胃ろうを断られたに該当するQ&A

義父(70歳）について相談です。昨年11月初めにくも膜下出血で搬送され手術により命はとりとめたのですが1ヶ月ほど意識なく閉眼状態で延命を望まない事を医師に伝えていたので点滴のみでした。危篤がずっと続いていたのですが、2月頃意識が戻るというか、眼をあけるようになり、わかっているのかどうかはわかりませんし会話もできませんが弱っていきながらも小康状態でした。主治医から義母や親戚に胃ろうを提案され、かねてより本人も望んでいなかったので断ると『意識が回復したのに見殺しですか。スタッフも一生懸命看護しているのに。なら連れて帰って下さい。胃ろうしたら入浴もリハビリもできて施設にいけます』と強い口調で言われ、義母達は受け入れたそうです。私と主人は『もう死にそうなのに今胃ろういれるの？と驚いたし反対しましたが義母は『先生が言ったらそうなのかと…断れる雰囲気じゃない』と承諾したそうです。(私達は遠方のためすぐには行けません） しかし良くなるどころか予想通り寝たきり、熱も続き弱ったまま栄養を入れられる毎日。義母が『やっぱりあのまま自然にしなせてあげれば良かった』と嘆いています。主治医に今から胃ろうを使わずこのまま自然になくなっていくのを待ちたいと言えるものでしょうか？それはやはり家族の見殺しになるのでしょうか？ 寝たきり、会話できない、認識できているか不明、胃ろうしてても弱っていってる、微熱続く...が今の義父の状態です。

６０代男性、昨年3月に肥大型心筋症で倒れ蘇生後低酸素脳症、高次機能障害失語症、記憶障害あり、胃ろう、左脳損傷あり右半身マヒ、現在３つの病院(最後回復リハビリ)をへて介護医療院入所しました。回復リハ入院中の昨年8月頃水頭症を発見され急性期病院に手術を依頼されましたが相手病院から脳の萎縮が大きいので手術できないと断られ、その後はリハビリで対応してきました。昨年12月頃から、それまでこちらの書いた文字の問いかけに笑顔やうなずきや言葉も少し発していたのが病状が悪くなってきて視力が悪くなりとくに先月中ごろから頭痛がひどくなり、うなづきや言葉も発しなくなり痛みの緩和のため薬の処方や胃ろうの栄養増量もお願いしましたが、頭痛薬は本人が拒否したそうです。認知症の症状で異食行動もあります。しんどそうでもう何の手だてもないのでしょうか。何も手につかない日を送っています。

認知症末期であると思われる施設にいる80代父の事です。 家族の事も分からなかったり、意思の疎通もあまりできず、 自分で歩くことも排泄もできず、言葉を発することも少なくなっていましたが、 食事（ペースト）はほぼ自分で出来ていました。 ところが2週間前コロナに感染し、救急搬送されました。 痰による誤嚥性肺炎との事でした。 その後、後遺症なのか認知症が進んだのか分かりませんが、 嚥下困難になってしまい、全く飲み込むことが出来なくなってしまいました。 当然痰を処理する力もなくて頻回な吸引が必要です。 今は末梢点滴で過ごしています。 病院からは療養病院に転院して中心静脈か末梢点滴を打診されました。 父が延命治療（延命と言っても人工呼吸器、人工マッサージ、胃ろうぐらいしか知識はありませんでしたが）を望んでいなかったこと、中心静脈のデメリット、 最期は苦痛なく過ごして欲しいと考えて、末梢点滴で看取ると言う事になりました。 医師に造影剤の嚥下検査をするかどうか聞かれたのですが、 恐らく無駄に終わること、検査にもリスクはあること、などから兄は断りました。 私は検査してだめならしょうがないけど、もしかして経口摂取できるのでは？とかすかな希望を抱いています。 仮に食事が出来るようになっても再度の誤嚥のリスクもあるし、その時はまた父が苦しむことになるし、、親の生死を私たちが決めちゃっていいものなのか、とか・・・ どちらにしても後悔すると思うのですが、そんな考えでモヤモヤしています。 正直、もう老衰だと考えて何もしない方が本人にとっては良いのでしょうか？ 嚥下検査はしても無意味ですか？ 厳しい意見でも構いませんのでお願いします。

84歳の父が一年前に脳出血で突然倒れました。寝たきりで、殆ど反応もみられず、鼻からの栄養補給をしている状態です。最近になり入院中の病院から、容態は安定していること、またＱＯＬの観点や病院側の負荷の観点から、胃ろうをすすめられています。 胃ろうにしても病状の回復は望めないだろうと言われており、父も元気なときには延命治療的なものは望まないと話しており（意思表示の紙やエビデンスはありません）、胃ろうの事例なども調べたりして、胃ろうは断ろうと思っています。 このようなケースで、胃ろう拒否は可能か、拒否した場合にはどんな選択肢が残されるか、終末期を覚悟する必要があるかなど、教えてください。 相談できる方もおらずこのサイトをみつけ、ご相談する次第です。 よろしくお願い申し上げます。

