腎臓病クレメジンに該当するQ&A

検索結果:10 件

右膝の上部に激痛 (坐骨神経痛 大腿神経痛 膝関節症?)

person 60代/男性 -

68歳 男性です。 症状: 1週間前に 右腰に少し違和感を感じその後 右膝皿の上部10cmぐらいのところ(太もも膝近く前側)に激痛が起こるようになりました。 皮膚感覚も少し麻痺しています。痛みが起きるのは 特に夜中から朝にかけてトイレに行くと 立ち小便中に右膝の痛みが激増します。  また 洋式トイレに座っても同様に右膝上が痛くななります。激痛は15-20分程度続きます。 昼間は歩行可能、椅子に座ると右膝上部に痛みが出てきます。自動車も座席に座ると痛くなるため10分程度しか座っていられません。 現在も状況は改善していません。 発生翌日 整形外科で腰部レントゲン撮影、腰コルセット 湿布薬を処方されました 整形外科既往症:6年前に腰椎分離すべり症(L5)と診断 左足ふくらはぎ外側痛み 間欠性跛行 3ヶ月間対処療法。 質問:1 .右膝上の激痛の原因は L5すべり症による坐骨神経痛でしょうか?     2. 痛みの場所を考えると 大腿神経痛や膝関節症は考えられないでしょうか?     3. 夜間の激痛だけでも抑えたいのですが アドバイスがあれば教えていただきたいです。   (ワーファリン 、腎臓病のため制約されています)        服用薬:ワーファリン(機械弁のため) フォシーガ、クレメジン(慢性腎臓病)       

8人の医師が回答

腎症とBNP6180利尿剤未処方

person 60代/男性 -

糖尿病腎症で1月採血、主なデータはNT-PRO-BNP6180←7300(11月)クレアチニン3.22←3.06←2.91//γGTP143//LDLコレス102.2 変動あり//白血球3500←4400 //HbA1C 6.4 処方テネリア、リピトール、ベニジピン8とミカルディス20、クレメジンで、今日主治医が腎臓内科の紹介状を書きました。循環器科の紹介状は書かず、腎臓内科でまわされるだろうとのこと。BNPは11月に7300。でも本人に説明あったのかないのか放置、今日診察室で指摘される。そこで質問です。1、紹介状の病院へ行けるのは早くて来週です。心臓に水が溜まっている状態と言われましたが利尿剤の処方本日なし。紹介先の腎臓内科に行くにしても、それまで利尿剤なしで放置で大丈夫なのでしょうか?本人は鈍感なのか、特に症状を言いません。息切れするかと聞くと、階段で多少、年齢的なものとの認識しかありません。11月に数値が高いのに循環器科に行けと言われなかったのが府に落ちません。2、白血球が減っていて、数値が低いです。本人は自覚なし。体内で何が起こってるのでしょうか?炎症起こすと白血球が上がることは知ってはいます。減るの意味を教えてくださいますか?体重62身長166位です。61歳。他に必要な数値があればご指示ください。

2人の医師が回答

透析患者で不均衡症候群(透析困難症)とアクセス不全

person 40代/女性 - 解決済み

糖尿病から腎不全に2017年5月なりました。2019年11月透析導入です。開始以来、頭痛、めまい、頭の圧迫感や胸の圧迫感や息苦しさがあり、不均衡症候群(透析困難症)です。狭心症が見つかり4月21日バルーン治療をしております。後に脳小梗塞が数カ所見つかりました。また透析フィルターでアレルギーを起こしていたことがわかり、現在フィルターを変えてフィルターアレルギーは改善されました。アレルギーがなくなって軽くはなりましたが、症状は続いており、止まりません。また血管のとりとかえしが近くでアクセス不全により悪循環になり、kt/vが0.62しか透析できていません。飲食は控えているので ha1cは6.0です。不均衡症候群があるのでダイアライザーを大きくできず、血管も細いので太いものが使えません。また短い時間で回してる透析室なので3時間透析が多く、除水が多いときのみ4時間です。不均衡症候群の改善にマンニトールやグリセロールの使用を医師に提案しましたが、私は透析導入初期の時期を過ぎているので保険対象ならず使用できないと言われました。また、透析が十分ではないのでだるいので毒素をとるのにクレメジンの内服を提案し、私には効果がありそうだと医師が言いましたが、クレメジンが腎症の対象であり、透析を導入してしまった私には保険対象にならないから処方できない、と言われてしまいました。リンやカルシウムやカリウムは透析患者平均値ぐらいですが、尿素窒素は42もあります。腹膜透析だと不均衡症候群は改善されるそうですが、腹膜透析や腎臓移植は考えておりません。他に治療の方法や、よいお薬はないでしょうか?

1人の医師が回答

腎臓に詳しい方お願いします。慢性腎臓病

person 30代/男性 -

37歳 体重74キロ 身長177です。 慢性腎臓病との診断。 10年位前から高血圧。2年で200を超えたので、今年10月に受診 数値は下記です だだし、26日の検査結果は2日にでたので、他の先生は知らない 10.26 血圧206 124 cr1.22 BUN16.6 随時尿/尿沈渣 潜血 陰性 蛋白 +1(尿アルブミン 361mg/l U ALB 換算値 190 mg/g cre) アルデ 227 レニン13(定量比17) *昼に ベニジビン8mg ナトリックス錠1mg一錠ずつ服用) 10.27 朝、上記服用 めまいあり救急へ 病院で血圧 104 75 cr 1.85 BUN 23.3 前日通院後は食事と水分ほとんど取らず 腎障害で他院紹介 夜の血圧 175 104 10.28 朝血圧 197 125 その後上記服用 10時 145 105 cr1.91 BUN 25.5 27日も28日も絶食状態で受ける笑 随時尿 蛋白定量 42mg/dl 尿cr 156.6 潜血+1 蓄尿29日蓄尿実施 結果待ち アルド 250 レニン 13 28日には血圧が安定しないと言う事でニフェジビンCR錠20mg(朝一錠) ミカルディス20m(朝夕1錠)処方 他にプラバスタチンNa錠5を朝一錠) 服用開始 その後血圧は140-155 下90-105となる。 2日に腎臓に詳しい同院の問診。 長年の高血圧の結果からきた腎臓の疾患の気がすると。 血圧さらに下げるのに朝、ニフェジビンを1錠追加 さらにクレメジン処方 5日に動脈エコー、9日にエコー検査予定。 27日には同院腎臓外来専門を受診予定 そこで採血及び尿検査予定 急激に数値がが上昇して数年以内に透析を覚悟しています。 こんなに急にクレアチニンが上がることあるのでしょうか? ちなみに、昨年の健康診断は尿検査 蛋白+1 クレアチニン 1.16でした。 26日の先生は一時的にクレアチニンが上がったのはBUN 尿酸値も同時に上がってるので、脱水だと思うと言ってました。 また2日の先生は蛋白は血圧を下げたら消えそうと

1人の医師が回答

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