脳出血傾眠に該当するQ&A

検索結果:39 件

脳出血後の嚥下、歩行について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母が4/30に左皮質下に脳出血を起こし、1ヶ月になります。 ICUに入院した頃は右手足は動かず、また多少会話はできたのですが、失語の症状も有り家族の名前が言えなかったり少し込み入った事を話そうとすると言葉が出ない状態、傾眠も強く出ていました。 出血2週間後に穴を開けて溜まった血を60cc抜いてもらってからは回復傾向に転じ、現在は傾眠は無くなりました。自分の名前や年齢が言えず、文字は読めない状態ですが、少しずつ家族の名前が出るようになり、会話もスムーズになってきています(家族の顔はわかっており、日常会話やペットの話等もできる程度です)。また、動かなかった右半身も少しずつ動くようになり、右足は寝転んでいる状態で上に上げて曲げ伸ばしまで出来るくらいに回復してきています。現在はリハビリで介助を受けながら装具をつけて歩く練習を始めている状況です。脳出血前までは毎日散歩にも行っており、特に体が動きにくいところもありませんでした。リハビリには比較的前向きに取り組めております。 嚥下は、まだ上手く出来ず、ゼリーが多少飲み込める程度で、まだ鼻から管を入れて栄養を摂っております。 このような状態ですが、今後の見込みとして、以下2点の可能性について、質問させて下さい。 ・嚥下機能の回復の見込みはどの程度でしょうか?(以前のように食べ物を口から摂ることができるようになる可能性は有るのでしょうか?) ・将来は杖などで歩行出来る程度に回復が見込めるでしょうか、または車椅子生活になる可能性の方が大きいでしょうか? 出来れば、鼻からの管は外してあげてたい、また自宅に帰してあげたいと思っています。実際の状態をお見せできないので判断は難しいとは思いますが、年齢等踏まえ、一般的な可能性を教えて頂けたら嬉しいです。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

92歳 要介護度5 老衰と血圧低下について

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。92歳母、9年前小脳出血既往、認知症ありで、現在もアムロジピン最小量を朝のみ1回処方され服用しています。1か月前頃から昼間の血圧の上が100を切り、低い時は83、90台が多くなっています。(施設のため朝の測定はしていない様子です) 脳出血の既往があり冬場であることから往診医から休薬のお話はありません。 ・老衰期になると自然と血圧が下がってくるようなのですが、脳出血の既往があり血管ももろくなっている為、上の血圧は100前後でコントロールするのが至適なのでしょうか。 (100前後では低すぎることはないのでしょうか) ・覚醒や傾眠はその日、その時間で全く一定ではないのですが、車いすに座る時間が減って、居室のベッドで横になる時間が増えており、話しかけに対する反応が薄くなっております。血圧が100を切ることで血流が悪くなり心臓からの血流も減って老衰・全身機能の低が進んでしまうこともあるのでしょうか。休薬等で血圧を自然にすることで、少しは反応がもどる可能性があるのでしょうか。 どのようなことでもアドバイス等いただけますと助かります。宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

6年前にくも膜下出血で倒れ、現在、高次脳機能障害になった妻がずっと服薬を続けています。

person 60代/女性 - 解決済み

くも膜下出血で倒れてから、リハビリをして8ヶ月後に水頭症となりシャント手術をして、その後リハビリをして1年2ヶ月して自宅に戻りました。その後、STによるリハビリを続けて、かなり回復してきましたが、退院後に近所の脳神経外科に通院を続けていて、入院中に服薬していた薬をずっと続けています。 妻は時々、頭が痛いと言いますがロキソニンを飲むと治ります。また傾眠があり、よく昼間でも寝てたり、夜も20時ごろに寝て夜中に起きたりしています。歩行も不安定で、手引きで歩行は可能です。MRI検査も年に一度検査していますが問題ありません。 個人的に、服薬の副作用ではないかと考えています。 薬はビムパットと酸化マグネシウムです。 知り合いにも同じようにくも膜下出血で倒れた女性がいましたが、今は服薬を止めているそうです。主治医に相談しましたが、何かあったら大変なので一応続けましょうと言われました。私としては一度止めてみて、傾眠がなくなるかどうか試してみたいのですが、どうでしょうか。ご意見をいただきたいです。

