脳転移 手のしびれに該当するQ&A

67歳、母のことで質問させてください。カテゴリーが違っていたらすみません。 今年膵臓癌と診断され、術前抗がん剤治療(TS1+ゲムシタビン)2クール、膵頭十二指腸切除しました、 門脈に浸潤していて、先生曰く結構な範囲を切除したそうです、そのため退院まで予定よりも少し時間がかかり、特に血栓が溶けなかったことがネックだったそうです。 手術から2ヶ月経ちましたが、母の体調がなかなか戻らず術後の抗がん剤治療の開始まで至っていません。 来週抗がん剤再開するかどうかの診察があるのですが、先週から母の手に痺りがあってあまり力が入らないという症状で、神経科にかかったところ、脳梗塞による痺れの可能性もあるから念のためMRIを撮りました。結果多発性脳梗塞でした、手の痺れの症状が出始めてから1週間ぐらい経っています。 術後血液をサラサラにするリクシアナという薬をずっと飲んでいるため、神経科の先生曰く今すぐ何かをするということはないそう。 前日に受けた血液検査では血小板数が8-1とDダイマーが19.7で、状況があまり良くないことは理解しました。 来週外科で種瘍マーカーの血液検査があり、もしかしたら癌が進行していて脳梗塞を発症している可能性が高いと言われて、とても不安です。 膵臓癌の術後で脳梗塞発症はよくあることでしょうか？と神経科の先生に聞くと、自分の経験上1か2人、そんなによくあることではない。とも。。 今となってはあまり関係ありませんが、母の膵臓癌のステージは2b、リンパ転移が2個。 術後2ヶ月ほどしか経っていないのに、もう再発は早すぎる気がして、、いずれは再発する病気という心の準備はしていたものの、現状に頭が追いつかないです。 母の場合はトルソー症候群の可能性が高いでしょうか？ 脳梗塞の後遺症は薬指と小指の痺れ、あまり力が入らないけど全く入らないわけではない、足や顔に痺れなどの症状はなく、食欲もあり食事もできています。 ただ術後のアルブミンが2.0とずっと低く、体力がなかなか回復していませんが、自力で歩くことはできています。 トルソー症候群をネットで調べると予後が良くないのですが、数ヶ月の余命ということもありえますでしょうか？ 来週まで待って病院に行っても大丈夫でしょうか？ それまでに何かが起きたらと思うと不安でしかないですが、来週外科の次に神経科の予約を入れてもらっています。

今年で85歳の親族男性が筋層浸潤性膀胱がんと診断され次の治療方法に悩んでいるためご意見を頂戴したく思います． なお，正確性にかける情報が多いことご容赦ください． -経緯 a. 2024年12月？ごろよりかかりつけ医に排尿時の痛みを訴える． b. 若い頃より尿路結石の遺伝？があるためそこから診断と治療を行うが改善せず． c. 2025年1-2月ごろエコーにより3つの影の所見あり尿検査の結果がんと診断． d. 2025年3月ごろ膀胱鏡検査で所見ありレーザ？による応急処置後TURBTの手術予約． e. 2025年4月初めTURBTを実施し外見上は切除しきれた？がT2a or T2bと診断 (転移については話題にならなかったため転移無しと推察)． f. 2025年6月初めに2nd-TURBTとBCGの開始で調整中． -術歴 a. 60歳ごろに心筋梗塞で心臓カテーテル治療？を実施し以後バイアスピリンを服用 (以降70代まででさらに二度救急搬送．直近5-8年?は所見なし)． b. 70歳前半に腸閉塞？で開腹手術を実施し以降便通は優れず下剤は時折使用だが正常範囲． c. 80歳ごろに首背部の神経圧迫を解消する手術を実施．以降手のしびれなどが解消． d. 上述の通りで運動は控えるが電動自転車での行動や徒歩での坂登り降りは可能で，認知症などの脳障害の所見も一切なし． -不安点 a. T2に対する2nd-TURBTとBCGとは根治はなくとも対症療法としては十分な有効手段として広く運用されているのでしょうか．主治医から，"T2であり膀胱全摘手術が望ましいが年齢と持病で勧められないことと，年齢的に根治を目指す必要性の優先度が高くないということ"とだけ説明を受ける一方で，2nd-TURBTとBCGで目指す状態の説明がなく不安です． b. T2に対する2nd-TURBTとBCGの後に膀胱全摘手術の選択肢はあり得るのでしょうか．対症療法が叶わない際に放射線治療だけでなく膀胱全摘手術の選択肢があるならまずは2nd-TURBTとBCGという対症療法を取る意義もあると感じる一方で，膀胱全摘手術をやるならこのタイミングしかないというならもっと考えたいと感じています． c. 最初のTURBT後の頻尿と排尿時の痛みは2nd-TURBTとBCGが完了するまで付き合わないといけないのでしょうか．血尿ではなく痛み止めで緩和されますが夜は眠れないことが多く眠れても不意に漏らしてしまうなど随分と不便そうです．膀胱全摘手術ではもっと他に悪いところが出てくるかもしれないといえどもう少し治療方針を考えたくなる要因です． d. この患者条件では膀胱全摘手術はそれほどまでに高いリスクを抱えるのでしょうか．これまでの手術も全て同じ大型病院で実施してきたのでカルテ含め主治医にとっての判断材料は十分である一方で，患者側としては明確な理由であるらしい年齢と持病だけで根治を諦めてほしいというのは受け入れるのに一定の抵抗があります．せめて上述の通り今後に希望が見える情報を得たい次第です．

