胎盤機能不全症に該当するQ&A

検索結果:29 件

VSD、クレチン症、筋緊張低下の赤ちゃんについて

person 乳幼児/男性 - 解決済み

37週4日2300g台で出生。 胎児機能不全および分娩中の常位胎盤早期剥離のため、重症仮死で出生(アプガー1/5/5)。生後4時間後から低体温療法を行いました。生後7日での頭部MRIでは異常所見なし。 生後すぐからの肺高血圧(原因不明)および3〜4ミリのVSDの影響のため、生後38日で肺動脈バンディング手術を実施し、生後57日で退院。 先天性甲状腺機能低下症のため、入院時からチラージンを服薬中。生後57日、退院時体重は2596gで、現在5ヶ月18日で5300g。チラージンs0.01%を1日0.16g服薬しており、退院時から現在まで薬量はそのままです。構造異常はないとのことでした。 5ヶ月15日、首すわりが未完成のため発達外来を受診し、筋緊張低下症と言われる。首すわりについてはあともう少しとのこと(引き起こしでついてくるのと、うつ伏せで数分間頭を上げることはできますがぐらつきます)。哺乳力はあるため、退院後から経管栄養はしていません。追視、クーイング、あやすと笑う、おもちゃをつかむ、足をつかむ、仰向けから左右横向きになる、はできます。 今後、小児専門病院の遺伝科を通じて、マイクロアレイ検査や遺伝子検査をすることになっています(入院中に受けたGバンド法では異常なしでした)。 顔貌については、顎が小さめと指摘されています。 SMAは陰性でした。 これらの内容および画像から、今後予想される遺伝子疾患の候補は分かりますでしょうか?

4人の医師が回答

生後4ヶ月、脳性麻痺の可能性

person 乳幼児/女性 -

生後4ヶ月(修正月齢3ヶ月)の乳幼児です。 胎動減少により、胎児機能不全の疑いで管理入院している時に予定日より約1ヶ月早く破水しました。血性羊水だったので内診しましたが、胎盤の剥がれ等確認できずそのままモニターを付け待機となりました。待機中も血性羊水が出続けていました。 翌朝主治医が到着し、早剥の疑いアリ、そして胎児の元気がなくなっていると言われ緊急帝王切開にて出産しました。結果、胎盤は癒着していたが端の方が剥がれかけてたので早剥だったそうです。 手術中胎児の心拍が一度下がり、仮死状態で産まれ新生児痙攣も2回ありました。アプガースコアは3/6/7です。 呼吸がうまくできずサーファクタントを投与、人工呼吸器もつけていました。出生日から2週間程NICUでお世話になり退院しています。退院時の検査は MRIも含め異常なしでした。 退院後、出産した病院で発達フォローを受けていますが特に異常もなく発達も良好でした。 しかし4日前から落陽現象のような目の動きが続いています。主治医に相談すると水頭症、もしくは脳性麻痺の疑いアリと言われています。水頭症の方はエコーの結果陰性でしたが...脳性麻痺については MRIで調べるようです。 主治医の説明に少し納得いかないところもあったので、普段のかかりつけ医にも見てもらったところ脳性麻痺のような症状には見えないと言われました。 かかりつけ医がそう判断した理由としては、頸もほぼすわっていること、ミルクの飲みも良好(1日180ml×5回程)、あやすと笑うなどの表情、追視もできている、寝返りも右回りならできている、筋緊張も見られないなどの理由からです。 また落陽現象と思われる動画も見せましたが落陽しているように見えるものもあるが落陽と言えない動きも混じっているし、病的な印象はないと言われました。 もちろん出生歴のことがあるので経過は注意して見守る必要があるけど、今のところ順調だと思うとのことでした。 落陽現象的な動きは急に始まり、頻度はバラバラですが今も続いているのでとても心配しています...

11人の医師が回答

臨月心拍モニター異常(胎盤機能不全症)

person 40代/女性 - 解決済み

この前も、こちらで、相談させていただきました。 妊娠36週で、初めてノンストレステスト受けて、心拍モニター異常がでて、経過観察入院になり、 1日3回ノンストレステスト 入院の2日間は、異常がでず、退院となった三日目の朝に、また、出て、引き続き入院になりました。 四日目の朝にまた出たらしく、昼間に呼び出され、今すぐに帝王切開する緊急性はないけど、自然陣痛に耐えられるかのテストを明日しましょう(CST )と、言われました。 その夜、また、出たらしく、五日目の朝まで、ノンストレステスト続けて様子みましょうと 急遽なりました。 五日目の朝に先生から、赤ちゃんが、動いてる起きてるときに心拍落ちることはないが、寝てるときにゆっくり落ちることがあるので、それが、、と言う話でした。 帝王切開も、その日にありえるかも、、といわれ、待機していたら、昨日聞いてたCST をこれから行います と、言われ、実施しました。 すると、心拍落ちることなく、クリアしたようで、 六日目の朝までまた、何回かノンストレステスト受けて、 超音波音波で、赤ちゃんも元気で、37週2500グラム 退院で、帰宅しました。 退院後は二日後外来で診察、新たな異常が、見つかれば入院、なければ、来週38週外来で通常診察と、言われました。 退院は不安だったので入院引き続きお願いしたのですが、 今の時点では赤ちゃんも元気ですし、寝てるときに心拍落ちる波形は、正常な範囲のこともありますので、いまは自然陣痛起きるの待ちましょう、もしも新たな異常が出れば、入院、様子見て帝王切開も、ありえます とのことです。 36週まで診察はなんの問題もなく、順調でした。 現在グレーゾーンということなんでしょうか 赤ちゃんは出産後脳性麻痺とか、可能性あるんでしょうか。不安でたまりません。

4人の医師が回答

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