7人の医師が回答

生後2ヶ月 ハイローチェアから落ちた

person 乳幼児/女性 -

昨日の明け方、2ヶ月の娘がハイローチェアの一番高いところから落下しました。落下した時は見ておらず、気づいた時にはフローリングにうつ伏せの状態でした。泣いていましたが、抱き上げると泣き止み、すぐに授乳の時間だったのもありミルクを140ml与えました。勢いよく飲み、いつも通りの様子でした。元々吐き戻しがある子なのですが、授乳後3時間くらいして2度ほど続けて吐き戻しました。その後は、夜の授乳後に吐き戻しました。ただ、いつもと同じような吐き戻しでしたので特に気にしていませんでした。 丸一日様子を見ていましたが、特に変わったこともなくいつもと同じように感じました。 気になったのは、夜中の授乳の時ミルク量が少なかったのと、泣いたと思ったらふっと泣き止み一点を見つめたことがありました。(確認できたのはその一度だけです) 少し不安になった為、本日の午前中に小児科を受診しました。外傷は特になく、骨折もなさそうで問題はないとのことでしたが、数日後に硬膜下血腫が起ここのがあるので気をつけてくださいとのことでした。 自宅に帰ってきて寝ていましたが、起きてから笑ったりはしたもののまたすぐにウトウトし始めました。これは傾眠傾向の疑いがあるのでしょうか?その後の授乳でミルクを140ml飲んでくれました。また、昨日から泣いてのけ反り、寝返りしようとしてるのか?と思うような動きをします。おそらく眠い時です。(添付写真)ただ、眠い時だけなのでそこが気になります。頭痛や、脳内出血の影響なのではないかと心配です。 また、抱っこして寝かそうとしてものけ反るようになりました。これも何かの影響なのでしょうか? 長文でまとまりのない文章ですみません。

7人の医師が回答

くも膜下出血からのvpシャント手術

person 60代/女性 -

母がくも膜下出血になり重症でしたがコイル手術をし、傾眠はありましたが意識がもどり、脳攣縮からの水頭症で意識がまたなくなり、vpシャント手術をした後は麻痺や認知などの障害はあるものの起きておけるようになりました。脳梗塞はパラパラ小さいものがあるものの不幸中の幸いで致命的なものはないと言われました。 シャント手術を終えてリハビリ病院に移り(この時点で発症から1ヶ月経過)、リハビリを行なっているのですが、体勢を変えるなどしたときに吐き戻しがあるそうで、リハビリが思うように進んでいません。 バルブの調整など行われるのかなとリハビリ病院の担当医に質問したのですが、この脳圧に慣れることが大事とのことで特に調整などはありません。 嚥下の検査もまだ行われておらず、鼻から栄養剤をいれてるのですが、吐いてしまうといけないので量を少量にしているとのことでお腹空いたと言っています。また、通常より時間をかけて流しているとのことで、1日の大半が栄養剤をいれる時間にもってかれており、リハビリも栄養剤をいれた後は吐いてはいけないのでベットでできることだけやるなどしています。 麻痺のある左足や左手は力は弱いものの動かせるようにはなってきましたが、自分で起き上がったりなどはできません。 声も少しずつ聞き取れるくらいの声量になってきました。 時計や文字などは読めますが、「今日」という単語が理解できなかったりします。 シャント後すぐは私のこともわからない状態でしたが、今は思い出してくれたようで、職業や夫の名前なども言えています。ただわからないことも多々あるようです。 もうすぐ発症から2ヶ月経過しますが、リハビリ後はなんとか自宅退院させてあげたいのですが、嚥下訓練が進まないことや本格的なリハビリに進めないことに不安がつのります。 シャント手術後の様子見というのはこんなに時間をかけるものなのでしょうか? リハビリ病院にいれる期間は決まっているので、転院してから1ヶ月経過してしまうことに焦りを感じています。 また、今後リハビリでどれくらい回復していくものなのでしょうか。 ネットなどで見ると発症から1ヶ月後の姿が目安になるなど書いてあり、自宅退院は夢のまた夢なのかと思えてしまいます。

6人の医師が回答

脳出血後の意識レベル低下

person 40代/女性 - 解決済み

何度かこちらで質問させていただいているものです。 49歳の母が7月下旬に左前頭葉皮質下脳出血で緊急搬送され、開頭手術をしました。その後、介助はありますが、口からご飯を食べることが出来、会話も少しですが話すことが出来ました。 しかし、その後髄膜炎を発症し、それくらいの頃から段々と意識レベルが低下してきました。以下経過です。 7月末: 少し話せる、傾眠気味、ご飯は口から介助あり、髄膜炎発症 8月1週目:1文ほど話せる、傾眠気味、ご飯は口から介助あり 8月3週目:1語ほど話せる、傾眠気味、鼻からの栄養へ変化、回復期リハビリ病院へ転院 8月4週目:言葉はなく、面会に行くと嬉しいのか泣く、しばらくすると目を閉じ傾眠、鼻からの栄養、嘔気 9月1週目:言葉もなく、反応もなし、1分ほどしか目を開けられず、その後反応なし、鼻からの栄養、嘔気 改善する一方だと思っていたので、悪化する予想外の経過に不安です。CTやMRI検査をしていただいたようですが、原因不明のようです。 最近色々と調べている中で、脳出血後、高カルシウム血症、高ナトリウム血症となり、意識レベルが低下していったという論文を見つけました。以前、医師からの説明でナトリウムが高め(153ほど?)という説明があったこと、CTやMRIでは原因特定にならなかったこと、経過が似ていたことから同じことが起きているのではないかと考えました。 意識レベルの低下の原因は何か、私の見つけた文献は一因として考えられるか、みなさまのご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

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