母96歳　5月まで1日5〜6時間炊事や洗濯 片付けなどしていましたがお尻から転げて2週間後に介助無しでは歩けなくなり今に思えば薬がもっと適切なものがあったと思います。全く動けなくなったので主治医に相談したら入院となりました。入院1ヵ月でリハビリで歩行訓練をしていたのですが認知症とせん妄が起こり食事があまり取れなくなりました。認知症になったので退院をする様に言ったころ今度は尿路感染になって退院は遅れました。自宅でせん妄は少なくなりましたがあまり食べれない状態でした。インシュアリキッドは飲ませてましたが軽い肺炎になり再び入院となりました。現在入院4日目ですが水は飲めな様です。胃ろうに話が出たので胃ろうをしてくださいと言いましたが胃ろうも断られる場合があります。肺炎が治ったら少しは食べれるのでしょうか？それともこのまま亡くなってしまう確率が高いのでしょうか？胃ろうは延命ですからと医師は言ってます。

80歳の父がパーキンソン病です。 大きな病院から地元の個人病院にかえて診てもらっています。 毎月薬をもらいに行くだけ検査も特になし。 薬はネオドパストンとマグミットを 1日4回。（3回の時もあり） 訪問リハビリ週2回。 デイサービス週1回。 要介護4。 歩行は車を押して歩ける。 横になることが多く最近はよく寝ている。寝ている時や食事の時に時々、痰がらみの咳あり。 食事は時間をかけて（1時間ぐらい）食べる時もあれば、朝食べない、意欲的に食べる、とまちまち。 主には柔らかいもの、ペースト状のもの、好みのものであれば固形のものも普通に食べれる。 入れ歯だが噛む力はあり。 1日2食ぐらいで食べる量は日によって違い、便秘。 栄養補助食品を1日2本。（1本200cal） 身長150センチ。体重39キロ。 体重の変動はなし。 先月定期的に診てもらった際に、痰がらみの咳が出ていると伝えたらCTを撮って気管の奥に痰があり、誤嚥性肺炎になってはいけないから、という理由で急ぎで胃瘻を勧められた（何年か前に胃瘻は断ってる）。 詳しく胃瘻の事を調べないまま、本人にも確認せず、その場で同意してしまい、すぐに来週頭に手術する事になった。 1まだ普通に食べれている（ように見えるので）胃瘻が本当に必要か。 2まだ必要ないなら、もう入院手術が決まってしまっているので手術の中止は出来るか。 3介護者が高齢の母と私（仕事でいない）ので自宅で対応できるのか不安。（胃瘻の管理方法の説明をするという話もなし） 4胃瘻のメリット、口からも食べられるなら、胃瘻してからも食事して入れる回数を減らしていいのか。 大きい病院は手術するだけで手術して1週間経過を見たら退院予定。個人病院にその後入院とも言っていたが不明。 具体的な術後の話がないので、その後が不透明すぎて不安。現場の方に聞けず…先生方のご意見お願い致します。

85歳で脳腫瘍や脳梗塞で認知症と診断されました。施設で食事がとれなくなり入院したら胃瘻の手術となることです。 断れますか？ 延命は したくないのです。

私の父が成人スチル病での入院中に脳出血で倒れました。 一命はとりとめたのですが手術後1か月たった今も、意識が回復しません。 脳外科の先生はもうやるべきことはやったとのことで、病棟も担当医師も成人スチル病へ戻りました。 現在意識の回復を待ちながら、リハビリを行い成人スチル病の治療も再開しているのですが、先日成人スチル病の担当医から胃ろうにしますと連絡がありました。 しかし、ソーシャルワーカーに確認すると、胃ろうで意識が無い場合は介護施設の利用がかなり難しくなってしまい、在宅介護になるとのことでした。 そこでお聞きしたいのが、 ・脳出血などで1か月ほど意識が戻らない場合の胃ろう手術は、一般的な処置なのでしょうか？ ・後2～3か月様子をみて意識の回復を待ってからでは手遅れなのでしょうか？ ・意識の回復が十分に見込める場合でも胃ろう手術をするものなのでしょうか？ 延命目的のみでの胃ろう手術であれば断ろうと考えていますが、何が一般的な措置なのかもわかりません。 どうかご回答よろしくお願いします。

73歳の父について 五年前に脳梗塞で倒れた後、片側麻痺となりましたが自宅で元気に過ごしていました。先日再発し、言葉が話せなくなり、食事は経鼻栄養、コロナ禍で面会できずにいます。 先日医師から胃ろうの手術を勧められました。延命治療は絶対嫌だと言っていた父なのですが、現在は意思疎通をとる事ができず、本人の意思が確認できません。 胃ろうをするか、このまま経鼻栄養。または本人の意思を尊重するために、経鼻も断れるのかどうか、知りたいです。 よろしくお願いいたします。

母親81才認知症とリュウマチです。一月に肺炎で入院しました。飲み込みが出来ないので、今のところ点滴を投与してます。先日酸素が薄くなり酸素マスクをしています。 胃ろうはリスクがあり進められないと断られました。 手足硬直していて伸ばす事が難しいです。 総合病院から長期療養の病院に転院が決まりました。 肺炎でこんな急に寿命がきてしまうのでしょうか？