脈圧30に該当するQ&A

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大動脈弁狭窄症と血圧と心拍数について

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。 72歳母の事です。 昨年末に二尖弁(疑い)大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。 血圧は昔から正常で毎日朝と晩に測っています。降圧剤等は服用していません。糖尿病や肝機能、腎機能も正常です。 血圧は直近ですと 109-73 脈圧36 103-69 脈圧34 119-69 脈圧50 118-65 脈圧53 105-69 脈圧36 119-79 脈圧40 110-73 脈圧37 朝も晩もこのような感じです。 また脈拍についてはスマートウォッチの計測で1日の最小と最大が出ますが、就寝中は43〜55位で推移していて、日中(立ち仕事をしています)は60〜90での推移、1日の最大心拍数が100〜110位です。1日平均1万8千歩程歩いています。運動では無く、仕事で仕方なくそのような歩数になってしまいます。 質問1. 血圧についてですが、起床後すぐに布団を片付けトイレに行く前に測ると(起床から5分位)138-90等高い血圧になるそうです。トイレに行き食事前に落ち着いて(起床後30分位)測ると毎日上記のような数値になるようですが、起床直後の高血圧はいくらその後の血圧が正常でも、良くないでしょうか? 質問2. 脈圧が30台が多いですが脈圧が狭いでしょうか?また50台もあり変動も結構ありますが、どうでしょうか? 質問3. 日中の最大心拍数が110になるこもありますが、高齢者として高いでしょうか?ASですが自覚症状はなく、心臓じたいには問題ないと言われていて、その他の弁には問題なくASだけです。 ・BNP64 ・平均圧較差22.8 ・大動脈弁口通過血流速度3.1 ・弁口面積1.07 ・左室駆出率71% 質問4. 現在総合病院の循環器内科に受診していますが、開胸手術はできるがTAVIはできません。いずれ手術になるのなら手術方法の選択肢を増やしたいし、徒歩圏内でTAVI可能な病院があるのでそちらに転院したいと考えています。現在の病院も紹介されてくるような大きな病院なので、今の先生に紹介状を書いてと言うのは失礼でしょうか? 質問5. 転院したいと考えている病院は血管外科もありますが大動脈弁狭窄症の場合、循環器内科と血管外科と、どちらの科を選択すれば良いのでしょうか?循環器内科とばかり思っていましたが、血管外科の紹介ページには得意とする分野に心臓弁膜症もあったので… 循環器内科には週に1回弁膜症外来なるものもあるようです。今後長くお世話になると予想されるので悩んでいます。

4人の医師が回答

血圧測定で気になることについて

person 60代/男性 -

いつもありがとうございます。血圧測定中気になっていることがあるので教えてください。 1 月に1〜2回ですが、下の血圧がかなり高く出ることがあります。通常は70くらいですが、100とか105など。 すぐに測り直すと70くらいです。朝夕に2回ずつ測るのですが、1回目70、2回目105、(通常これでやめるのですが心配なのでもう一度3回目を測ると)3回目70です。上腕式のしっかりしたメーカーの測定器なのですが。 2 脈圧が65をこえることがあります。 130-65など。ただ、通常は120-70です。また、脈圧が30、40の時もあります。2年に一回頸動脈エコーをうけていて、最大1.7m mのプラークが総頸動脈起始部にあります。他1.2 m mのプラークもあります。LDLは80くらいですが、この頃HDLが高くなってきて以前は65くらいだったのですが、100くらいになっています。いくら善玉とは言え、問題が起こっているのでしょうか? 3 これは3ヶ月に一回くらいですが、不整脈マークがつくことがあります。検脈してもわかりません。これもマークがつくのはその一回だけで、そのあと何回測っても正常です。どのように考えたら良いのでしょうか? 期外収縮はホルターで100未満ですが、一度起こると3〜4回ゴロゴロ繰り返します。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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