたら採血の結果にでるはずだから、がんじゃない。ねちがえたのでは。と言われたらしい）　 9/19 便秘。来週24日は定期検診なのでそろそろ酒やめるとのこと。 500缶のむと、最近朝気持ち悪いらしい 9/25 定期検診にて３度目の肝細胞がん（疑い） 突起があると言われる 血液検査結果　 BUN26.3 CR2.03 血小板数7.0 α-FP 7.9 e-GFR 26.3 （7月の数値とあまり変わっていない） ※この日からやっとアルコール辞めた 10/7にCTの再検査。 3度目の肝細胞がん再発確定 10/9母親も呼ばれて、説明。 過去2回は家族は特に呼ばれなかったのに、今回初めて呼ばれたので、余命や、手術はできない、など言われるのかと思っていましたが、 「いつもと同じカテーテル入れて焼く手術。 腎臓よわってるから造影剤をセーブして手術する。これ以上腎臓弱ったら透析です」 だけでした。 一般的に父のような状態ですと、手術して余命どれくらいでしょうか。 また、担当医が今回余命を言わなかったのはなぜでしょうか。まだ治療できるうちは言わないのがルールなのでしょうか。 とくにアルコール性の肝臓がんの患者なので、言っても無駄、と確かに思うのも当然かも知れませんが。。。 どうかお医者様のご意見を聞かせてください。

今日、血液検査を実施したところ、クレアチニンが8.29と上昇し、透析をしなければあと1週間10日の余命だといわれました。しかし、血圧が低いため現在透析が出来る状態ではなく、輸血をして様子をみている状況です。 血色素量も現在6.2と言う数値です。このような状況で透析ができるのでしょうか? 肝硬変で肝性脳症も発症しております。

70代家族(男性)ですが、1年半前から肝硬変、腎不全、高血圧、心不全など複数の疾患の治療をしています。最近は体調が安定していますが、月1回の血液検査をするたびに腎機能数値がどんどん上がってきています。現在、尿素窒素52、クレアチニン4.08です。腎機能低下に伴い貧血も血液検査をするたびに進んでいます。カリウム、ナトリウム、血糖値は今のところ正常範囲内です。血圧は最近安定しています。通院治療なので普段の生活で食べ物や血圧に気をつけています。このまま腎機能数値が上がっていくと、いづれ透析になるかと思うのですが、それを主治医に聞いたところ、複数の疾患もちで透析は一般的ではないと言われました。肝硬変は非代償性肝硬変で分類ではチャイルドピューCだったのが現在はチャイルドピューBくらいだと思われます。1年半前には高血圧で脳出血で倒れ、左側手足は麻痺してリハビリ中。血圧は薬でコントロールしています。おそらく複数の疾患もちで、体調は今は安定してるものの、どの疾患も軽度の状態ではないので、このような状態で透析は一般的ではないと言う事だと思いますが、このような状態で腎機能低下が進んだ時に透析は無理ですか？年齢的にも体力的にも透析は体に負担になりますか？もし透析が出来なかった時には、透析に変わる治療は無いと思いますが、どうすれば良いのですか？よろしくお願いします。

肝硬変の母が肝性脳症、貧血で入院し３週間が経ちます。出血箇所は見られず、ラクツロースや浣腸などで便を出していますがさほど改善がみられません。脱水気味の為足から点滴を入れ1週間が経ちます。 ３日前の状態は総ビリルビン4.2、アルブミン2.7、アンモニア250。 ２日前に発熱(おそらく尿路感染では)し、クレアチニン3.82と腎臓の数値が悪化したため、ひとまず脳症改善から感染症治療に切り替えました。透析の可能性もあると言われています。 本日の血液検査の結果は、総ビリルビン2、アルブミン2.0、アンモニア30、PT-%60.2。会話はなんとかできる状態ですが黄疸があります。手の震えは以前より落ち着いています。 チャイルドCでほぼ肝不全、黄疸が出ている今の状態から持ち直す事はありえますか？肝硬変が良くならないことは承知していますが、退院して自宅療養できるくらいには持ち直してほしいと思っています。