昨年末ごろから左手人差し指（第一関節から先）がしびれるようになりました。常時しびれており、疲れているときにはしびれが強いように思います。私は別途肺ガン（股関節の骨に転移）があって治療を受けていますが、指の痺れはガンとは関係が無いと云われています。実際、頭の（増感剤注入）ＭＲＩでは脳へのガンの転移が認められていません。最近、中指と親指の先端にわずかにしびれが感じられるようになりました。 　私既に以前足の薬指にしびれが出たことがあり、これは脊柱管狭窄症かと見当をつけて背骨に沿って指圧を続けたところ今はこのしびれが無くなって（軽くなって）います。左手の指の痺れも頸椎や腕のどこかでで似たようなことが原因になっているのかもしれません。自分でなんとかする手はあるでしょうか？　あるいはもう歳だしガンによる余命のこともあるなので、しびれが強い痛みにならない限り様子見ということも考えていますが、その場合はしびれの症状が昂進しないようにするにはそうしたらよいか。助言いただければ幸いです。

30代女性で非喫煙者です。現在、肺腺がんIV期で、腰の骨と、脳に十数個の小さな転移があります。 治療としてはイレッサと、骨を強化する効果があるという点滴を1度受けました。 4月から続く咳のために肋骨の骨折も経験しましたが、現在肋骨の痛みは治まってきています。 が、手足(主に手)のしびれは以前よりひどくなってきており、睡眠にも影響しています。 主治医より骨折による影響だと聞いていますが、脳か腰の転移が影響しているのではと心配です。 原因はどれが考えられますでしょうか? 脳と腰の転移については、症状が出てから放射線治療を考えるという予定になっています。 軽い頭痛と腰はうずく時もしばしばですが、まだそのときでは無いと言われます。 放射線は一定量しか照射できないという理由も分かりますが、腰についてもがんが大きくなるまで待つ必要はあるのでしょうか? 放射線の目的は痛みの緩和であって、がんを消す事ではないと聞きましたが、一般的な考え方なのでしょうか?ご回答お願いいたします。

肺がんからの転移性脳腫瘍の疑いで脳に膿疱というものができてしまいしまた。膿疱の周りに癌細胞があるかもしれないとのことで手術を進められました。しかし、それが確実に良性か悪性かは分かりません。なので、手術してとって検査も含めて行うとのことでした。直径５センチくらいの膿疱ですが、今のところ、頭痛や、手の痺れなどはありません。手術でとるべきなのか、また、開頭した際にはもし癌細胞があった際に頭に癌細胞が広がるリスクもあるそうです。それを聞いた際に手術を迷ってしまいました。症状がなく今のところ普通に生活ができています。手術をして膿疱、その部分をとるべきなのか、一番の心配は癌細胞が頭全体に広がるとのことが一番の心配です。そのような場合はその対処、治療はできるのでしょうか。教えて下さい。

61歳の妻は、乳がんで、2022年4月初めに片方の乳房切除しました。ステージ2a転移はなしです。現在、再発しないためのホルモン剤を服用してます。昨日、顔、手の痺れで、病院に行きました。軽い脳梗塞らしいとのことで、血液サラサラの薬をこれから飲むようです。念のため、他の検査もするようです。ホルモン剤は、副作用として、血栓ができるらしいのですが、そのため、ホルモン剤は、中止して抗がん剤に変える必要があると脳神経外科の担当医から言われました。まだ、乳腺外科の担当医との相談はしていなく、他の医師も交えて、明日、みんなで相談するようです。今飲用しているホルモン剤以外の選択肢は抗がん剤以外ありますでしょうか。できれば、抗がん剤ではなくて、別のホルモン剤にしたいのですが可能でしょうか、軽い脳梗塞だと、ホルモン剤は飲めないのでしょうか。別のホルモン剤に変更して、脳梗塞の検査は定期的にできないものでしょうか。穏やかながんで、抗がん剤上のせ効果は1パーセントのようです。よろしくお願いします。

70代半ばの母、半年ほど前から背中の痛みを訴え整形外科に通うが改善せず、1カ月前から痛みが腰に拡大、食欲の減退、体重の減少がひどく、総合病院で造影CT検査を実施。その画像により、膵臓と肝臓と胸椎に複数のカゲがあることが判明。膵癌の肝転移疑いで超音波内視鏡下穿刺吸引法 (EUS-FNA) を実施するために検査入院したものの、検査前に脳梗塞の症状を発症。トルソー症候群の疑いで脳梗塞治療中。幸い入院時の発症で早期治療ができたため、手の痺れ等は翌日に回復し、コミュニケーションにも問題はなく、自立歩行も可能になり、ヘパリンの点滴から内服薬へと移行しリハビリ中。内視鏡検査はできていないものの、医師の今後の見立てがかなり悲観的なので、より積極的な治療を求めて、脳梗塞が落ち着き次第、本人の希望でがんセンターへ行く予定。医師もその方針に賛成で、がんセンターに紹介するとのこと。この状況で他にできることが何かないか、どうするのが患者のためになるのか、さまざまな意見を幅広くうかがいたいです。情報が少なくて申し訳ありません。