先月母が人工透析を始めました。考えていたより、辛くなさそうで安心しています。しかし、輸血もしたことないのに血液検査でC型肝炎と言われ、透析の最後にインターフェロンを注入するようです。母は子宮筋腫と頸動脈狭窄症の手術を5〜6年前にしましたが輸血はしませんでした。C型肝炎になぜなったんでしょうか?C型肝炎は人から簡単にうつる病気なんですか? その場合、私もその可能性はあるんですか?黄疸は母には見られませんが、どのような症状がみられるのですか? インターフェロンを打つために入院が必要と言われました。どのくらい入院しなくてはなりませんか?またインターフェロンを打っても良くなるとは限らないと言われたのですが、何故高熱にうなされながら打たなければならないのですか?透析している人が打って症状が悪くなったりしませんか? すぐに肝硬変、肝臓ガンに移行してしまうのですか? 母は病気の巣みたくて側にいて、辛いです。でも何とか闘いたいと思ってます。克服できる可能性はありますか? アドバイスお願いします。

私の父の話なのですが、透析を初めて6年目になります。 慢性腎不全と糖尿病でした。 去年位から透析をすると熱が出たりしていました。 12月の後半から熱が出て咳や鼻水が止まらず受診しても風邪薬を処方されてました。 先週の木曜日に外で倒れて、まだそのときは意識があったみたいで自分で救急車を呼んだそうです。救急隊員が駆けつけた時は高熱で意識がなかったそうです。 それでインフルエンザＡ型の診断があり、今週の月曜日退院と言っていたのですが熱がいまだに上がったり下がったりで、咳もやまなく気管が少し苦しそうです。退院は先伸ばしになりました。 熱を繰り返し出すのは何ででしょうか？透析をする度に38℃の熱を出します。ネットで見たら機械と合わないのかと書いてありましたが、それはさすがにこちらからは話しにくいですし… それと入院してる間に血液検査をしたようなのですが、肝硬変になってる？なりそう？だそうです。 透析をしながら治療は出来るのでしょうか？ 心臓肥大もしているようなのですがとても心配です。 この全ての症状は治るのでしょうか？それとも現状維持出来るのでしょうか？

70代男性　血液検査で尿素窒素(BUN )60mg/dl 、クレアチニン3.56mg/dl と高い数値です。尿酸は検査されておらず現在の尿酸値は分かりませんが、去年11月の検査の尿酸値は11.0mg /dl、尿素窒素38.6mg/dl クレアチニン1.97mg /dl です。去年5月には高血圧で脳出血で倒れ人工透析もしています。そのあと回復し透析は終わり、尿素窒素とクレアチニンの数値が徐々に良くなってきていたのですが、最近になり、また尿素窒素とクレアチニンの数値が徐々に高くなってきています。持病は慢性腎不全と肝硬変と心不全と去年に診断されています。去年、透析後には腎機能数値が徐々に良くなってきていたのに最近になり、また、高値になってきてるのは何か原因がありますか？薬は日頃から血圧の薬や利尿剤を服用しています。気を付けなきゃいけない事など教えて下さい。

７６歳父を在宅で看ています。慢性腎不全、肝硬変で腹水と足の浮腫がひどく、２週間前からベッドに寝たきり生活となりました。３食の食事は介助者が口に入れて食べさせています。そのほかはずっとうつらうつらとまどろんでいる感じです。 　家族は食事はとれているし、会話はできるしおむつのケアの際に大声を出して嫌がったりするので病状をそんなに深刻にとらえていなかったのですが、訪問診療の先生によると腎臓が透析ができないぐらいの状態なので余命１～３カ月と言われました。血液データは次の通りです。余命はどのぐらいなのでしょうか。また、今後どのような症状で進んでいくのでしょうか教えてください。BUN９５．８、クレアチニン３．３３　カリウム５．８、eGFR15,アルブミン２．２